Что вас беспокоит?
Что делать мед работнику в этой ситуации
меня был контакт с пациентом, у которого позже подтвердился ВИЧ. На приеме задела рукой бор , которым препарировал врач зуба Я была в двух перчатках, но после осмотра заметила маленькое повреждение кожи (точка) под внутренней перчаткой со стороны внешнего слоя эпидермиса За секунду эта кровь остановилась Я сразу обработала место спиртом и промыла водой Очень переживаю
Принятый ответ
Добрый день. Перчатки повредились?
Если да, то в таких случаях обращаются в местный СПИД центр, где увстанавливается факт технической аварии, назначается профилактическое лечение, и наблюдение с плном обследований для вас
Нина Сергеевна, перчатки были целы об почему-то , но маленькая капелька крови пошла и остановилась за 1 секунду
Если не нарушена целостность перчаток , то кровь через них не могла попасть
Нина Сергеевна, не могу быть достоверной в этом плане , все же капля крови очень волнует , но могу добавить информацию о том , что бор был просто в слюне пациента без видимых признаков крови его
Если нет уверенности, то поступают как описано выше.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если не было нарушения целостности перчаток то исключается прямой контакт ранки с инструментом. следовательно попасть с инструмента в кровоток ничего не могло, не стоит волноваться.
Инна Сергеевна, не могу быть достоверной в целостности перчаток (потому что все было как в тумане )
Но могу еще добавить факт того , что бор был не крови , а в слюне пациента
Если нет уверенности в этом, то в таких случаях рекомендуют перестраховаться, оформить все по правилам биологической аварии и начать постконтактную профилактику.
Инна Сергеевна, к сожалению уже прошло более 72 часов с инцидента
Для достоверности через сколько мне необходимо сдать анализы
Поняла ситуацию.
Полностью исключить заражение можно через 6 недель после контакта, сдается кровь методом ИФА 4 поколения.
Через 14 дней после инцидента можно для собственного спокойствия сдать кровь методом ПЦР, данный тест непосредственно выявляет генетический материал вируса в крови, реагирует раньше, чем формируются антитела.
Инна Сергеевна, спасибо большое
Можно еще уточняющий вопрос
Для заражение же необходима свежая кровь инфицированного пациента , я правильно понимаю?
Да, все верно, свежая кровь и как минимум видимая глазу.
Инна Сергеевна, супер спасибо большое
такого не было на приеме
Значит для своего успокоения я могу просто сдать анализы и закрыть вопрос ?
Да, все верно.
С высокой долей вероятности все будет в порядке!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если повреждения перчаток не было, то риска заражения ВИЧ инфекцией нет. Для заражения необходим контакт свежей крови больного со свежей открытой ранкой, причем в достаточном количестве.
И сам по себе бор обычно контактирует только с твердыми тканями зуба, поэтому маловероятно, что он мог быть загрязнен кровью. Если на боре осталась только пыльца препарированного зуба, то риска тем более быть не должно. Поэтому не стоит волноваться по этому поводу
Надежда Владимировна, хотела бы еще прояснить момент капелька крови может пойти и без повреждения целостности перчаток в моем случае ?
А насколько бор был острым? Какая насадка на нем была?
Ранка точно была получена при описанных обстоятельствах? Потому что на вид ранка уже не свежая
Надежда Владимировна, да
Прошло 5 дней с момента происшествия
Бор был не сильно острый , алмазный
Если перчатки не повредились, возможно перерастянулись и стесался верхний слой кожи, ранка как раз находится над косточкой
Сейчас уже время для постконтактной профилактики прошло, да и в целом на мой взгляд ситуация не представляла риска по заражению ВИЧ.
Для своего спокойствия вы можете через 6 недель сдать кровь на ВИЧ методом ИФА 4 поколения и убедиться, что все в порядке
Надежда Владимировна, благодарю за ответ
Через 3 месяца ,если после 6 недельной сдачи теста , показания не должны поменяться я правильно понимаю?
Нет, 4 поколение определяет помимо антител еще и антиген, поэтому позволяет исключить заражение уже через 1,5 месяца, поэтому необходимости ждать 3 месяцев нет
Я думаю, что все будет хорошо, сильно волноваться не стоит
Пожалуйста! Была рада помочь 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения вич инфекцией. Поэтому можно в течении 72 часов от момента происшествия обратиться в спид центр для решения вопроса по пкп в течении 28 дней.
Через 6 недель от момента происшествия можно будет сдать анализ крови методом ифа 4 поколения на ВИЧ.
Алексей Александрович, здравствуйте к сожалению прошло уже более 72 часов
Тогда через 6 недель от момента происшествия можно будет сдать анализ крови методом ифа 4 поколения на ВИЧ, получить отрицательный результат данного анализа и успокоится.
Алексей Александрович, благодарю!
А через 3 месяца есть ли необходимость сдавать анализы и ожидать каких-либо изменений ?
Анализ крови на вич сданный через 6 недель от момента происшествия считается достоверным. Поэтому данный анализ можно будет не повторять.
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации риск заражение ВИЧ есть, полностью исключить нельзя,ю. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют оставить запись на рабочем месте в журнал аварийных ситуаций, в течении 72 часов обратиться в СПИД центр где пройдёте обследование и получите ПКП терапию курс приема ее 28 дней.Побочные явления при приеме терапии есть, но они не значительные и проходят сами после начала приема терапии. Через 6 недель после окончания приема терапии рекомендуют сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения.
Петр Николаевич, добрый день
К сожалению уже не прохожу по времени для пкп
Здравствуйте ! Если время прошло то рекомендуют через 6 недель от даты за сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения, если анализ будет отрицательный то его можно больше не сдавать.
Также рекомендуют сдать через 6 недель ИФА крови на гепатит В и С с пересдачей в 3 и 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202322 ответа
- 13 Декабря 20248 ответов
- 28 Марта 20251 ответ
- 18 Сентября 20251 ответ