Что вас беспокоит?
Почему болит горло, есть белые пятнышки по гландам и по задней стенке
Болит горло. По задней стенке и на миндалинах белые пятнышки. Пью Амоксиклав 1000 1 раз в сутки третий день, полоскаю гексорал и мажу люголем, особо не помогает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
Воспаление в горле может быть вирусным или бактериальным.
В случае бактериального воспаления Амоксиклав в дозировке 1000 мг принимают каждые 12 часов, то есть 2 раза в день.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Валерия Александровна, фото приложила
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
В таких случаях так как начат курс антибиотика также рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
В случае бактериального воспаления курс антибиотика составляет строго 10 дней согласно клиническим рекомендациям, по 1000 мг 2 раза в сутки
Валерия Александровна, я так и пью, но результата нет, может сменить антибиотик?
Валерия Александровна, полоскала гексоралом и мазала люголем. Вчера пополоскала хлоргексидином и сегодня и опять боль стала сильнее
В вопросе указано о применении амоксиклава 1 раз в сутки, это недостаточная дозировка. Амоксиклав в случае бактериального воспаления , то есть стрептококковой ангины очень чувствителен к стрептококку, поэтому редко говорят о его неэффективности.
Хлоргексидин это антисептик и он может дополнительно раздражать слизистую оболочку, обычно достаточно противовоспалительных препаратов для полоскания, это раствор оки или кетопрофен лор
Валерия Александровна, гексоралом тоже можно полоскать?
Гексорал это тоже антисептик. Обычно антисептики вовсе не используют для горла, так как при вирусной инфекции от них особого смысла нет, а при бактериальной инфекции полоскание направлено на снятие боли и отека
Валерия Александровна, получается Амоксиклав 1000*2 р/день, кетопрофен лор полоскание и брызгать в горло грамидином?
Да, все верно.
Граммидин для орошения в таких случаях также может быть использован
Валерия Александровна, хорошо, спасибо. А Люголь в таком случае использовать можно?
Люголь может быть использован, если нет нарушения функции щитовидной железы, например тиреотоксикоза, так как в составе йод
Спасибо
Будьте здоровы! 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте. Сколько дней болеете?
Ощущается боль в горле, стекания слизи по задней стенке глотки? На сегодняшний день?
Судя по фото белые пятна которые мы видим более характерно для вирусных инфекций, при которых антибиотик не действует точка даже если предположить наличие бактериальной инфекции то Амоксиклав в этой дозе принимают два раза в день. Эффект от антибиотика оценивают через 72 часа.
Татьяна Владимировна, признаков болезни нет, антибиотик пью 4 день, эффекта нет
Ну я написала выше, либо инфекция не бактериальная и антибиотик тут не действует, либо нет эффекта потому что низкая доза.
сколько дней болит горло?
Татьяна Владимировна, горло месяц болело, но периодами, а последнюю неделю сильно.
Не было ощущения жжения, изжоги, частой отрыжки кислого или горького вкуса во рту? Если боль действительно очень сильная, и стоит всё-таки сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок.
Бывает редко.
Было бы хорошо добавить к лечению антациды так как возможно наличие рефлюкса сохраняет или усиливают симптомы. Сам прием антибиотика может спровоцировать развитие рефлюкса.
Поэтому если есть дома можно принимать гевискон, или альфазок, или Фосфалюгель, Пепсан-Р.
Принятый ответ
Здравствуйте
На слизистой оболочке наиболее вероятно увеличенные лимфоидные фолликулы – отреагировали на воспаление на фоне вирусной инфекции
Амоксиклав имеет точку приложения только при бактериальной инфекции, взрослая дозировка амоксиклава 1000 мг 2 раза в день
Перед началом антибиотика вы не сдавали ОАК или выполняли стрептатест?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, здравствуйте, нет тест не делала. Изжога и горечь была до боли в горле. У меня бывает такое редко. В нос капаю капли постоянно, т.к хронический ринит
Изжога и горечь - это симптомы рефлюкс-заброса
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается воспаление в ротоглотке
Это может быть причиной описанных симптомов
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
В данной ситуации рекомендуется принимать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Забыла написать, что у меня хронический тонзиллит. И воспалился лимфоузел с левой стороны, как начала антибиотики, прошло. Принимал Нимесил 2 раза. Мне продолжать антибиотики?
Так как уже начат прием антибиотика - рекомендовано пропить минимальный курс – 7 дней
И еще 1 вопрос: в целом Амоксиклав в таких ситуациях помогает не всегда. Следует ли сменить его на Цефтриаксон. У знакомой была подобная ситуация, никакие антибиотики не помогли, только Цефтриаксон
Я часто мучаюсь с горлом просто
Вообще пенициллины – амоксиклав это препарат первой линии в подобной ситуации , цефалоспорины – цефтриаксон это препараты 2-й линии, если нет эффекта на препаратах первой линии
Принятый ответ
Здравствуйте. Ситуация похожа на раздражение слизистой. Люголь следует использовать аккуратно, большая нагрузка йода. В таких случаях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта,если нет аллергии, 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте, начала обрабатывать винилином.
Полоскание кетопрофен лор, Тонзилгон и экоклав принимаю. После вирилина, боль стихла
Хорошо, выздоравливайте
Спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото больше данных за острое воспаление с увеличенными фолликулами. Лечение у вас адекватное на данный момент - кетопрофен, экоклав и тонзилгон . Если динамика положительная, то как правило лечение рекомендуется продолжать до 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа