Что вас беспокоит?
Гайморит и заложенность носа
Были головные боли, заложенность носа. Обратилась к лору. Сделала рентген, диагноз гайморит. Про лечилась, уколы кальций, уколы цефтриаксон, промывание носа и дезренит. Повторила рентген, улучшений нет. Но, головные боли прошли, нос днем дышит, по ночам немного левую ноздрю закладывает.Один врач говорит долечиватся дезренит, увлажнение воздуха и сделать кт. Второй врач настаивает на госпитализации и проколе.Какое лечение можно продолжить дома??Прикрепляю первый и второй рентген, анализы крови и заключение одного врача.
Здравствуйте, если смотреть по снимкам, то там динамики практически нет . В таких случаях рекомендуется лечение менять ( в том числе антибиотик) , выполнять пункцию ( для диагностики и понимания что в пазухе) , госпитализация не обязательна, если процесс не осложненный, то лечится в том числе амбулаторно
Как проходит пункция?Возможно ли её сделать платно одним днем? Сразу пункцию? Или для начала сделать КТ?
Можно сразу пункцию, она будет в том числе диагностическая. Делается под местной анестезией, сразу уходите домой после
Без пункции не обойтись? Или можно попробовать сменить антибиотик и посмотреть на результат?
Я в таких случаях, если нет динамики в течение недели предлагаю пункцию, так как там можно быть и киста . На пункции это всё сразу определяется
Если киста, какие дальнейшие действия? Её сразу удаляют?
Принятый ответ
Не обязательно, она может и выйти при пункции
Здравствуйте, на контрольном снимке воспаление сохраняется, появился отек и возможно небольшой уровень жидкости справа.
При такой клинике обычно рекомендуется смена антибактериальной терапии.
Дозировку Дезринита лучше увеличит до 2 спр 2 р/д
Промывание с помощью устройства Долфин
Если не будет головной боли, боли в лице, зубах, то после курса лечения можно выполнить компьютерную томографию пазух носа
А если появится боль, то в таких случаях показана диагностическая пункция
То есть пункцию прямо сейчас можно не делать?
Как проходит пункция? Её можно сделать платно и в этот же день вернутся домой?
И ещё вопрос. Долфин, как им правильно пользоваться?
Принятый ответ
Если нет головной боли, боли в проекции верхнечелюстных пазух, зубах, то можно начать другой курс антибактериальной терапии и посмотреть за динамикой.
Пункцию выполняют и в стационаре и амбулаторно. Платно можно сделать, но не в каждой клинике.
У Долфина есть инструкция с картонами, видео инструкция.
Предварительно лучше снять отёк с помощью сосудосуживающих. Развести пакетик кипяченой водой, температуру можно проверить на запястье. Наклониться перед раковиной, голову приподнять, в сторону не наклонять. Поочередно промыть каждую половину носа. На бутылочек не давить
Принятый ответ
Здравствуйте
Если сейчас есть положительная динамика относительно общего состояния, в такой ситуацией рекомендовано продолжать местное лечение и наблюдать за состоянием
Повторный рентген рекомендовано выполнить через 10-14 дней
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Если сосудосуживающие уже про лечилась 7 дней. Какой промежуток должен быть между использованием?
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20161 ответ
- 16 Мая 201916 ответов
- 22 Июня 201920 ответов
- 17 Августа 20191 ответ