Что вас беспокоит?
Плохие анализы, после родов
Здравствуйте, роды были 4.10.2025(Кесарево).Выписали с больницы с гемоглобином 85.Начала пить Тотему, немного поднялся. Но больше интересует вопрос с тромбоцитами, которые сильно повышены. Меня направили с результатами к гемотологу, которого у нас в городе нет. (Отправил терапевт).Подскажите, что делать? Насколько всё плохо, и какие мои действия.. Общее состояние слабость, и бледность кожи...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
По приведенным анализа есть признаки железодефицитный анемии лёгкой степени (снижение гемоглобина, обусловленное недостатком железа). Судя по описанной динамике, повышение гемоглобина с 85 до 112 — эффект от тотемы очень хороший, при хорошей переносимости имеет смысл продолжать прием препарата.
Повышение тромбоцитов — закономерное явление на фоне дефицита железа, они нередко так реагируют в этой ситуации. Повышение умеренное: норма до 450. Такое повышение никакой опасности само по себе на представляет. При восполнении дефицита железа уровень тромбоцитов нормализуется. Дополнительно, кроме восполнения дефицита железа и контроля анализов в динамике, делать с ними ничего не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Убедительных данных за системное заболевание крови не получено. Имеется лёгкая анемия, вероятно, железодефицитная.
Дополнительно для подтверждения железодефицита и исключения других дефицитов может потребоваться сдать коэффициент насыщения трансферрина железом, ферритин, гомоцистеин.
При доказанном железодефиците обычно назначаются двухвалентное железо ( тардиферон, Сорбифер, ферро-фольгамма, тотема на выбор). Курс 8 недель в среднем.
Анастасия Сергеевна, ферритин тоже сдала, 169 мкг/л
Часто ферритин ложный, для исключения скрытого железодефицита сдается коэффициент насыщения трансферрина железом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена
В ОАК отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, что бывает при железодефицитной анемии. В подобной ситуации необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом вне приема препаратов железа (отмена на 5-7 дней).
Норма тромбоцитов - 150-450. Повышение небольшое. Чаще всего тромбоциты повышаются при дефиците железа, при кровотечениях (менструация, геморрой), а также после перенесенной инфекции.
Анна Павловна, ферритин тоже сдала, 169 мкг/л
Не было ли инфекции или воспаления до сдачи анализа? не вводили ли вам ранее железо внутривенно?
Анна Павловна, железо вводили, 4 дня ставили капельницу. Инфекций и воспалений не было
После внутривенного введения ферритин будет завышен в течение примерно 4 нед.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад1 ответ
- 11 часов назад11 ответов
- 11 часов назад4 ответа
- Вчера в 15:037 ответов