Что вас беспокоит?
Болят суставы после ОРВИ
Беспокоят суставы, после перенесенного ОРВИ или гриппа, трудно сказать что это именно было. 2 октября сделала прививку от гриппа и через 2 дня заболела. Температуры не было, но началась ломота в суставах и началась узловатая эритема. Я консультировалась с врачом, мне пояснили, что всё должно само пройти в течение примерно 3-4 недель. Но меня беспокоят суставы, в частности, голеностопные и кисти. Голеностопные суставы болят кости при касании, как синяки. А кисти - левая на днях отекла и начала беспокоить при движении. Вращение в разные стороны давалось с болью. Врач советовал нестероидные противовоспалительные, я проколола 4 дня Мелоксикам. Кисть перестала болеть, но отёк остаётся, а голеностопные суставы так и болят. Узловатая эритема до конца не проходит, несколько уменьшилась, но небольшие шишки так и остаются. Сдавала кровь на общий анализ, несколько дней назад. Возможно нужно будет для назначения лечения. Подскажите, что делать?
Здравствуйте!
Достаточно часто после перенесенной инфекции, мы видим узловатую эритему и артриты.
Когда присоединяется суставной синдром, значит нужно обследоваться дальше.
Курс НПВС 4 дня недостаточен, как правило рекомендуют принимать их не менее 14 дней, таблетки обладают такой же эффективностью, что и инъекции.
Что делать?
- Прошу прикрепить уже сданные анализы крови, чтобы понять можно ли уже лечить или необходимо назначить дообследование
- постараться избегать интенсивных нагрузок на беспокоящие вас суставы
Здравствуйте! Прикрепила файл с анализами
Добрый день! Узловатая эритема как правило развивается в ответ на бактериальную или вирусную инфекцию,а так же сама прививка от гриппа могла спровоцировать данное состояние. Вовлечение суставов вполне может быть так же на фоне инфекционного процесса.
Как правило весь цикл от появления первых узлов до их полного исчезновения последних следов занимает около 1-1.5 месяцев. Узлы постепенно проходят,напоминая «цветение» кровоподтека от удара. В таких случаях на очных приемах обычно рекомендуют наносить на область узлов гели с нпвс,например нимесулид,3 раза в сутки в течение 3-х недель или мази с гормонами,например клобетазона дипропионат 2 раза в день.
Боли в суставах могут сохраняться до 3-4 недель. И требуют приема нпвс,но не 4 дня,а обычно курс рассчитан на 14-28дней.
Обычно так же рекомендуют выполнить узи вовлеченных суставов и сдать ревмопробы:СРБ,РФ,АССР,биохимию развернутую: алт,аст,билирубин,креатинин,мочевину,глюкозу. Эти анализы не сдавали? Скажите диареи не было незадолго до появления болей в суставах? Кашля.насморка,боли в горле,увеличения лимфоузлов нет,верно? Суставы визуально припухшие? Просто в покое если не двигаться и не трогать их -есть боль?Рентгенографию легких или КТ как давно выполняли?
Добрый день!
Нет, данные анализы не сдавала, надо будет сделать.
Нет, диареи не было, а когда заболела после прививки, то очень болело горло, уши, гайморовы пазухи и начали болеть суставы на ногах. А через 3 недели начала болеть левая кисть. На ногах суставы не припухшие, в покое не болят, но когда нажимаешь или долго хожу - начинают беспокоить. Кисть припухшая, после 4 уколов мелоксикама не болит, но припухлость остаётся ещё.
Рентген лёгких или КТ да, очень давно делала. С лёгкими, вроде, всё хорошо, не кашляю, там не беспокоит.
Принятый ответ
Иногда узловатая эритема бывает на фоне саркоидоза и его можно диагностировать только по СКТ органов грудной клетки. Если будут повторные эпизоды узловатой эритемы или долго не будут регрессировать узлы -то в таких случаях обычно рекомендуют выполнить исследование.
Так же все,что выше писала по анализам и узи суставов тоже важно выполнить при такой картине,на очном приеме это назначают так же.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20161 ответ
- 23 Мая 20192 ответа
- 25 Июля 20199 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ