Главная
Вопросы
Консультация детского гинеколога
Вопрос №3744989

Что вас беспокоит?

Escherichia coli 10^6 и Candida 10^5 в мазке

Добрый день. Ребенка 12 лет(вес 42кг) беспокоят второй месяц зуд и выделения. Был взят мазок на флору с чувствительностью к АБ. Мазок высеял Escherichia coli 10^6 и Candida 10^5. Было назначено флуконазол 50мг 2 капсулы через два дня, полижинакс вирго 6шт и линекс 1-1,5 мес .Лечение не помогает, наверно нужна АБ терапия. Из анализа чувствителен к АБ: амоксиклав, офлоксацин, левофлоксацин,ципрофлоксацин,цефтриаксон, цефепим, цефтазидим, ко-тримаксозол, гентамицин, хлорамфеникол.

20 Октября 2025·Просмотров: 270·Елизавета, Москва

Елизавета здравствуйте!
Не могли бы прикрепить результаты анализов?
Подскажите пожалуйста когда провели лечение ?
Сколько времени прошло после лечения ?
Есть ли сейчас выделения из половых путей?
Какие жалобы ещё присутствуют ?

Здравствуйте, Лечение флуконазолом и полижинакс 6 закончили три дня назад, никаких улучшений не заметили, линекс еще принимает, выделения присутствуют белые и беспокоит зуд особенно в вечернее время, покраснения порой наблюдаются.

Ознакомилась с результатами анализов
Подскажите пожалуйста нет ли аллергии у девочки ?
После чего начались жалобы ?
Не болели не принимали ли лекарств?

Аллергии нет, лекарства не принимали, связывали с изменением места нахождения(летний отдых в лагере, затем отдыхала на даче), после возвращения домой начались жалобы на выделения, зуд появился месяц назад.

Принятый ответ

Можно порекомендовать в такой ситуации
Пока воздержаться от приема антибактериальных препаратов внутрь
Так как возможно усиление роста грибка

Обычно в таких случаях учитывая симптомы и результаты анализов
Назначают местно промывание раствором ( по чувствительности это Ципрофлоксацин) и небольшое количество раствора закапывать именно во влагалище

К флуконазолу грибок по результатам чувствительности уйстойчив
Поэтому в такой ситуации обычно рекомендуется назначение других противогрибковых препаратов
Например Пимафуцин или Макмирор крем ( он воздействует и на кишечную палочку и на грибок )

Подмывание Лактацид с противогрибковым эффектом курсом пока проходите лечение утро/вечер

После наружно обычно рекомендуют
Фагогин длительно до 2,3 недель
Восстановление микрофлоры кишечника и влагалища
На время ограничить сладкое мучное шоколад сладости

Спасибо большое

Здравствуйте
По анализам выделен обильный рост кишечной палочки и кандиды. Назначенное лечение немного не в полном объеме, а так же не по чувствительности к препаратам. Флуконазол можно принять однократно 150 мг, а местно Гентамициновая мазь. Антибактериальная терапия внутрь усилит проявления кандидоза, да и в принципе почти всегда можно обойтись местным лечением
Подскажите, какие сейчас жалобы присутствуют, все те же? С чем то связать можно их появление?

Спасибо, жалобы присутствуют те же, ничего не изменилось после курса полижинакс, связываем с изменением места пребывания(отдых в детском лагере, затем на даче)когда вернулась домой появились жалобы на выделения, месяц назад появился зуд.

Принятый ответ

Поняла Вас
Возможно условия гигиены или стресс повлияли на это
Мои рекомендации прежние. К Гентамицин курсом 7-10 дней на ночь между половыми губками жирной полоской. Утром можно добавить крем Клотримазол снаружи тонким слоем

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.