Что вас беспокоит?
Язва двенадцатиперстной кишки
Добрый день, лечу язву дпк -2 недели антибиотики, денол, нексиум, после прекращения антибиотиков остались денол и нексиум, но иногда стали появляться неприятные ощущения в области диафрагмы по середине, либо ближе к левым ребрам, может ли это болеть язва даже во время лечения? (Всего лечение 3 недели прошло)ощущения не постоянные (как будто пальцем давят)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить функциональную диспепсию по описанию
Неприятные ощущения в области диафрагмы по центру или слева под ребрами могут быть проявлением гастроэзофагеального рефлюкса (заброс кислого содержимого в пищевод), который часто развивается при язвенной болезни, особенно на фоне лечения, когда снижается тонус нижнего пищеводного сфинктера, также это может быть отраженная боль от желудка или функциональный спазм диафрагмы.
Язва ДПК действительно может давать дискомфорт даже во время лечения первые 3-4 недели, так как полное заживление язвенного дефекта происходит обычно через 4-8 недель терапии
В таких случаях рекомендуют проводить нексиум весь курс (обычно 4-8 недель)
-добавить прокинетики для улучшения моторики и уменьшения рефлюкса - итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут
-При диспепсии рекомендуют принимать Альмагель или гевискон между приемами пищи для быстрого облегчения симптомов.
Рекомендуют соблюдать в данной ситуации диету стол №1: исключите острое, жирное, жареное, кофе, алкоголь, газированные напитки, шоколад, цитрусовые, томаты, не ешьте на ночь, последний прием пищи за 3 часа до сна, спите с приподнятым изголовьем кровати на 15-20 см для предотвращения рефлюкса, избегайте тугих поясов и наклонов после еды. После завершения курса эрадикационной терапии (обычно через 4-6 недель) необходимо сделать контрольную ФГДС для оценки заживления язвы и состояния слизистой пищевода, а также дыхательный тест на H.pylori через 4-6 недель после отмены антибиотиков для подтверждения успешности терапии
Будьте здоровы !🌸
Спасибо большое, диету соблюдаю, препараты пить до 8 недель
Принятый ответ
Здравствуйте, теоретически боль может быть связана и с язвой непосредственно (что маловероятно), так и с побочным действием препаратов (в частности де-нол рано или поздно может вызвать у пациента неприятные ощущения в животе от дискомфорта до боли)
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. На фоне прием а антибиотиков в процессе лечения хеликобактерной инфекции могут наблюдаться побочные эффекты, которые приводят к указанным симптомам. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: На фоне приема антибиотиков проблем со стулом не было? Повышенного газообразования, бурления в животе? Вы принимали препарат Энтерол на фоне приема антибиотиков для защиты слизистой кишечника? Пробиотик после приема антибиотиков назначен? Сейчас проблем со стулом, повышенного газообразования нет?
Добрый день,2 недели прием а антибиотиков был прием энтнрола 2 капсулы 2 р день, живот бурлил почти каждый день, после курса антибиотиков начались неприятные ощущения, купила флорин форте пью по 2 пакетика 2 раза в день (3 дня)с стул 1 раз в день нормальный, но позыв когда происходит терпеть не возможно, газообразование иногда наблюдается , ближе к вечеру
В подобной ситуации рекомендуют продолжить прием Денола и Нексуима до 1 месяца, добавить к терапии Тримебутин 200мг по 1 табл раза в день за 20 минут до еды до 14 дней. Контроль ФГДС после окончания терапии язвенной болезни.
Спасибо большое
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы, вероятнее всего, связаны с изменением моторики желудка на фоне воспатлительного процесса
Учитывая, что продолжаете принимать нексиум и де нол, обострение язвы маловероятно.
Для уменьшения таких симптомов, чаще всего рекомендуется добавить к терапии прокинетики, например Ганатон или диспевикт.
Также продолжать соблюдать щадящий режим питания( исключить острое, горячее, холодное, жареное и жирное, обильное количество пряностей)
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможно ощущения связаны с язвой, стоит продолжать назначенное лечение. Для снятия дискомфорта может Быть эффективен Пепсан, Антациды ( фосфалюгель, Алмагель). Язва 12п кишки обычно дает боли справа под ребрами. В подобных ситуациях рекомендуют Узи органов брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202013 ответов
- 17 Мая 20201 ответ
- 30 Сентября 20201 ответ
- 25 Октября 20202 ответа