Что вас беспокоит?
Высокая температура и однократная рвота, в анамнезе гидроцеле и паховая грыжа
Здравствуйте! Вчера в ночь у ребенка (2 года 8 мес.) поднялась температура до 38, не сбивали ничем, в 4 утра однократно вырвало водой и немного молоком, которые пил на ночь. Сразу полегчало, температура спала до 37,1. Диареи не было, до этого стул был вечером, обычный, оформленный. Говорил, что живот и вообще нигде не болит. Уснул после всего в 6 и проспал до 11 утра. Утром сразу стал просить есть, начали с малых порций, щадящий рацион, больше не рвало. Но и стула нет, получается, больше суток уже, только пукает. Вечером, перед тем, как поднялась температура когда купался, случайно хлебнул чуток воды, а ще, играя с братом, столкнулся с ним головой. В анамнезе у него гидроцеле, и сначала ставили без паховой грыжи, потом на узи обнаружили, незащемленную. Операция назначена на 11 ноября. Педиатр развела руками и сказала, принимать энтерофурил и смекту, и сбивать дар нурофеном, что мы и сделали. Больше ни на один вопрос ответить не смогла, мол, ну если будет совсем худо, вызывайте скорую. Отсюда три вопроса: 1. Может ли ротавирус быть с единичной рвотой, совсем без диареи и даже стула, и с температурой 38,8 (вечером такая поднялась)? Или из-за того, что хлебнул глоточек воды из ванны? И как действовать? 2. Могут быть такие симптомы из-за гидроцеле и грыжы (вдруг, защемиллась) и обязательно ли они сопровождаются болью в животе, паху (у сына болей нет, вообще говорит, ничего на болит). 3. Может ли это быть последствием сотрясения мозга? В остальном сознание ясное, днем играл, общается, как всегда. Только поднывает, когда температура растет. Что посоветуете? Как дифференцировать состояние? Педиатр выбрала выжидательную тактику, а я думаю, может, показать его др.врачам, хирургу или урологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! В таком случае рекомендуется перенаправить вопрос педиатрам, чтобы они смогли Вам помочь и дать свои рекомендации🙏🏻Для этого нужно перейти на страницу своего вопроса и нажать на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» или написать в службу поддержки. Терапевты консультируют с 18 лет.
Елизавета Алексеевна, спасибо, сделала
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая что у ребёнка было повышение температуры рвота то не исключаем наличие вирусным инфекцией
На данный момент ,так как нет боли в животе и других признаков хирургической патологии , рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Прием энтеросорбентов и пробиотика не показан
Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать общий анализ крови,кал на ОКИ и очный осмотр детского хирурга(учитывая заболевание ребёнка )
Принятый ответ
Здравствуйте!.
1. Такое развитие кишечной инфекции возможно, но если симптомы более не будут активно развиваться, так может протекать вирусная инфекция с абдоминальным синдромом, инфекция мочевыводящих путей.
2. Вряд ли жалобы связаны с грыжей, при ущемлении, прежде всего, сильная боль.
3. Для сотрясения не характерен подъем температуры.
Если волнуетесь, можно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, и уже по результатам и текущим жалобам решать, требуется ли осмотр дополнительно специалистов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1 По описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию или острое отравление. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Смекта в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол по возрасту, 10 дней.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость.
2 нет это не могут быть эти состояния, так как при ущемлении будет сильная боль.
3 сотрясение мозга не будет с повышением температуры тела.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20171 ответ
- 28 Июня 201922 ответа
- 25 Июля 201927 ответов
- 26 Сентября 201917 ответов