Консультация терапевта /

Воспаление легких — вопрос №377656

453 просмотра

Женщина 72 года. С четверга температура днем до 38,вечером до 39. При приёме парацетамол снижается до 37,5. Отдышка,тяжело дышать. Сдавливание в груди. Сама встать не может. Участковый врач выписал ингавирин 90,азитррмицин (принимает с субботы), ацц и витамины д и с. Обильно питье. Сегодня уже вызвали скорую. Сделали кт легких. Пневмания 15 и 20%. Общий анализ крови и тест на ковид не делали. Отправили домой. Предложили только сменить антибиотик на супракс. Что можно предпринять. Может ингаляции небулайзером?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сатурацию измеряли ?
И почему не сдали анализ на ковид?
Клиент
Алексей, сатурация 97, на скорой сделали только кт, сказали показаний для госпитализации нет и отправили домой

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сатурация нормальная.
Небулайзер можно конечно, но главное в этой ситуации антибиотик.
Его действительно необходимо сменить.
Так же все таки лучше сдать анализ на ковид и С реактивный белок
Клиент
Алексей, инналяции просто физ раствором или можно беродуал добавить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Начните просто с физ раствора.
Терапевт
Здравствуйте. Есть ли кашель? Мокрота? Рекомендую добавить дексаметазон 4 мг в\м 1 р в день утром на 4 дня
Клиент
Медине, сухой кашель,не продуктивный
Терапевт
Учитывая это и наличие температуры ингаляции противопоказаны.
Клиент
Медине, а чем лечить тогда? Потому что то,что ей прописал участковый врач эффекта не даёт.
Терапевт
Рекомендую к лечению, которое вы принимаете добавить дексаметазон, как я писала выше. Антибиотик супракс 400 мг 1 т1 р в день на 7 дней, витамины Д и С , обильное питье продолжать. Желательно сдать оак, срб и д-димер! Если будет повышение д-димера обязательно добавить антикоагулянт-клексан или эликвис или гепарин.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Елена, пневмония вероятно, коронавирусная, поэтому ингаляции противопоказаны, они способствуют генерализации процесса. Сначала необходимо сдать ОАК, СРБ и исключить присоединение бактериальной инфекции, сдать Д димер, решить вопрос о необходимости приёма антикоагулянтов, к лечению лучше вместо антибиотика добавить дексаметазон 4 мг внутримышечно №5, витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца. Обильное питье. От кашля синекод 25 капель 3 раза в сутки в течение 5 дней'
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. От сухого  кашля стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура).

Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму, д-димер.Сейчас советую обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магнелис в6 2т 3рд 1 мес. Дексаметазон 8 мг вм 5 дней с постепенной отменой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 14 недель, ковид, результаты скрининга
21 июня 2021
Елизавета, Новосибирск
Вопрос закрыт
Температура пятый день
27 июня 2021
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Стоит ли пить антибиотики
13 октября 2021
Динара, Челябинск
Вопрос закрыт
Сильно болит горло
4 февраля 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...