Что вас беспокоит?
Сахарный диабет 1 тип и беременность
Добрый день ,у меня сахарный диабет 1 тип ,без осложнений ,начинаем планировать беременность ,очень переживаю ,так как на разных форумах начиталась много неоднозначных мнений ,что важно знать ? И как протекает беременность при диабете ? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Забеременеть можно, но за 3-4 месяца до зачатия рекомендуется держать сахар натощак не выше 6.1, через 2 часа после еды не выше 7.8,гликированный гемоглобин должен быть ниже 7.0. Во время беременности сахар натощак держать не выше 5.3, через час после еды не выше 7.8, через 2 часа не выше 6.7 а гликированный гемоглобин не выше 6. Если не будет повышаться то осложнений не будет. Обязательно принимать йод 200-250 мкг в день
Принятый ответ
Здравствуйте.
Очень важно до беременности достичь данных целей:
1) гликированный гемоглобин менее 6,5%
2) глюкоза натощак/перед едой/на ночь/ночью менее 6,1 ммоль/л
3) глюкоза через 2 часа после еды менее 7,8 ммоль/л
Во время беременности перед вами цели будут еще строже:
достижение целевых уровней гликемического контроля:
1) гликированный гемоглобин менее 6,0%
2) глюкоза натощак/перед едой/на ночь/ночью менее 5,3 ммоль/л
3) глюкоза через 1 час после еды менее 7,8 ммоль/, глюкоза через 2 часа после еды менее 6,7 ммоль/л
"И как протекает беременность при диабете ?" - если в беременность вступаете достигнув вышеуказанных целей, то беременность протекает также, как и у человека без сахарного диабета.
Весь период активного планирования беременности принимайте:
1) фолиевая кислота 400 в сутки
2) калия йодид 200 мкг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
На этапе планирования беременности очень важно достичь целевых значений сахара и гликированного гемоглобина.
Гликированный гемоглобин - 6,5%
Целевые значения гликемии натощак 6,1 ммоль/ л, через 2 часа 7,8 ммоль/л.
Также важно посетить врача офтальмолога с целью диагностики состояния глазного дна.
Провести контроль функции почек, для этого сдать биохимически анализ крови на креатинин с подсчетом СКФ.
Важно исключить дефицитные состояния: уровень ферритина и общий анализ крови с целью диагностики анемии, 25(ОН)D с целью дефицита витамина Д.
Оценить функцию щитовидной железы: анализ крови на ТТГ и АТ ТПО.
В период планирования беременности рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мг, йодомарина 200 кг и витамина Д (если по результатам анализов уровень выше 30, достаточно 1000 МЕ).
В целом, при компенсации сахарного диабета, течение беременности не отличается от беременности без диабета.
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше волнение по этому поводу, давайте попробуем разобраться с данным вопросам по пунктам.
В идеале.
1. При планировании беременности уровень гликированного минимум за 3-4 месяца до зачатия должен быть менее 6,5 %
2. Показатели глюкозы так же в идеале должны быть в пределах 6,5 ммоль/л
3. По факту наступления беременности, обязательно контроль уровня глюкозы не менее 7 раз в день.
4. Сахара в идеале должны были натощак до 5,1 ммоль/л. Через час до 7,0 ммоль/л.
5. пройти всех специалистов и тщательно в каждый триместр контролировать функцию почек, глаз.
6. В целом никаких серьезных ограничений, кроме как по уровням глюкозы крови, пациентки с высокими показателями глюкозы вынашивают здоровых деток, но конечно беременность должна быть запланированной и под контролем глюкозы крови.
Спасибо большое за ответ!)
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20184 ответа
- 21 Ноября 201912 ответов
- 19 Мая 20223 ответа
- 3 Сентября 20222 ответа