Что вас беспокоит?
Ребенок 7 лет гайморит
У ребенка уже неделю заложенность носа и зеленые выделения из носа. Вчера посетили Лора, сделали снимок ( прилагаю). Лор ставит острый верхнечелюстной гайморит. Лечение: амоксициллин/клауланлвая к-та 500/125 мг 1 т. * 3 раза в день. Ринофлусуцил по 1 впр * 3 раза в день, через 10 минут промыть нос системой долфин. Смущает доза Аугументина, не много ли это? Ребенок 7 лет ( 24 кг)
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть возможность выложить фото снимка или описания.
Если рассчитывать по 50 мг /кг массы тела, то получается 1200 мг в сутки, это по 600 мг 2 раза в день. Есть суспензия с подобной дозировкой (600мг+42.9мг/5мл). То есть можно принимать по 5 мл два раза в день..
Добрый день. Мы начали аугументин 500/125
Файл прикрепила
Качество снимка не очень, но можно предположить практически тотальное затемнение в пазухе слева, справа возможно тоже есть затемнение и даже наличие жидкости, небольшого объёма. Описание снимка есть на руках?
На самом деле не нужно переживать по поводу дозы амоксиклава, так как дозировка может быть от 50 до 90 мг на килограмм массы тела, то есть то что доктор приписал не является каким-то большим превышением дозы, наоборот это даже норма. Конечно антибиотик, дозировку его назначаем в зависимости от клинической картины, от тяжести заболевания. Лучше антибиотик сразу дать в более большой дозе, и потом уже в последние два дня можно снизить то есть дать по 500 мг два раза в день, чем много дней давать но в низкой дозе. Обязательно рекомендуется применение пробиотиков для кишечника, из них против диареи хорошо работает к примеру Энтерол и препараты с защитной функцией кишечника адиарин.
Татьяна, я подгрузила описание снимка
По описанию действительно есть воспаление в обеих челюстных пазухах, уровня жидкости нет.
На сегодняшний день есть какое-то отделяемое из носа, Если да то какого цвета?
Основное воспаление полости носа и в пазухах снимается с помощью противовоспалительных средств таких как мометазон. Для усиления вывода слизи из полости носа назначаются Синупрет на 10-14 дней.
Отделяемое есть, но не в большом количестве сопли желтовато-зеленого цвета. Нос промываем.
Конечно в такой ситуации прежде чем начать антибиотик было бы правильнее посмотреть и анализ крови, срб. Ну так как антибиотик уже был начат, стоит продолжить в течение 7 дней. Если всё же сдадите анализ крови, и там не будут признаков бактериальной инфекции, тогда можно перейти на дозу 500 мг 2 раза в день.
Поняла, я начала антибиотик с вечера вчера. Выпили таблетку в 22:00. Сегодня выпили утром в 10:00. Честно, испугалась дозы и решила давать 2 раза в день. Но сейчас ещё не поздно перейти на 3 раза, какой интервал времени должен быть между приемами?
Принимается препарат утром в обед и вечером, ночное время не считаем.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Допустимое превышение дозы амоксициллина. В некоторых случаях амоксициллин считают из расчета 90 мг на килограмм массы тела.
Если начали принимать и нет побочных эффектов, то повода для беспокойства нет.
Подскажите, пожалуйста, насколько по снимку страшна ситуация с гайморитом?
Снимок не совсем четкий, но нельзя исключить уровень жидкости в в/ч пазухах. В таком случае действительно рекомендована антибиотикотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Такая дозировка антибиотика рассчитана из расчета 60мг/кг , минимальная дозировка рекомендуется 45 мг/кг ,но это минимальная . Лучше дать ребенку среднюю или чуть выше дозировку ,чем получить недостаточную дозу .
Максимальная дозировка 90 мг/кг,поэтому повода для беспокойства нет .
Такая дозировка антибиотика при бактериальном риносинусита вполне допустима
Добрый день. Если принимать 3 раза в день антибиотик, то с ками интервалом по времени?
Я вчера дала первую таблетку в 22:00, сегодня утром тоже дала в 10:00. Честно, думала давать всё таки 2 раза в день. Через 12 часов.
Три раза в день с интервалом 8 часов ,если два раза в день каждые 12 часов .
Если давать по 500 2 раза в день то будет самая минимальная дозировка 45 мг/Кг. Зависит оттого какое течение заболевания . Такая дозировка тоже допустима .
Принятый ответ
Здравствуйте
Как сейчас общее самочувствие ребёнка? Ребёнок жалуется на боль в проекции пазух носа? Есть ли головная боль?
По Рентгену снижение пневматизации верхнечелюстных пазухах, которое может быть как за счёт в наличия патологического содержимого в пазухах так и за счёт отёка слизистой оболочки
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Доброе утро. На боль жаловалась один раз. При промывании носа системой долфин выходят желто-зеленые сопли. Нос не дышит вообще, ребенок дышит ртом. Подгрузила ещё документ от доктора (риноскопию).
Називин мы уже использовали 5 дней, до похода к доктору. Потому что изначально было чихание и просто заложенность носа. А потом уже пошла зелень.
Для того чтобы понять, нужны ли антибиотики, в такой ситуации рекомендовано сдать общий анализ крови и кровь на СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотик рассчитывается в зависимости от тяжести состояния. От 45 до 90 мг на кг. Прием по 500 мг 3 раза в день подразумевает, что самочувствие ребенка страдает, не только по результатам рентгена. Также важно использовать в нос спреи на основе Мометазона,чтобы обеспечивать вентиляцию пазухи для разрешения процесса
Доброе утро. Состояние страдает, так как ребенок не дышит носом. Нос заложен сильно, выделения желто-зеленого цвета. Я подгрузила ещё результаты риноскопии .
Допускается использование 3 раза в день, это все равно не максимальная дозировка.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20171 ответ
- 23 Марта 20183 ответа
- 1 Марта 20191 ответ