СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гарднерелла, бактериальный вагиноз.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Начала лечить бак. вагиноз 4 дня проставила свечи, помогали, потом началась менструация, пришлось прекратить. Через 6 дней заметила, симптоматика возвращается, после менструации продолжила лечение, но уже не помогало. Прошла курс лечения как назначала врач. В итоге ,симптомы остались. Сейчас беспокоит зуд, жжение, и болезненные трещинки образуются в области половых губ, клитора, и заднем проходе. Что делать? Может какое другое лечение или эти препараты заново пробовать? Может ничего не помогло потому что перерыв в лечении из-за менструации был? Все результаты анализов и заключения прикрепляю .

ХСН 1ст. ХОБЛ АИТ, Эутериоз.
31 год
22 Октября 2025·Просмотров: 146·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В таком случае при нарушении условно-патогенной микрофлоры можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и наружно наносить мазь Пимафукорт два-три раза в день тонким слоем

Принятый ответ

Добрый день.
Понимаю Ваше состояние, постараюсь помочь.
В подобных случаях, обычно, предполагают, что причиной неэффективности препарата послужило прерывание курса терапии.
Обычно, в похожих случаях рекомендуют согласовать с лечащим врачом замену препарата на иной. Так как помимо гарднереллы есть еще и эубактер, то наиболее рационально рассмотреть терапию препаратами на основе Клиндамицина (Клиндацин Б пролонг, например). Именно в отношении эубактерий в сочетании с гардереллой высокоэффективны препараты Клиндамицина

Наружно рассмотреть применение крема Пимафукорт

Здравствуйте, вероятно да, учитывая что есть дефицит полезной микрофлоры, при отсутствии лечения на фоне дефицита полезной микрофлоры снова произошла активация условно патогенной микрофлоры, в такой ситуации, учитывая что принимали свечи с Метронидазолом, рекомендуют принимать клиндамицин. В такой ситуации обычно эффективно клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, параллельно внутрь дуожиналь 1 капсула 2 раза в день 5 дней, далее ещё 10 дней по 1 на ночь. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. На время лечения половой акт с презервативом. После окончания лечения, учитывая положительный ВПЧ, запланировать кольпоскопию, осмотр шейки матки под микроскопом. Если по кольпоскопии отклонений не выявят контроль онкоцитологии и впч через год, впч не лечится, уходит из организма при хорошем иммунитете. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ! Скажите пожалуйста, а вот в инструкции клиндацина написано , что он может вызвать гипертиреоз , а у меня АИТ и совсем недавно был тиреотоксикоз утечки, не произойдет ли он снова?

При приеме вагинально клиндамицина очень незначительное количество попадает в системный кровоток, поэтому обычно такое применение безопасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, благодарю!

Принятый ответ

Пишите, если остались вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования выявлено нарушение микрофлоры влагалища,возникать данное состояние может при снижении иммунитета, это не инфекции, передающиеся половым путём, это флора влагалища женщины.

Вновь возникновение данных жалоб после лечения могло быть связано с тем, что использовались вагинальные формы лактобактерий, которые нежелательны, так как они могут вновь провоцировать обострения после их использования. Они если рекомендуются, то для приёма через рот.

В такой ситуации может быть эффективен Макмирор Комплекс., он обладает широким спектром действия не затрагивая полезную флору ( лактобактерии). Используется обычно на ночь по 1 свече на протяжении 8 дней. На момент его использования рекомендуется половой покой, и в менструации перерыв. Лучше же конечно начать, когда менструации пройдут, чтобы не прерываться.

Вторым этапом можно уже подселить флору влагалища полезными лактобактериями. Может быть использован Вагилак Проледи по 1-2 капсуле в день в течение 2-х недель через рот ( пить) , не вагинально, чтобы вновь не произошло обострения.

Местно, если есть снаружи на половых органах трещины или раздражение, мазь Пимафукорт до двух раз в день, в течение 5 дней.

Половому партнёру, если ничего не беспокоит, ничего не требуется.

Из средств для интимной гигиены обычно рекомендуется для снятия дискомфорта и поддержания оптимальной РН влагалища средство Гинокомфорт,Эпиген гель интим.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы.
Так как есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется. Если жалобы не сходят на нет и повторяются из цикла в цикл , то рекомендуют обсудить с лечащим доктором противорецидивную терапию . Например использовать то же Клиндацин изначально 6 дней затем использовать его на протяжении 6 месяцев 2 раза в неделю ( например вторник и четверг) это поможет избежать рецидивов и улучшит качество жизни

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам обследования отмечается снижение доли лактобактерий, наличие условно патогенной флоры. В подобных ситуациях обычно хороший эффект наблюдается при применении местных препаратов на основе клиндамицина, например клиндацин б пролонг, согласно инструкции его применяют в течение шести дней. При наличии зуда на коже чаще всего применяют местные противовоспалительные мази, например пимафукорт. Для восстановления лактобактерий обычно применяют таблетированные формы препаратов для приема через рот, например дуоженаль, согласно инструкции его применяют в течение 15 дней, первые пять дней по две капсулы, последующие 10 по одной капсуле.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.