Что вас беспокоит?
Образование мягких тканей руки
Здравствуйте. У ребёнка в 8 месяцев по передней поверхности правого предплечья в толще подкожный жировой клетчатки на глубине от 0.5 см до 2 см лоцируется гипоэхогенное образование овоидной формы, размерами 3.15 х1. 5х 2 см с тонкой капсулой, контур достаточно чёткий, ровный, структура неоднородная за счёт участков более низкой эхогенности и гиперэхогенных включений, при цдк выраженный интранодулярный кровоток. Что это такое? Может быть липома?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможные варианты:
1. Липома, но наличие выраженного кровотока внутри образования не характерно для классической липомы.
2. Наиболее вероятно - гемангиома.
3. Дермоидная киста (маловероятно)
С учётом того, что 3 см - это довольно много, то есть смысл выполнить мрт для более точного определения характера новообразования.
И с результатами на очный осмотр к детскому хирургу или онкологу.
Дарья Владимировна, нас направляют на контрастное мрт с полным наркозом ребёнка. Мне кажется, это опасно в нашем возрасте.... Полное усыпление, да ещё и контраст.
Есть ли другой способ диагностики?
И можно ли пока оставить все, как есть, но делать УЗИ и смотреть, есть ли динамика у образования?
На мрт надо лежать неподвижно, поэтому и делается наркоз. Он минимальный и исследование проводится под контролем бригады анестезиолога-реаниматолога.
Мрт - это наиболее достоверный метод диагностики. Я бы рекомендовала выполнить его.
Если морально абсолютно не готовы, то через месяц повторить узи. И если образование тех же размеров или больше, то откладывать мрт не стоит
Принятый ответ
Здравсвуйте, очень смущает большой размер и выраженный кровоток, мрт надо делать как можно скорее, чтоб понять, что это за образование, так как если это не гамегиома, то возможен вариант злокачественного образования. Прикрепите фото как выглядит оно на руке. А липоме выраженного кровотока как правило не наблюдается.
Наталия Алексеевна, здравствуйте
Два фото руки прикрепила
Кожные покровы на вид здоровые, не красные.... Кожа обычного цвета... Но вот шишка эта...
Посмотрела, как я и написала выше, нужно мрт и консультация онколога.
Сразу не пугайтесь, при все новообразованиях, даже маленьких показана консультация онколога.
Принятый ответ
Добрый вечер! В подобных ситуациях рекомендуется выполнение МРТ области правого предплечья с контрастированием, чтобы иметь более точно представление о структуре образования с дальнейшей консультацией детского хирурга. Наврядли данное образование является липомой, т.к. отмечается выраженный кровоток, что для нее не характерно. В первую необходимо исключить неопластический процесс.
Алексей Константинович, добрый вечер.
А контрастный мрт - это единственный способ диагностики, который мы имеем?
Если изощриться и взять пункцию?
Алексей Константинович,
А развёрнутый анализ крови нам не может помочь в данном случае и узнать, есть ли неопластический процесс в организме ребёнка?
В общем анализе крови, как правило, изменений может вообще не быть. МРТ с контрастом даст нам более точное представление о структуре образования.
Пункцию в данной ситуации выполнять нужно под седацией и уже после МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад1 ответ
- 7 часов назад4 ответа
- 11 часов назад26 ответов
- Вчера в 21:546 ответов