Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3750188

Что вас беспокоит?

Толчки в сердце

Здравствуйте! Чувствую сильные толчки в сердце , или как будто сердце обрывается , иногда лёгкие, а иногда очень сильно, после сильных становится очень страшно, поднимается давление до 140/90, как будто давит что-то тяжёлое на грудь и дышать тяжело. Стоит диагноз гипертония 1 стадии, тахикардия, соматофрное расстройство вегетативной нервной системы, принимаю постоянно эдарби 1/4 и бравадин при высоком пульсе Скажите пожалуйста это опасно? Такие проявления? Очень пугает это состояние, очень боюсь повторения этих толчков. Прилагаю обследования , которые проходила

Пиелонефрит МКБ
32 года
22 Октября 2025·Просмотров: 1223·Татьяна, Чита

Принятый ответ

Добрый день! По описанным вами субъективным ощущением больше вероятно, что вас беспокоят экстрасистолы, однако по представленным обследованиям от февраля 2025 года у вас их не регистрировалось. Так же у вас имеется узловое образование в щитовидной железе. Подскажите, как давно вы стали ощущать данные эпизоды в области груди? С чем они связаны- с физической нагрузкой, психоэмоциональной или без связи с чем-либо? Есть ли проблемы со сном ?

Мария Сергеевна, здравствуйте
Проблемы были со сном, сейчас сплю нормально, стала принимать магний
Такие ощущения стали проявляться у меня где то в декабре 24 года , январь февраль .25, года были часто, потом прошли, сейчас вот снова
Не знаю с чем связаны, бывало что в покое , бывало при движении по разному
Узел да есть, гормоны сдавала они в норме

В вашей ситуации возможно было бы еще сдать показатели ферритина, электролитов- калий, магний. Продолжить прием магния. Возможно в момент регистрации хмэкг у вас не было экстрасистолий, а в действительности они есть, так же возможно наличие субъективных ощущений на фоне неврологических проблем, но это только подтверждается методом исключения кардиальных проблем.
На счет узла щитовидной железы , желательно один раз год выполнять контроль узи и уровень гормонов щитовидной железы.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте !

По описанным жалобы, вероятнее всего, имеет место экстрасистолия- это внеочередные сокращения сердца
По результатам проведенного обследования показатели в пределах нормы.
Однако причинаой экстрасистол может быть не только сердчео-сосудистая патология
Скажите пожалуйста сдавали анализы на железо , Ферритин, калий, можете прикрепить?

Фатимат Магометовна, здравствуйте, да сдавала
Там в выписке приложенный файл расписаны все анализы, посмотрите пожалуйста

Железо , калий нашла , Ферритина нет, по возможности его надо сдать
Потому что Ферритин это наши запасы железа, то что гемоглобин и железо в норме , это не значит что он тоже будет в норме
Если данный показатель менее 30 описанные жалобы могут быть связаны с этим
Если по крови все в норме, учитывая отсутствие изменений по др исследованиям, вероятнее всего , описанные жалобы связаны с нарушением вегетативной нервной системой, вероятно ,на фоне тревожности , либо под воздействием каких то др внешних факторов
В таких случаях рекомендуют назначение успокоительной терапии

Фатимат Магометовна, спасибо
А если Ферритин будет низким что нужно делать?
И скажите эти толчки они неопасны для жизни?

Если Ферритин будет низкий нужно принимать препараты железа
Нет они не опасны совсем, просто неприятные очень, и это отражается на качество жизни

Фатимат Магометовна, большое Вам спасибо

Татьяна здоровья Вам и удачи !
Если возникнут вопросы, обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из описания, это является экстрасистолами. Они не представляют опасности для жизни, но могут доставлять дискомфорт. В такой ситуации, с учётом что прошло уже много времени, обычно рекомендуют обновить обследования.
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Из обследований ЭхоКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.

Алена Германовна, ну они не часто у меня бывают эти толчки, например вот когда я проходила обследования и холтер их не было, если в день исследования их не будет , а потом они снова появятся , как тогда их отследить?

Скажите, а что провоцирует их, не заметили?
Если на холтере не будет патологического количества, значит увеличения и нет. Так как все же экстрасистолы не прячутся.

Алена Германовна, даже не знаю от чего, возможно когда сильное эмоциональное перевозбуждение, но не всегда так.. иногда бывает и в покое

Алена Германовна, скажите а почему после этих толчков повышается давление? И становится плохо? Это неопасно?

Возможно, это как паническая атака.
Скажите, есть повышенная тревога, стресс?

Алена Германовна, да есть
Врач психотерапевт поставил диагноз тревожно-депрессивное расстройство

Не принимаете успокоительные?

Алена Германовна, принимала атаракс , новопассит, магний , нейробион
Сейчас нет, занимаюсь психотерапией

В таком случае, обычно комбинируют психотерапию и приём антидепрессантов, потому что психотерапия даёт результаты не быстро, а симптомы для качества жизни важно снять побыстрее

Принятый ответ

Здравствуйте, по описаниям симптомов вероятно это экстрасистолы, с учётом нормального узи сердца они не опасны, в подобных случаях ещё назначают анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.