Что вас беспокоит?
Неуправляемый ребенок
Здравствуйте! Мальчик 6 лет , заговорил фразами в 5 лет , в 3 года было несколько слов, в данный момент речь развивается хорошо, но скудная для возраста и говорит на «ломаном» русском, путает предлоги , местоимения, не склоняет. Наблюдаемся у психиатров с 2 -х лет, ставят сдвг . Умеет читать , решать примеры, знает алфавит, задания на логику даются легко . Но !Делает только то , что хочет. Заставить что - то сделать , что я прошу только с истерикой, даже в игровой форме, по -хорошему или по-плохому невозможно , в основном преобладают фразы «я хочу», «я сказал» дай мне и т.д. На просьбу откликается с 10- раза , когда я начинаю кричать , кажется как будто он глухой , но он слышит , слух проверяли на аппарате у сурдолога . Весной пили длительно тиаприд 1 т на ночь и половинку с утра , был чуть спокойнее, но набрал вес ( ходит в обычную группу , естественно, жалуются, что не слышит , бегает , на просьбы не реагирует . Когда забираю с сада , хочу с ним поговорить , но на вопросы что кушал , с кем играл , опять психует , топает ногой , дает понять что разговаривать не будет. В истерике громко кричит и может биться головой об стену . Совсем игонорирует отчима и деда, может показать им средний палец на ровном месте . Агрессии не появлял никогда , но младшему брату (6 месяцев) может наклеить наклейки на лоб , пихать грызунки в рот с силой, или кинуть игрушку ему в лицо. Наказать невозможно , в углу не стоит , в комнате не сидит , когда приходиться применять силу , немного осознает , после истерики сразу ложиться спать и потом встает , как ни в чем не бывало , продолжает делать , что ему хочется. Не могу даже заставить его дослушать меня до конца или посмотреть на меня , чтобы объяснить ему , почему так делать нельзя. Каждый день скандалы, сил нет уже у меня и у него, мне жалко его очень , но и у меня терпение уже заканчивается . Посоветуйте , может есть препарат какой , или литературу мне почитать , я не знаю как себя вести с ним .
Здравствуйте! Понимаю , как вы устали. Детки с СДВГ действительно кажутся , порой , неуправляемыми.
Вы истощены, СДВГ обязательно нужно корректировать медикаментозно (часто назначают врачи атомоксетин). А так же работать с нейропсихологом , чтобы учиться управлять эмоциями и поведением.
Вы можете дома:
1. Убрать гаджеты
2. Давать внимание ребёнку один на один
3. Четко следить за режимом, для деток с СДВГ это очень важно
4. Подключить спорт ребёнку
5. Не наказывать физически , к сожалению, это лишь усиливает негативное поведение, тк ребенок может стрессовать.
Рекомендую книги Гиппенрейтер, книгу Петрановской. Книгу «Как говорить, чтобы дети слушали и как слушать, чтобы дети говорили». Это позволит выстроить с ребёнком особый контакт!
Атомоксетин по рецепту отпускается ? Гаджеты убраны, режим есть , один на один занимаюсь , стараюсь с ним каждый день , то почитаем , то порисуем . На секции не берут , опять же из за того, что не слышит никого и делает , что хочет , а ходить с ним там у меня нет возможности . Как мне понять это поведение результат неправильной работы мозга или упущенность в воспитании ?
Дарья , если стоит СДВГ , то вашей вины здесь нет.
Да, атомоксетин выписывает психиатр очно!
Лучше поискать доказательного психиатра для диагностики (можно посмотреть через сайт док ма по вашему городу)
Спасибо за ответ ! Что значит доказательного ? крайний психиатр , наоборот , говорил , что таблетки волшебной нет , и главное лечение это моя каждодневная работа с ним.
Принятый ответ
Дарья , не все психиатры ориентируются на современные стандарты диагностики , лечения. У некоторых деток есть СДВГ , а врачи говорят, что все в порядке , мама лечите себе голову , а ребёнок страдает действительно.
Поэтому если все же есть подозрения на СДВГ (а диагностировать сможет только психиатр), лечение существует- данный препарат, а уже вторично занятия , ваша атмосфера дома и тд
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! Понимаю вашу усталость, примите мою поддержку 🙏 Многие трудности с поведением при сдвг, это не вредность сынишки, и не "на зло", так проявляются особенности развития. Главное сейчас сохранять спокойствие (на сколько это возможно) помогать малышу проживать эмоции, чаще хвалить даже за маленькие успехи. То, что он не всегда откликается и устает от общения, это нормально. Используйте короткие просьбы, спокойный тон, последовательные правила. А также, Дарья, если психиатр поставил вам официально сдвг, то в этом случае нужна комплексная работа (учитывая еще и задержку речи), это медикаментозная коррекции (атомокситин) плюс регулярные занятиях с логопедом и дефектологом. Из литературы рекомендую книгу Р. Баркли "Воспитание ребенка с сдвг. 12принципов".
Здравствуйте, основная мед терапия при сдвг-атомоксетин( рецептурный препарат), чуда не ждите, но при хорошей переносимости подборе дозировки эффект хороший; так же временными курсами или постоянно могут нейролептики подбираться для коррекции поведения ( неулептил; рисперидон; арипипразол). Ну и обязательно с психологом работа, позже с психотерапевтом ( тренинги когнитивных навыком и многое другое); плюс психолог объяснит вам стратегию вашего поведения дома.
Важен при СДВГ комплексный подход, важнейшей основой является выстраивание режима у ребёнка, полноценный сон, желательно переход на раннее засыпание 20:00 и раннее пробуждение соответственно 5-6:00, диета с исключением быстрых углеводов.
Спасибо за ответ ! Режим у него с рождения такой , ложится рано встает в 6. Он сам засыпает , сам просыпается. Но вот его поведение (( Я же не могу все его поведение списывать только на Сдвг ? Я уже поняла, что без препаратов мы не обойдемся, мы уже пили много чего и курс процедур делали и массажи , у нейропсихолога он очень хорошо занимался, и она мне говорила , что в принципе у него с ее занятиями всё хорошо , он берет упражнения для возраста постарше . Сейчас подготовка к школе 2 раза в неделю , логопед в саду и ещё по выходным . Мы топтались на месте и только вот после 5 лет произошел сдвиг в речи , но резко ухудшилось поведение . Я не знаю , лекарства ли помогли или это просто он взрослеет . И никто мне не может ответить на этот вопрос . Я, конечно , запишусь опять очно . В прошлый мой визит врач отговаривал меня от риспиридона и просил остаться на тиаприде , я теперь буду просить пробовать другие препараты , потому что мы оба вымотаны .
Принятый ответ
Да, все на сдвг не списать, но основная часть из-за этого
Здравствуйте, Дарья! Игнорирование обращенной речи - это может быть не только дефицитом внимания при СДВГ, но и сенсорной перегрузкой или проблемой обработки слуховой информации.
Тиаприд, который вы уже принимали, -это атипичный нейролептик. Он действительно может снижать импульсивность и возбуждение, но, как вы видели, имеет побочные эффекты. Его эффекта было недостаточно. Могут рассматриваться другие группы препаратов, например, атомоксетин (Страттера) или в некоторых случаях, при выраженной импульсивности и агрессии, рисперидон.
Спасибо за ответ ! Обращенную речь он слышит избирательно , только то , что ему надо . А если это не в его интересах, то только с криком . Когда к нему обращается другой человек , он может молчать и делать вид , что вообще ничего не происходит, а когда я потом у него спрашиваю про этот момент , он говорит , что забыл ответить . Плюс ещё стал обманывать. Я же не могу все его поведение списывать только на Сдвг ? Я уже поняла, что без препаратов мы не обойдемся, мы уже пили много чего и курс процедур делали и массажи , у нейропсихолога он очень хорошо занимался, и она мне говорила , что в принципе у него с ее занятиями всё хорошо , он берет упражнения для возраста постарше . Сейчас подготовка к школе 2 раза в неделю , логопед в саду и ещё по выходным . Мы топтались на месте и только вот после 5 лет произошел сдвиг в речи , но резко ухудшилось поведение . Я не знаю , лекарства ли помогли или это просто он взрослеет . И никто мне не может ответить на этот вопрос . Я, конечно , запишусь опять очно . В прошлый мой визит врач отговаривал меня от риспиридона и просил остаться на тиаприде , я теперь буду просить пробовать другие препараты , потому что мы оба вымотаны .
А коммуникация с другими детьми есть? Как он инициирует общение с вами? Только для удовлетворения нужд (попросить есть, пить, включить мультик) или также для того, чтобы просто пообщаться, прокомментировать что-то?
С детьми очень любит играть , в сад просится сам .
Нет , не только для нужд , ему постоянно нужно моё внимание , мы и рисуем и лепим и читаем книгжки, когда он в настроении , но вот именно на диалог , который я провоцирую, идёт с трудом , приходится манипулировать , чтобы он мне что -то рассказал , например , что делал в саду , с кем играл или что кушал. Я задаю вопрос , а он тут же меня перебивает и задает свой на другую тему , которая ему интересна , а мой просто игнорирует.
Принятый ответ
Поняла вас. Рекомендую с психиатром обсудить применение атомоксетина. Он разрешен к приему у детей с 6 лет.
Ваши попытки поговорить по душам, спросить "что кушал" - это социальное давление, которое его перегружает. Он не может дать вам тот ответ, которого вы ждете, и это вызывает срыв. Вместо открытых вопросов используйте утверждения и выбор: "Похоже, сегодня на обед были макароны", "Давай решим, почитать книгу или собрать пазл?". Это снижает тревожность.
Используйте метод "Сначала - Потом". Не "давай соберем игрушки", а "Сначала соберем игрушки, потом посмотрим мультик".
Также можно попробовать АВА- терапию со специалистом. Научит вас, как формировать желательное поведение, как общаться с ребенком, чтобы он слышал вас с первого раза, и как снижать нежелательные формы поведения.
Спасибо за советы! Буду пробовать
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20181 ответ
- 10 Июня 20201 ответ
- 22 Января 202140 ответов
- 6 Июля 20211 ответ