Когда должны прийти месячные после гистероскопии — вопрос №374576
Светлана
2867 просмотров
2 декабря была проведена гистороскопия, выскабливание. Диагноз по гистологии железистая гиперплазия эндометрия. С 3 декабря по 27 декабря был назначен дюфастон, 2 р. В день. Но сегодня начались месячные. Месячные перед выскабливанием были 20 ноября, которые не останавливались вплоть до операции. Эндометрий был 19 мм, поэтому проводили выскабливание. Сегодня дюфастон не принимала. Живот болит сильнее чем при обычных месячных. Вопрос: что это у меня месячные или кровотечение? И когда мне сново начинать принимать Дюфастон, с какого дня нужно считать цикл, от операции или от даты последней менструации. Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Если пошли настоящие месячные, то Дюфастон принимать не надо сейчас, дать выйти выделениям. Он свою работу сделал. Вы получили результаты гистологии? Что Вам по выписке назначено?
По фото выделений, у Вас и правда менструация. Дюфастон, как я уже говориоа, не нужен. По УЗИ у Вас и миома, и эндометриоз, и гиперплазия эндометрия. В идеале, сейчас бы поставить спираль Мирена для лечения всего за раз.
Светлана, загрузила узи. А ее сейчас не должно быть? Когда она должна была начаться? Учитывая что операцию мне делали 2 декабря, а месячные шли с 20 ноября? Я не могу разобраться как считать цикл
Цикл отсчитывается с момента гистероскопии но учитывая то что на приёме Дюфастона у вас началась менструация нужно повторить УЗИ По УЗИ эндометриоз у вас есть
Здравствуйте. Выделения похожи на менструацию. Учитывая наличие гиперплазии эндометрия, самым правильным решением было бы введение ВМС "Мирена", которая даёт самый малый процент рецидива гиперплазии эндометрия. Лучше, конечно, все же ввести ВМС. Дюфастон так же продолжаете с 5 по 25 день. Опять же, почему именно Дюфастон, а не Норколут ? Ведь это совсем не препарат выбора и он может быть слабее всех остальных препаратов (КОК, ВМС и Норколут) и может быть рецидив гиперплазии эндометрия
Да, наличие миомы не является противопоказанием к установке ВМС "Мирена",при условии, что полость матки не деформирована узлом. На 5 лет защитите эндометрий от рецидива. В идеале, его можно вытащить через 6 мес после операции, взять пайпель-биопсию эндометрия (чтобы проверить по гистологии, нет ли рецидива) и сразу же поставить ту же спираль. Но надо найти доктора, который сможет это сделать. Обычно проблем не бывает
Да, он лучше отторгает эндометрий. И в его инструкции железистая гиперплазия - один из пунктов в показаниях к приёму. Но, при приёме с 5 по 25 день цикла, он +защищает эндометрий от влияния эстрогены, которые и приводят к гиперплазии. Но повторюсь, что лучше всего при гиперплазии, эндометриозе матки и полипах эндометрия работает Мирена.
Элина, вы бы не могли взглянуть на мое узи, я его прикрепили, его делали до гистероскопии. Как раз в том момент когда положили в больницу на выскабливание. Меня интересует миома которую они там описали. При такой миома как описана там можно ставит мирену? Буду вам очень благодарна если взгляните
Элина, вы тоже считаете что мне есть смысл идти на узи в понедельник? Просто мне моя врач сказала что это нужно сделать на 7 день цикла. И сказала что у меня сегодня 1 день цикла.
Да, я посмотрела ваше УЗИ до того, как ответить и сейчас ещё раз. Полость матки не описана, что деформирована, плюс ещё описывают внутренний эндометриоз (то есть эндометриоз матки, или аденомиоз - это все синонимы)-поэтому можно спокойно вводить спираль. Спираль вводят в первые 7 дней от начала менструации.
Прямых рекомендаций для проведения УЗИ малого таза в цикл, следующий после гистероскопии, при отсутствии жалоб у пациентки, нет. Поэтому это не обязательно. Обязательно сделать УЗИ через 3 мес на фоне терапии, чтобы оценить толщину эндометрия и эффективность терапии. Так что, пойти на УЗИ по вашему желанию, если очень хочется и плюс ещё, чтобы описали полость матки - деформирована или нет (ещё можно посмотреть протокол операции гистероскопии - в нем тоже описывается полость матки и всегда пишут, если полость деформирована) . Если установите ВМС, то, естественно, сразу же сделать, чтобы проверить, правильно ли установлена спираль.
Элина, пожалуйста ответьте мне на еще один вопрос: это нормально что у меня пришли месячные сегодня? Учитывая что я пила дюфастон с 3 декабря и гистероскопия была 2 числа?
Да, нормально, учитывая, что ваша менструация была 20 ноября, а выскабливание в середине цикла, то есть вы начали приём дюфастона с середины вашего цикла. Поэтому менструация пришла в срок. Если есть анемия, то необходимо ещё вам добавить препараты железа
Добрый день. Считаю,что дюфастон слишком слабый препарат для предупреждения рецидива гиперплазии. Я бы рекомендовала Мирену ,норколут, оргаметрил или депо-провера . Первый день цикла считается день гистероскопии. Вам сейчас надо обязательно сделать узи в понедельник и от результатов отталкиваться . Ваши выделения похожи на менструацию. В вашей ситуации ,если установить спираль сейчас не получится,тогда начинайте принимать норколут или оргаметрил по 1 т 2 раза в день с 5 по 25 д.ц.
Доброе утро .Я совершенно несогласна с вашим врачом. Ставят ,главное,чтобы полость была не деформирована. И будет положительно влиять на узел установка Мирены.
Анна, спасибо. Меня беспокоят сильные боли внизу живота, спины. Это нормально в моем случае? Выделения интенсивнее чем при обычных месячных, но не так как было когда забрали в больницу на выскабливание. Ночью прокладку не меняла. но живот болит сильно
напишите после узи , тогда можно будет точно сказать,что делать. Если выделения усилятся и будет наполнятся прокладка менее чем за 2 часа,тогда надо срочно в больницу.
Здравствуйте! По фото у Вас начались менструации. Дюфастон сейчас принимать не нужно. Новый цикл считайте с сегодняшнего дня. Поскольку у Вас есть миома и эндометриоз = гиперплазия эндометрия, лучше поставить спираль Мирена либо прием Норколута с 5 по 26 день цикла, чтобы не было рецидива гиперплазии.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
