Что вас беспокоит?
Абкм, рекомендации, функциональный запор?
Здравствуйте. Ребёнку 12 месяцев и несколько дней. Вес 9,8 кг Поставил гастроэнтеролог на основании жалоб(слизь в стуле, бульканье в животе, кожные высыпания, красный анус) и эозинофильного нейротоксин(до и после пробной диеты сдавали), фекального кальпротектина в 4 месяца нам абкм. В 6 месяцев я съела нечаянно котлету на которой были следы толченой картошки, а в ней сухие сливки и получила слизь в стуле, в 10 месяцев - съела говядину(я её не ела до этого на всякий случай, только курицу-врач не предупреждал хотя про неё) и получила жидкий стул 2 дня и характерное бульканье в животике, ещё до этого раза 3 положила течение месяца в тесто яйца (с 4 месяцев их тоже не ела на всякий случай). Думаю, что это всё на говядину, но яйца тоже больше не ела после. Есть гв, но думаю что его уже маловато, едим не очень много обычную еду ещё, в основном пюрирую или разминаю. Зубов: 4 резца, и ещё 2 вверху лезут, жевательных нет ещё. Пока ходим только возле опоры. Стул кажеобразный или просто мягкий, но какать не желает сам, только после глицелакса и то не каждый раз помогает 1 свечка, бывает и 2 надо и в позе высаживания (свечку до сна, высаживаю после сна), иначе убегает выгибается и свечку тоже не желает, 1 раз в 3-5 дней ставлю, стула выходит не очень много - с пол поей ладошки обычно, стул ещё после него в начале со слизь-может ли быть восполение кишки на него или это нормально и это просто свечка? Что меня волнует : 1. Что можно сделать, чтобы сам какал? возможно ли нормобакт давать? (там лактобактерии-нам их можно?) давала в 3 месяца пакетик - может это было рано для него-животик бурлил. Попить водичку, дюфалак - просто надувается, фрукты, овощи едим,-не помогает, гуталакс страшит-не хочу давать. Может вы ещё что-то знаете кроме этого всего? Биоамикус пили 2 месяца и помогал только когда он был чисто гв в 5 мес, потом перестал с прикорм ом в 6 месяцев. 2.нужна диета с расписанием рациона сколько грамм именно какой каши/индейки/фрукта/овоща нужно давать ему, чтобы не было дефицита 3.я пью элевит кормление, что ещё можно попить (с ним или вместо него?) препараты кальция сколько /какие 4.какую смесь на аминокислотах мне можно попить? , а то долго на курице, без творога и красного мяса уже не могу, иногда рыбу ем треску 5.дертримакс можно ребёнку и сколько капель заместо авкадетрима? (а то про него что-то плохое в интернете говорят) 6.как вводить аллергены и когда? (рыбу, яйца не вводила, ну тем более молочку конечно - про неё думаю в 1,5года, но тоже не знаю как. 7.и ребёнку может нужны уже препараты кальция какие, сколько, как давать? Аллергический анализ семьи: у старшего брата крапивница от вишни и черешни и предастма на кошек.
Здравствуйте. У малышей с АБКМ и редким стулом чаще наблюдается функциональный запор, связанный с замедленной работой кишечника. После глицериновой свечи слизь бывает из-за местного раздражения и не говорит о воспалении. Обычно используют мягкие осмотические средства, например Форлакс 4 г утром курсом 2–4 недели, с последующим снижением дозы, а глицериновые свечи оставляют как временную помощь.
В рацион ребёнка включают кашу 150–180 г, мясо индейки или кролика 60–70 г, овощи 100–120 г, фрукты 60–80 г и растительное масло 3–5 г, с объёмом жидкости примерно 100 мл на килограмм массы тела в сутки.
Элевит Кормление можно продолжать, дополнительно допустим приём Кальций D3 Никомед 500–1000 мг элементарного кальция в сутки курсом 1–2 месяца.
Для самой матери при длительной безмолочной диете в качестве источника белка обычно используют специализированные гипоаллергенные смеси для взрослых, например Нутридринк Протеин, Нутризон Адвансед Протеин или Нутрикомп стандарт, по 200–400 мл в день между основными приёмами пищи. Они безопасны при грудном вскармливании и компенсируют нехватку животного белка.
Детримакс разрешён ребёнку с 1 года по 1 капле (400 МЕ) в сутки.
Введение аллергенов (рыбы, яйца) обычно начинают не ранее 12–14 месяцев, очень постепенно и только на фоне стойкой ремиссии — по ¼ чайной ложки продукта утром, с наблюдением в течение 3–5 дней. молочные продукты — после 1,5 лет.
Препараты кальция малышу обычно не требуются при полноценном питании и приёме витамина D.
Здравствуйте, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, форлакс это не вредно? Как долго его можно принимать, нет ли привыкания и когда ребёнок уже сам сможет какать и как снижать дозировку? (не пользовались им раньше) Он до 10 дней новорождённый сам какал, а потом перестал и начался этот функциональный запор.
А какое лучше масло авокадо, оливковое(их давала немного, но что-то нос почесывает и краснеет щечка, не пойму то-ли на томатную пасту, то ли на масло, ещё чуток лука было в паровой котлете, котлета из куриного фарша, его можно или не стоит?) или ещё какое?
А нормобакт не нужно?
И какие овощи/фрукты и каши ему можно уже при этой аллергии?
(по большей степени давала только гречневую, по чуть-чуть кукурузную и рисовую/
Овощи: картошка, тыква, капуста цветная, кабачок, чуток томат и огурец в сезон,
Фрукты:яблоки запеченые, груши сырые, банан, чернослив и персик и абрикос от лукошка, несколько капель от апесина и мандарина.
Пасту от флеур альпин давала
Муку какую то можно? , чтобы хлеб испечь или ещё что-то. и можно ли дрожжи или с какого возраста можно?
Пасту тоже чуток только давала. И каши от флеур тоже, можно ему уже обычные каши взрослые (а то просит из моей тарелки) или не стоит и когда можно тогда?
Форлакс считается безопасным препаратом, не вызывает привыкания и может применяться длительно, иногда до нескольких месяцев, пока кишечник не восстановит собственную активность. Обычно после нормализации стула дозу постепенно уменьшают — сначала через день, затем ½ саше, а потом отменяют.
Из масел при АБКМ лучше оливковое холодного отжима или льняное, авокадо может давать лёгкие кожные реакции. Курицу при аллергии на говядину и молочный белок лучше временно исключить, особенно если замечаются покраснения. Нормобакт можно давать курсом 10–14 дней, если нет вздутия. Каши — гречневая, кукурузная, рисовая, позже можно овсяную безмолочную.
Из овощей — кабачок, цветная капуста, картофель, тыква; из фруктов — яблоко, груша, чернослив. Муку — рисовую или кукурузную, без дрожжей; хлеб — на воде, можно с добавлением растительного масла. Обычные взрослые каши пока рано, лучше ближе к 1,5 годам.
Подскажите, пожалуйста, эти коктейли или смеси для взрослых, написано с минимальным количеством лактозы, мне их можно при его аллергии?
И ещё масло гхи можно мне ли?
При АБКМ даже минимальное количество молочного белка в коктейлях может вызывать реакцию у ребёнка, поэтому варианты с низким содержанием лактозы не подходят. Лучше подбирать полностью безмолочные смеси — на растительном, рисовом или соевом белке, без казеина. Масло гхи также не рекомендуется, поскольку в нём остаются следы молочного белка, способные спровоцировать аллергию у малыша.
В нутридринк протеин есть белки коровьего молока написано в составе, получается его нельзя?
Принятый ответ
Да, верно. В Нутридринк Протеин содержатся белки коровьего молока, поэтому при АБКМ его использование исключается.Лучше выбирать полностью безмолочные белковые смеси — например Vegan Protein, Rice Protein и подобные. Они основаны на растительном белке и не содержат казеина и лактозы, поэтому считаются безопасными
Спасибо большое!
Здравствуйте
В вашем случае можно предположить пищевую аллергию к белкам коровьего молока с перекрестной реакцией на говядину и функциональный запор.В таких случаях обычно рекомендуют увеличить объем жидкости до 150-200 мл в сутки между кормлениями, добавить в рацион больше клетчатки через овощные пюре из кабачка тыквы брокколи, фруктовые пюре из чернослива груши яблока
Так же рекомендуют попробовать лактулозу дюфалак начиная с 2,5 мл утром постепенно увеличивая до достижения эффекта
-Вместо нормобакта рекомендуют энтерол
-для стимуляции перистальтики делайте массаж животика по часовой стрелке и гимнастику приведение коленок к животу.
-По питанию в 12 месяцев ребенок должен получать 200-250 г каши, 80-100 г мясного пюре из индейки кролика ягненка, 150-180 г овощного пюре, 80-100 г фруктового пюре, 50 мл растительного масла, грудное молоко по требованию
Вам как кормящей маме можно принимать элевит пренатал плюс дополнительно кальций карбонат 1000 мг в сутки, омега-3 по 1000 мг, треску можете есть 2-3 раза в неделю. Детримакс можно давать ребенку по 1 капле в день ,дополнительный кальций ребенку пока не нужен при достаточном поступлении с грудным молоком.
Введение аллергенов планируйте не ранее 15-18 месяцев начиная с рыбы треска хек в микродозах, яйца перепелиные желток с 18 месяцев, молочные продукты козье молоко или специальные гипоаллергенные смеси после 2 лет
Здравствуйте,спасибо!
5 мл растительного масла?А какое лучше масло авокадо, оливковое(их давала немного, но что-то нос почесывает и краснеет щечка, не пойму то-ли на томатную пасту, то ли на масло, ещё чуток лука было в паровой котлете, котлета из куриного фарша, его можно или не стоит?) или ещё какое?
Подскажите энтерол он же крепит стул, почему именно его лучше?
И какие овощи/фрукты и каши ему можно уже при этой аллергии?
(по большей степени давала только гречневую, по чуть-чуть кукурузную и рисовую/
Овощи: картошка, тыква, капуста цветная, кабачок, чуток томат и огурец в сезон,
Фрукты:яблоки запеченые, груши сырые, банан, чернослив и персик и абрикос от лукошка, несколько капель от апесина и мандарина.
Пасту от флеур альпин давала
Муку какую то можно? , чтобы хлеб испечь или ещё что-то
И можно ли дрожжи, чтобы что-то печь или с какого возраста можно?
Пасту тоже чуток только давала. И каши от флеур тоже, можно ему уже обычные каши взрослые (а то просит из моей тарелки) или не стоит и когда можно тогда?
Скажите, пожалуйста, до скольки мл можно дюфалак нам?
Принятый ответ
Для ребенка 1 года лучше всего подходит рафинированное подсолнечное масло или рафинированное оливковое масло, так как они реже вызывают аллергию, чем масло авокадо или нерафинированные масла, начинайте с 3 мл и постепенно увеличивайте до 5 мл в день, а покраснение щечки и зуд носа могут быть на томатную пасту (томаты - сильный аллерген) или лук, куриный фарш можно, но лучше делать котлеты самостоятельно из филе грудки без добавок. Энтерол рекомендован потому что это единственный пробиотик-антагонист, который эффективно борется с патогенной флорой и клостридиями, не крепит стул при правильной дозировке и разрешен с 1 года, но если боитесь запора, замените на Бифиформ Бэби или Аципол Малыш в каплях. При вашей аллергии можно давать каши: гречневую, кукурузную, рисовую (но ограниченно из-за запоров), овсяную безглютеновую, овощи: кабачок, цветную капусту, брокколи, тыкву, картофель, морковь (осторожно), фрукты: зеленые яблоки, груши, бананы (ограниченно), чернослив обязательно, белую смородину, крыжовник, а томаты, огурцы, цитрусовые, персики и абрикосы пока исключите до 1,5-2 лет из-за высокой аллергенности. Пасту от Флер Альпин можно продолжать, муку для выпечки используйте рисовую, кукурузную или гречневую (безглютеновые), пшеничную вводите осторожно после 1,5 лет, дрожжи можно использовать с 1 года в небольших количествах для домашней выпечки, но лучше делать бездрожжевой хлеб на закваске или соде. Обычные взрослые каши (не быстрого приготовления) можно давать с 1 года, но варите их дольше до полной разваристости и без сахара и соли, детские каши предпочтительнее до 1,5 лет, так как они адаптированы и обогащены витаминами. Дюфалак для ребенка 1 года дозировка составляет от 5 до 10 мл в сутки, начинайте с 5 мл утром, если через 2-3 дня нет эффекта, увеличьте до 7,5-10 мл, максимальная доза 10-15 мл в сутки, разделенная на 1-2 приема, принимать длительно можно, привыкания не вызывает, но обязательно давайте много воды и следите за консистенцией стула, чтобы не было слишком жидкого.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20221 ответ
- 19 Октября 202324 ответа
- 9 Января 202412 ответов
- 19 Июня 202420 ответов