Что вас беспокоит?
Что делать?
Добрый день. Принимаю уже около 8 лет от давления Нолипрел 2,5, Небиволол 5. До недавнего времени всё было хорошо. Давление обычно 115-75.Пульс 72-75. Но в последнее время по утрам стал ощущать пульс в ушах и давление по утрам 145х 85(90). Что это? Доза уже не та? Или может какая другая причина может быть? Из хронического: СД 2 типа. Принимаю Глюкофаж Лонг 2000 вечером, Гипотериоз Л-тироксин 175 принимаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Однозначно на ваш вопрос ответить нельзя, иногда действительно требуется коррекция терапии, а иногда и другие факторы могут влиять на повышения артериального давления. Например, сильные стрессы (или хронический стресс), прием других препаратов (например, сосудосуживающие капли в нос, обезболивающие и др). Декомпенсация сахарного диабета (то есть когда глюкоза в крови постоянно выше целевых значений на принимаемой терапии), так же нарушения со стороны щитовидной железы могут быть причиной (например, если дозировка Л-тироксина стала большой)
Как давно начались симптомы, которые вы описываете? Ведете ли регулярно дневник артериального давления? и не пропускали ли прем лекарств?
Юлия Сергеевна, началось примерно 2 недели назад.... Дневник не веду...Прием лекарств на ежедневной основе... Уже выработалась привычка проснуться и сразу принять таблетки...
Поняла вас.
Гликированный гемоглобин как давно сдавали? и ТТГ и Т4?
Юлия Сергеевна, месяца три назад. Гликированный был чуть выше нормы. Гормоны в пределах...
А торговые наименования препаратов не меняли (имею ввиду, что Нолипрел - это периндоприл, в аптеках иногда предлагают "замену")?
Юлия Сергеевна, нет, не менял..
Поняла вас.
В подобных случаях рекомендуется дообследование с целью уточнения диагноза и коррекции терапии: креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, АСТ, АЛТ, общий анализ крови, ферритин, ТТГ, глюкоза, гликированный гемоглобин, липидный профиль, калий, натрий, хлор. ЭХО-КГ, УЗИ почек, УЗИ сосудов шеи, Суточный мониторинг артериального давления, а также самостоятельное измерение артериального давления с ведением дневника.
Возможно увеличение дозировки Нолипрел А 0,625+2,5 мг (насколько я поняла у вас такая дозировка) будет достаточно для нормализации артериального давления (препарат Нолипрел А форте 1,25+5 мг)
Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют рутинное обследование: ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,оак,общий анализ мочи , б/х :креатинин , ферритин, гликированный гемоглобин,глюкозу,холестерин ,мочевая кислота , калий ,натрий ; По результатам можно будет сказать о причинах ; Возможно в таких случаях увеличение дозировок препаратов , например нолипрел до 5 мг под контролем давления и пульса ;
Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек.
Что касается коррекции терапии, так как нолипрел комбинированный препарат, уточните пожалуйста дозу, в которой его принимаете?
Алена Германовна, 2,5
Там должно быть две дозы, доза периндоприла и индапамида
Алена Германовна, ну да..0,625+2,5..
В такой ситуации обычно увеличивают дозу, принимая нолипрел 1.25+5 мг
Принятый ответ
Здравствуйте, Олег, понимаю вашу обеспокойность,Ведь когда привычные препараты Теряют эффект, становится Немного Тревожно, но привыкание к препаратам от давления это довольно частое явление. В подобных случаях Они заменяются на новые ,желательно суточного действия, например вальсакор н 80 мг утром, с перечисленными препаратами он также совместим
Здравствуйте! Вероятно, уже недостаточно дозы нолипрел 2.5 мг. Следует увеличить до 5 мг, вести дневник давления в течение 5-7 дней. Если давление будет свыше 130/80, следует снова пересмотреть схему лечения с врачом
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад3 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов