Что вас беспокоит?
Ощущение песка в глазу и покраснение
Здравствуйте! 1.На правом глазу под вопросом кератоконус, на левом ставили изменения, но иного характера, сказали не страшно. Где-то недели 3-4 глаз порой краснеет (левый, здоровый). Недавно добавилась резь к вечеру и ощущения песка в глазу. Капаю оптинол (мягкое восстановление). Не лучше. Утром, после сна, вообще красный. Что это может быть? Зрение не упало. Волнуюсь. Работаю учителем. Филолог. Тетради - буквы - компьютер - телефон - 24/7. Но почему лишь один глаз? 2. На втором глазу около года халязион. Последнее время не воспаляется, не беспокоит. Можно с ним ничего не делать? В августе его чуть вскрыл врач, он не прошел. Вырезать я боюсь. Там же под вопросом кератоконус. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, ощущение песка говорит о синдроме сухого глаза. Если капельные формы не помогают, переходят на гели, например, СфероОко 3 раза в день. Если халязион спокойный, можно не трогать, но это рецидивирующий процесс часто, если будет снова воспаляться, лучше удалить. Глаза - два разных органа, симптомы могут быть разными.
Спасибо большое. Не левом на что-то плохое не похоже? Капаю я третий день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом. Клиническая картина больше соответствует нестабильности слезной плёнки / обострению синдрома сухого глаза. Да, только на одном глазу может быть.
Обычно в таких случаях рекомендуют использовать капли Флоас моно или Дексаметазон по убывающей схеме 4 раза в день 3 дня, 3 раза в день 3 дня, 2 раза в день 2 дня и 1 раз в день 2 дня. Чтобы стабилизировать слезную плёнку. Через 10 мин капли увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление или Катионорм (содержит липидный компонент для слезы) 4-6 раз в день 1 месяц.
На ночь за веко закладывать ВитаПос 1 месяц.
А так же хорошо помогает гигиена век. Ее обычно проводят следующим образом. Сначала тщательно вымыть руки с мылом. Смочить чистый ватный диск в теплой кипяченой воде , около 45-50°C, главное не обжечься. Далее приложить к закрытому глазу на 5-10 минут, поддерживая температуру, для этого по мере остывания повторно смачивать тампон. Эта процедура мягко прогревает и очищает веки, способствуя расслаблению мышц и улучшению работы желез. После прогревания аккуратно промыть веки и ресничный край, для этого можно использовать специальный лосьон или разведенный детский шампунь без слез, движениями от внешнего угла глаза к внутреннему. Повторять процедуру ежедневно 1-2 раза, лучше утром и/или вечером.
Спасибо большое. На что-то дурное не похоже? Это не опасно? Просто пролечить?
Не волнуйтесь, ничего страшного в этом нет. 🙏
Простите, пожалуйста, я загрузила еще одно фото, стрелочкой показав на место покраснения, которое уже как раз 3-4 недели. Именно там. Это не опасно, что в одном месте?
Здравствуйте. Посмотрела свежее фото. Да, есть около лимба небольшое покраснение, оно связано не с воспалением, а больше с недостатком слезной плёнки из-за синдрома сухого глаза. Всё рекомендации выше остаются по прежнему актуальны. 🙏
СПасибо большое! Я прикрепила последние исследования свои из НИИ. Буду очень признательна, если взглянете 🤞
Принятый ответ
Здравствуйте. Для исключения/подтверждения кератоконуса снимки не делали (кератотопограмму)? На левом есть дистрофические изменения, который возможно в сочетании с синдромом сухого глаза усиливают его симптомы. Обычно да, ССГ на обоих глазах, возможно так и есть, но симптому на каждом глазу могут проявляться читнее/слабее чем на втором. Роговицу не прокрашивали во время осмотра? Неплохо бы с прокрамванием посмотреть, без него не все может быть видно, что с ней.
По поводу халязиона да, можно не трогать, если не беспокоит. Но лучше конечно удалить, он ведь воспалиться может при снижении иммунитета.
Здравствуйте! Все снимки есть, но дома. А эти изменения опасны?
Конус вообще, вроде как, сняли. Я ездила в НИИ, получается, летом 24го, потом весной 25го. Сказали приезжать через год теперь и, если все хорошо, успокаиваться
На следующем осмотре при сохранении симптомов стоит все же посмотреть роговицу с прокрашиванием. Очень хорошо, что делали снимки и кератоконус не подтвердился. По описанию левого глаза изменения не опасные, находятся в стороне от оптической зоны, соответственно не должны влиять на зрение. Но сама роговица в этом месте может быть более чувствительной к пересыханию, поэтому синдром сухого глаза ощущается сильнее. В подобных случаях рекомендуется прокапать капли не просто увлажняющие , а нормализующие состав слезы - Систейн-баланс или Артелак-липид или Артелак ночной или Катионорм 4 раза в день 1 месяц. Через 10-15 минут капли, нормализующие слизистый слой слёзной плёнки, Баларпан-Н 3 раза в день 1 месяц. На ночь закладывать мазь Витапос или, если мазь будет вызывать ощутимый дискомфорт из-за густой консистенции, хотя бы увлажняющий гель Хило-гель или Визмед-гель в течение месяца. То, что покраснение усиливается к утру после сна, можно объяснить трением поверхности глаза с веком. Когда человек спит, его глаза в фазу быстрого сна хаотично двигаются и происходит трение с веком из-за недостаточного увлажнения. пэПоэтому на ночь рекомендуется применять более густые препараты - гель или мазь.
Утром и вечером во время умывания рекомендуется делать массаж края век кончиками пальцев круговыми движениями с блефарогель-1 в течение месяца. Непосредственно перед массажем можно делать теплые компрессы ватными дисками, смоченными в теплой воде, на 3 минуты примерно. Это нужно, чтобы во время массажа хорошо разжижался и отходил секрет сальных желез, расположенных в толще века, которые также регулируют состав слезы.
Касательно зрительной нагрузки, важны перерывы, гимнастика. Когда пристально на что-то смотрите вблизи долго, особенно в экран монитора, то рефлекторно режет моргаете, слизистая пересыхает. Легкая гимнастика, особенно упражнения на моргание, помогут облегчить нагрузку на глазки и увлажнить их. Также желательно пользоваться компьютернвми очками со светофильтром, ставить увлажнитель рядом с рабочим местом или в помещении в целом. Пишите, если остались вопросы , буду рада помочь .
Простите, пожалуйста, я загрузила еще одно фото, стрелочкой показав на место покраснения, которое уже как раз 3-4 недели. Именно там. Это не опасно, что в одном месте?
Я прикрепила последние исследования свои из НИИ. Буду очень признательна, если взглянете 🤞
В этой области покраснение может указывать на раздражение роговицы именно с этой стороны. Локализация не соответствует тому месту, где описаны дистрофические изменения. Может быть какое-то очаговое воспаление роговицы в этом месте. Хорошо бы все таки обследовать с прокрашиванием.
Спнимки посмотрела. Убедительных данных за кератоконус нет. Есть истончение на роговице правого глаза, скорее всего последствие кератита, уже завершенный процесс, который не должен прогрессировать.
Спасибо!) а на левом ?
На левом по снимкам нет каких-то грубых отклонений.
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Да, обычно синдром сухого глаза проявляется на обоих глазах, но выраженность его может быть разной.
Сейчас можно продолжить использовать Оптинол мягкое восстановление по 1 капле 4р/день, на ночь добавьте мазь Вит-А-пос за нижнее веко на 1 месяц.
Обычно с началом отопительного сезона влажность в помещении падает, что тоже может влиять - старайтесь поддерживать на уровне 40-60%.
Халязион удалять не обязательно, если он не беспокоит, но при снижении иммунитета он может снова воспалиться.
Спасибо большое!
Простите, пожалуйста, я загрузила еще одно фото, стрелочкой показав на место покраснения, которое уже как раз 3-4 недели. Именно там. Это не опасно, что в одном месте?
Покраснения могут быть из-за дегенеративных изменений в роговице - не хватает питания, усиление сосудистого рисунка.
Это не страшно? Пролечивать тем, что есть?
Не страшно, нужно наблюдаться в динамике. Да, мазь и капли должны улучшить состояние
Спасибо большое
Пожалуйста!
Я прикрепила последние исследования свои из НИИ. Буду очень признательна, если взглянете 🤞
Да, по обследованию тоже есть зоны истончения, дистрофических изменений роговицы, но они требуют наблюдения в динамике и ухода за роговицей (увлажняющие капли, капли поддерживающие роговицу - Баларпан по 1 капле 4р/день на 1 месяц).
А из-за чего это может быть? Такое вообще встречается вне патологии?
Точно сказать сложно, возможно были обменные нарушения или воспалительные.
Спасибо)) простите за мнительность. И еще раз: рекомендации актуальны? Не страшно? Очно к врачу можно планово в апреле?
Да, все верно, рекомендации прежние, страшного ничего нет, планово наблюдайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией.
1. При нарушении стабильности слезной пленки (по описанию это наиболее вероятная причина дискомфорта) рекомендуется: В течение дня бесконсервантные капли оптинол мягкое восстановление, верно начали использовать, продолжайте по 1 капле 4 раза в день.
На ночь видисик гель, чтобы поверхность глаза была увлажнена в течение всей ночи.
Дополнительно необходимо наладить микроклимат дома, поддерживайте влажность в помещении 40-60% посредством увлажнителя. Также ограничить зрительную нагрузку(телефон/планшет/компьютер), так как при длительном взгляде на экран монитора сокращается число мигательных движений и «пересыхает» поверхность глаза из-за нарушения стабильности слезной пленки.
Курс лечения 1-2 месяца, эффект накопительный, сразу легче не станет, надо действовать последовательно, методично и каждый день, без перерывов.
Если останутся жалобы, рекомендуется очно выполнить пробы Ширмера(оценить слезопродукцию) и Норна (оценить время разрыва слезной пленки).
2. Вы правы, в неактивную стадию можно придерживаться выжидательной тактики. Главное - беречься от переохлаждения, чтобы капсула не воспалялась повторно.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸
Спасибо большое! Я прикрепила еще одно фото, где видно, что снизу конкретное место красное. Вот оно - недели 3-4 уже. И последние исследования из НИИ. Буду очень благодарна, если взглянете 🤞🤍
Посмотрела фото, из-за нарушения стабильности слезной пленки страдает питание роговицы(один из путей питания сеть сосудиков около нее), сеть расширяется для питания, это визуально видно как покраснение; также может быть отражением раздражения из-за нарушения увлажнения глазной поверхности.
Касательно снимков, убедительных данных за кератоконус не наблюдается, в динамике рекомендовано понаблюдать за роговицей.
Рада быть вам полезной 🌸
Добрый день. Ознакомился с жалобами и фотографиями. Это очень похоже на синдром сухого глаза. В данном случае, обычно рекомендовано следующее- обработка кожи век - салфетками блефаклин-2 раза в день. Капли хило-комод по 1 капли 4 раза в день. Визин гель -на ночь. И делать компрессы на кожу век влажными тампонами пропитанные тёплый водой - 2 раза в день, а после этого нанести на подушечку указательного пальца блефарогель 1 и делать массаж края век.
Так же рекомендовано сделать пробу Ширмера и Норна, для уточнения синдрома сухого глаза. Интервал между каплями 3 минуты.
Курс лечения-месяц. Поправляйтесь!
Спасибо большое! Я прикрепила еще одно фото, где видно, что снизу конкретное место красное. Вот оно - недели 3-4 уже. И последние исследования из НИИ. Буду очень благодарна, если взглянете 🤞🤍
Кристина, здравствуйте, ознакомилась с жалобами и фото. Врач предполагает перенесений кератит на правом глазу. Из Вашего обращения можно сделать вывод, что глазки испытывают сильную зрительную нагрузку, как у Вас со сном? Вы работаете при нормальном освещении? Все это вызывает синдром сухого глаза. Дома и на рабочем месте пусть стоят увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой в составе без консервантов, например, стиллавит или катахром. Капайте сколько это будет необходимо 👌 ещё можно провести курс корнерегеля, три раза в день месяц. Отлично регенерирует эпителий роговицы.
Халязион можно не трогать, если не беспокоит, но он периодически может воспаляться при ОРВИ и других вирусах. Если обострится, попробуйте капли макситрол 3 раза в день и мазь дексгентамициновую закладывать за нижнее веко в течение двух недель.
Здравствуйте!) сплю не очень. Последние две ночи засыпала в 0, просыпалась в 1-2, засыпала до 7-8. На что-то ужасное не похоже?
Очень важно ложиться спать вовремя, в 22:00 вы уже должны засыпать, чтобы не упустить глубокую фазу, не упустить выработку мелатонина, поскольку он очень важен для нашей гормональной системы. Отсутствие качественного сна равно высокий гормон стресса. А стресс уже дальше дает свою побочку. Попробуйте за 30 минут до сна ввести в привычку пить ромашковый чай. Он и воспаление убирает в организме, и успокаивает, нормализует сон. Так же на постоянное основе принимайте магний, меняя формы. Месяц магний глицинат, другой месяц таурат, и так далее. Поработайте с тайм-менеджментом. Уберите из жизни все что приносит отрицательные эмоции! Меньше общения с токсичными людьми, больше положительных эмоций! Вкусно и полезно ешьте, старайтесь быть на свежем воздухе. И добавьте пару раз в неделю бег👌 кортизол сразу снизится! Не забывайте про водный режим!
Спасибо большое! После капель зрение чуть мутнее может Быть?😁
У меня нагрузка весьма большая в этом году - два выпускных класса, один 10й и малыши. Проверки очень много. Мне кажется, я так никогда не работала 😁
Понимаю, работа есть работа, но наизнос нельзя, иначе Вы просто закончитесь. Вы нужна деткам) научитесь где-то что-то делегировать. Любите себя, заботьтесь о себе!
От капель да, какое-то время может быть мутность, проходит 👌
Спасибо Вам большое! Вы невероятно добрая)
Простите, пожалуйста, я загрузила еще одно фото, стрелочкой показав на место покраснения, которое уже как раз 3-4 недели. Именно там. Это не опасно, что в одном месте?
И прикрепила последние исследования из НИИ 🙏
Нет, не опасно, не переживайте 🌷извините, что так долго заставила ждать
Я так понимаю, на левом глазу тоже дистрофические изменения. Такое бывает вне патологии?
Не извиняйтесь, пожалуйста, вы очень помогаете. Я что-то накрутила себя 🙏
Дистрофия роговицы, к сожалению, не только вторично бывает на фоне воспаления или травмы, но и первично, как наследственная предрасположенность. Нарушения на уровне биохимических процессов. К сожалению, я на расстоянии без возможности обследования не смогу сказать точно. Но и не стала бы Вас направлять. Начните с малого, с режима труда и отдыха, ну и любимые наши капельки)
Спасибо Вам!)
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20221 ответ
- 1 Февраля 202310 ответов
- 21 Марта 202311 ответов
- 31 Октября 202314 ответов