Что вас беспокоит?
Когда должны прийти месячные после гистероскопии
2 декабря была проведена гистороскопия, выскабливание. Диагноз по гистологии железистая гиперплазия эндометрия. С 3 декабря по 27 декабря был назначен дюфастон, 2 р. В день. Но сегодня начались месячные. Месячные перед выскабливанием были 20 ноября, которые не останавливались вплоть до операции. Эндометрий был 19 мм, поэтому проводили выскабливание. Сегодня дюфастон не принимала. Живот болит сильнее чем при обычных месячных. Вопрос: что это у меня месячные или кровотечение? И когда мне сново начинать принимать Дюфастон, с какого дня нужно считать цикл, от операции или от даты последней менструации. Спасибо.
Здравствуйте. Если пошли настоящие месячные, то Дюфастон принимать не надо сейчас, дать выйти выделениям. Он свою работу сделал. Вы получили результаты гистологии? Что Вам по выписке назначено?
Дарья, да получила, написано в гистологии железистая гиперплазия эндометрия. В выписке написано дюфастон с 5 по 25 день принимать.
По фото выделений, у Вас и правда менструация. Дюфастон, как я уже говориоа, не нужен. По УЗИ у Вас и миома, и эндометриоз, и гиперплазия эндометрия. В идеале, сейчас бы поставить спираль Мирена для лечения всего за раз.
Добрый день.
Это может быть проявлением побочного эффекта Дюфастона.
Желательно продолжить прием Дюфастона дальше.
Здравствуйте! Можете прикрепить фото прокладки? Потому как кровь может быть разное
Светлана, что то не получается прикрепить. Но выделения какие то немного коричневые
Эндометриоз или миома тела матки есть?
Светлана, миома есть, в гистологии написано железистая гиперплазия эндометрия. Не знаю ничего про эндометриоз нигде не написано
А УЗИ есть?
Светлана, прикрепили прокладку. УЗИ есть только когда делали 30 ноября в день госпитализации, до гистороскопии
По фотографии на прокладке менструалоподобные выделения Поэтому в дюфастоне нет смысла сейчас по возможности понедельник сходите на УЗИ
Прикрепите хотя бы его
Светлана, мне сказали делать узи на 7 день цикла. Есть смысл делать его сейчас?
Да конечно сейчас есть смысл в понедельник сделать потому что сейчас у вас идёт менструация
Светлана, загрузила узи. А ее сейчас не должно быть? Когда она должна была начаться? Учитывая что операцию мне делали 2 декабря, а месячные шли с 20 ноября? Я не могу разобраться как считать цикл
Цикл отсчитывается с момента гистероскопии но учитывая то что на приёме Дюфастона у вас началась менструация нужно повторить УЗИ
По УЗИ эндометриоз у вас есть
Светлана, эндометриоз и гиперплазия эндометрия это разные диагнозы?
Да конечно это разные диагнозы
Светлана, спасибо я уточню, потому что в выписке со стационара про эндометриоз не сказано ни слова.
Здравствуйте. Выделения похожи на менструацию. Учитывая наличие гиперплазии эндометрия, самым правильным решением было бы введение ВМС "Мирена", которая даёт самый малый процент рецидива гиперплазии эндометрия. Лучше, конечно, все же ввести ВМС. Дюфастон так же продолжаете с 5 по 25 день. Опять же, почему именно Дюфастон, а не Норколут ? Ведь это совсем не препарат выбора и он может быть слабее всех остальных препаратов (КОК, ВМС и Норколут) и может быть рецидив гиперплазии эндометрия
Элина, скажите пожалуйста устанавливают ли спираль мирена если миома в районе 4 см?
Элина, норкалут лучше чем Дюфастон?
Да, наличие миомы не является противопоказанием к установке ВМС "Мирена",при условии, что полость матки не деформирована узлом. На 5 лет защитите эндометрий от рецидива. В идеале, его можно вытащить через 6 мес после операции, взять пайпель-биопсию эндометрия (чтобы проверить по гистологии, нет ли рецидива) и сразу же поставить ту же спираль. Но надо найти доктора, который сможет это сделать. Обычно проблем не бывает
Да, он лучше отторгает эндометрий. И в его инструкции железистая гиперплазия - один из пунктов в показаниях к приёму. Но, при приёме с 5 по 25 день цикла, он +защищает эндометрий от влияния эстрогены, которые и приводят к гиперплазии. Но повторюсь, что лучше всего при гиперплазии, эндометриозе матки и полипах эндометрия работает Мирена.
Элина, вы бы не могли взглянуть на мое узи, я его прикрепили, его делали до гистероскопии. Как раз в том момент когда положили в больницу на выскабливание. Меня интересует миома которую они там описали. При такой миома как описана там можно ставит мирену? Буду вам очень благодарна если взгляните
Элина, и еще когда ставят мирена, после месячных? До них? Во время них
Элина, вы тоже считаете что мне есть смысл идти на узи в понедельник? Просто мне моя врач сказала что это нужно сделать на 7 день цикла. И сказала что у меня сегодня 1 день цикла.
Да, я посмотрела ваше УЗИ до того, как ответить и сейчас ещё раз. Полость матки не описана, что деформирована, плюс ещё описывают внутренний эндометриоз (то есть эндометриоз матки, или аденомиоз - это все синонимы)-поэтому можно спокойно вводить спираль. Спираль вводят в первые 7 дней от начала менструации.
Прямых рекомендаций для проведения УЗИ малого таза в цикл, следующий после гистероскопии, при отсутствии жалоб у пациентки, нет. Поэтому это не обязательно. Обязательно сделать УЗИ через 3 мес на фоне терапии, чтобы оценить толщину эндометрия и эффективность терапии. Так что, пойти на УЗИ по вашему желанию, если очень хочется и плюс ещё, чтобы описали полость матки - деформирована или нет (ещё можно посмотреть протокол операции гистероскопии - в нем тоже описывается полость матки и всегда пишут, если полость деформирована) . Если установите ВМС, то, естественно, сразу же сделать, чтобы проверить, правильно ли установлена спираль.
Элина, спасибо вам большое
Элина, пожалуйста ответьте мне на еще один вопрос: это нормально что у меня пришли месячные сегодня? Учитывая что я пила дюфастон с 3 декабря и гистероскопия была 2 числа?
Принятый ответ
Да, нормально, учитывая, что ваша менструация была 20 ноября, а выскабливание в середине цикла, то есть вы начали приём дюфастона с середины вашего цикла. Поэтому менструация пришла в срок. Если есть анемия, то необходимо ещё вам добавить препараты железа
Добрый вечер! Сколько Вам полных лет?
Илона, 41
Вы сейчас отменяйте дуфастон, он не нужен. В идеале надо начать приём КОК
Илона, что такое кок?
Это контрацептивы, типа клайры, ярины или любого другого
Добрый день. Считаю,что дюфастон слишком слабый препарат для предупреждения рецидива гиперплазии. Я бы рекомендовала Мирену ,норколут, оргаметрил или депо-провера . Первый день цикла считается день гистероскопии. Вам сейчас надо обязательно сделать узи в понедельник и от результатов отталкиваться . Ваши выделения похожи на менструацию. В вашей ситуации ,если установить спираль сейчас не получится,тогда начинайте принимать норколут или оргаметрил по 1 т 2 раза в день с 5 по 25 д.ц.
Анна, при такой миома как описана на узи возможна установка мирены?
да, конечно возможна. Наоборот при наличии миомы мирена будет сдерживать ее рост. В вашей ситуации это идеальный вариант.
Анна, просто мне моя врач сказала, что при такой большой миоме мирена не ставят. Поэтому я в замешательстве. Говорит нужна эмболизация
Доброе утро .Я совершенно несогласна с вашим врачом. Ставят ,главное,чтобы полость была не деформирована. И будет положительно влиять на узел установка Мирены.
Анна, спасибо. Меня беспокоят сильные боли внизу живота, спины. Это нормально в моем случае? Выделения интенсивнее чем при обычных месячных, но не так как было когда забрали в больницу на выскабливание. Ночью прокладку не меняла. но живот болит сильно
У вас раньше тоже были болезненные месячные? Просто у вас есть эндометриоз и месячные могут быть болезненные.
Анна, были только один раз, когда их вызывали Дюфастоном
вам обязательно надо сделать узи в понедельник,чтобы оценить эндометрий.
Анна, спасибо
Принятый ответ
напишите после узи , тогда можно будет точно сказать,что делать. Если выделения усилятся и будет наполнятся прокладка менее чем за 2 часа,тогда надо срочно в больницу.
Здравствуйте!
По фото у Вас начались менструации. Дюфастон сейчас принимать не нужно.
Новый цикл считайте с сегодняшнего дня.
Поскольку у Вас есть миома и эндометриоз = гиперплазия эндометрия, лучше поставить спираль Мирена либо прием Норколута с 5 по 26 день цикла, чтобы не было рецидива гиперплазии.
Адэль, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 201926 ответов
- 20 Июля 20203 ответа
- 20 Января 20212 ответа
- 29 Июня 202122 ответа