Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3756784

Что вас беспокоит?

Тест на СИБР

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты теста на СИБР. Беспокоит раздутый кишечник и периодические боли в эпигастрии. Перед тестом сдавала кальпротектин - 106,5

33 года
23 Октября 2025·Просмотров: 941·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании теста на СИБР можно предположить развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, при котором как раз может быть повышение фекального кальпротектина на небольшой уровень

Дарья Андреевна, спасибо! т. е. лечусь альфанормиксом? Подскажите пожалуйста, сколько дней его принимать?
И еще меня смутило, что метан был повышен еще до приема препара

То что до приема препарата в целом также подтверждает синдром избыточного бактериального роста, поскольку и без лактулозы при активном росте бактерии могут образовывать газы, обычно рекомендуют рифаксимин (альфа-нормикс) по 400 мг 3 раза в день курсом на 14 дней

Дарья Андреевна, благодарю за ответ!

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и интерпретация теста выявлен синдром избыточного бактериального роста , обусловленный метанпродуцирующей флорой

Метан на фоне проведения теста повышен с первой пробы . СИБР с метанообразованием часто сопровождается вздутием , бурлением в животе и неустойчивым стулом

Фекальный кальпротектин повышен незначительно, что зачастую говорит об умеренном воспалении , что как раз зачастую вписывается в картину СИБР

В подобных случаях обычно рассматривают терапию невсасывающимся антибиотиком Альфанормиксом по 400 мг 3 раза в день в течение 14 дней

Также на фоне лечения рассматривают питание по диете low-FODMAP. Важно исключить ( а после можно смотреть на переносимость) продукты, содержащие много фодмап углеводов , к ним относятся : молочные продукты, яблоки, капуста, горох, подсластители сорбит, ксилит, мальтит

Также при усиленном вздутии рассматриваются ветрогонные препараты, например Мотилегаз по 120 мг до 3 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте.
Согласно результатам обследования имеется положительный результат на сибр, т.е отмечается повышение бактериального роста в кишечнике. В таком случае может происходить повышение кальпротектина. Для лечения сибр рекомендуестя использовать альфанормикс 400мг 3 раза в день, согласно клиническим рекомендациям- курс терапии сибр 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобный результат исследования обычно характерен для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Повышение кальпротектина совсем незначительное и может быть связно с легким воспалительным процессом на фоне СИБР. Обычно в подобных случаях рекомендуют FODMAP диету . Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Она состоит из 3х этапов . Первый этап это исключение продуктов, второй этап - постепенное введение продуктов, то есть вводят продукт и смотрят за реакцией организма, и 3 этап - это уже грубо говоря обычное питание, только с исключением тех продуктов, которые являются вашими личными триггерами (провокаторами симптомов). Из препаратов обычно на очном приеме рекомендуют альфанормикс по 400 мг 3 раза в день до 14 дней. При сильном вздутии животе дополнительно рекомендуют прием метеоспазмила по 1 таб 3 раза в день.

Добрый день! К сожалению, с врачами в моем городке очень плохо. И вот три года мне лечат то гастрит, то диспепсию. Поэтому приходится здесь, на сайте, с помощью Вас и Ваших коллег, искать ответы.
Подскажите пожалуйста с альфанормиксом нужно ли принимать Энтерол или какие-то пробиотики?
Прочитала инструкцию к альфанормиксу. Смутила частота побочных реакций. Если препарат не подойдет, аналогов ведь нет?

Да, возможен прием с энтеролом во избежания побочных эффектов на фоне санации кишечника. Обычно его принимают по 1 кап 2 раза в день за час до еды 10-14 дней.
В качестве альтернативы обычно ранее назначался метронидазол, но сейчас, как правило, многими пациентами очень хорошо переносится альфанормикс, его аналогов к сожалению в настоящий момент нет. Он является первой линией терапии.

Благодарю за ответ!

Всего вам доброго!🌹

Принятый ответ

Здравствуйте,
В прикреплённом результате - положительный тест на СИБР .
В такой ситуации рекомендуется приём препаратов на основе рифаксимина.
Например альфанормикс.
Согласно клиническим рекомендациям, наиболее эффективная схема терапии выглядит так:
Альфанормикс 400 мг 3р в день 14 д
Т.к препарат направлен только на патологическую флору кишечника, то прием пробиотиков рекомендуется при нарушении стула ( склонность к диарее).

Для повышения эффективности терапии рекомендуется придерживаться диеты fodmap.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.