Что вас беспокоит?
Месячный ребенок
Со вчерашнего дня закисает и немного слезиться глаз ,сегодня закис с утра сильнее ,выделение желтоватого цвета . Подскажите какие меры в данном случае необходимо применять
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаз ребенка к вопросу.
Это возможно непроходимость или сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас в подобных случаях рекомендуется глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли рекомендуются антисетик пикторид или бактавит
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без.
После фото возможно подкорректирую рекомендации.
Александра Евгеньевна, отправила фото это было после сна ночного утром
Фото просмотрела. Спасибо, что приложили. Все свои рекомендации оставляю в силе. Единственное - выделения гнойные. Поэтому в подобных случаях рекомендуется использовать капли офтаквикс, желательно бесконсервантный, по 1 капле 4 раза в день.
Через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на дакриоцистит новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция.
Если на данный момент гнойное отделяемое обильное, то есть показания к антибактериальным каплям. В вашем возрасте разрешены капли тобрисс (тобрекс) по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды, менять ежедневно новый раствор).
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога в течение недели.
Скорейшего выздоровления малышу !
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
У деток данного возраста бывает сужение или непроходимость носослёзного канала.
Сейчас можно промывать глазик от отделяемого раствором фурацилина перед каплями и в течение дня, если скапливается отделяемое.
Пикторид или Бактавит по 1 капле 4р/день до 2 недель.
После Пикторида/Бактавита делать массаж: толчкообразными движениями от внутреннего угла глаза к носику около 6 раз, затем можно дать грудь или бутылочку.
Антибиотик Тобрисс или Тобрекс: 1 капля 4р/день на 7 дней.
Если так и будет гноится, слезиться, то в дальнейшем можно будет сделать зондирование канала.
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют использовать капли с антисептиком. Например, Пикторид или Бактавит 4 раза в день 7-10 дней. Затем сделать массаж области носослезного канала, чтобы слеза легче проходила в слезные пути и не застаивалась. Подушечкой пальца, слегка надавливая, следует провести по направлению от внутреннего уголка глаза вдоль боковой спинки носа сверху вниз, рекомендуется повторять 7-8 раз для механического проталкивания слезы. Сразу после процедуры очень полезно дать ребенку грудь или бутылочку, так как сосательные движения стимулируют работу мышц и помогают открыть носослезный канал. Весь этот комплекс рекомендуется выполнять 3 -4 раза в день.
Если отделяемое стало гнойным и обильным, то вместо антисептика на 5 -7 дней назначают антибактериальные капли, например, Тобрекс или Тобрисс или Л-оптик (разрешены с рождения) по 1 капле 4-5 раз в день.
В плановом порядке показаться офтальмологу для проведения слезно-носовой пробы с красителем.
Добрый день. Это очень похоже на непроходимость носослёзного канала. В данном случае ,желательно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Ещё рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурацилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день Для снятия воспаления, данном случае, обычно рекомендуют- бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней.После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет
Здравствуйте, самая частая причина подобных жалоб из-за непроходимости носослезного канала, происходит воспаление, выделения. Лучше обратиться очно, провести пробы на проходимость, назначат терапию, массаж слёзного мешка, при неэффективности - зондирование.
Здравствуйте! Сложившейся ситуации характерна для большинства новорождённых детей из-за особенностей физиологии внутриутробной жизни.Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой слизистой пленкой и при рождении(первом крике ребёнка) происходит его открытие. У многих деток этого не случается и появляются симптомы нарушения отведения слезы по носослезному канала такие как слизистые и гнойные выделения, стояние слёзы.
Как правило в этих случаях необходима очная консультация с целью диагностики непроходимости или стеноза носослезного канала, до осмотра доктора учитывая во внимание наличие гнойных выделений ребенку показана антибактериальная терапия (Тобрекс, Тобрисс, Офтаквикс) по 1-2 капли 4 раза в сутки 5-7 дней - Капли причину не устраняют, капли направлены на снижение размножения бактериальной флоры и как следствие устранение воспалительного процесса.
Причину поможет устранить массаж области проекции носослезного канала, массаж проводится регулярно изо дня в день до 5 раз в сутки (каждое кормление)
Техника: палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с усилием надавливаем СВЕРХУ ВНИЗ( не круговыми движениями), движения похожи на работу вантуза(толчкообразные).
Если в течении месяца -двух положительной динамики не наблюдается, часто случаются рецидивы и воспалительный процесс - канал зондируют(сроки и целесеюообразность необходимости процедуры обсуждается в каждом конкретном случае-индивидуально на очном приёме).
Будьте здоровы 🌷
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20199 ответов
- 24 Января 20201 ответ
- 30 Июля 20204 ответа
- 13 Декабря 20201 ответ