Что вас беспокоит?
Плохо себя чувствую
Здравствуйте! Уже год как мучает боль в ухе . Обратилась к Лору , он проверил ухо на своих аппаратах, сказал все хорошо. Назначил КТ . Диагностика показала , что все хорошо. Потом я заболеваю и начинает болеть горло и нос закладывать ухо стало сильнее болеть . Выяснилось , что на ухо дает носоглотка! Сейчас я пшикаю в нос ИЗОФРА, и горло полоскаю с фурацилином , спрей стрепсилс и Лизобакт рассасываю. Мне кажется лечение очень слабое . Боюсь что перейдет в хроническое . Хочу восстановить слизистую носоглотки полностью. Подскажите , что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Боль в ухе на фоне отёка в носоглотке может быть из-за развития дисфункции слуховой трубы
В такой ситуации лечение уха рекомендовано проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Принятый ответ
Здравствуйте.
При вирусной инфекции такого лечения достаточно.
Желательно ещё увлажнять воздух дома, делать назальные души изотоническим раствором. Так же можно использовать увлажняющие спреи в нос, например Олифрин.
Если есть бактериальное воспаление, например гнойный средний отит, тогда будет требоваться антибактериальная терапия.
От заложенности можно делать упражнения для слуховых труб, на чистый, при заложенности после использования сосудосуживающих.
Для уточнения характера воспаления нужен очный осмотр, состояние слизистой в носоглотке можно оценить с помощью эндоскопии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По вашему описанию боль в ухе может быть связана с нарушением проходимости слуховой трубы и воспалением в носоглотке, особенно на фоне простуд. При этом ухо может болеть даже при отсутствии явных изменений на КТ и при осмотре, если есть отёк или хронический процесс в носу и носоглотке.
В подобных случаях для уточнения причины обычно рекомендуют дообследование:
- Тимпанометрию и аудиометрию для оценки состояния среднего уха и слуховых труб
- Эндоскопию носоглотки - позволяет увидеть возможный отёк, воспаление или другие изменения в области устья слуховой трубы
- Мазок из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам
- Общий анализ крови, СРБ
По лечению в таких случаях можно порекомендовать:
- Регулярно промывать нос солевыми растворами (например, Аквамарис, Долфин) для снижения отёка и восстановления слизистой.
- При наличии заложенности носа использовать противовоспалительный назальный спрей (например, Назонекс, Дезринит, Момат Рино по 2 дозы 2 р/день курсом 2-4 недели.
- Увлажнять воздух в помещении и избегать пересушивания слизистой.
- Проводить специальные упражнения для слуховых труб (например, «продувание по Политцеру» или гимнастику с глотательными движениями).
Принятый ответ
Судя по наблюдаемым симптомам, вероятно имеет место дисфункция слуховой трубы(тубоотит).
Слуховая труба-это орган, который соединяет ухо и нос.На фоне отека в задних отделах полости носа,может закрываться устье слуховой трубы, нарушается воздухообмен в среднем ухе, снижается давление в нем,пропотевает жидкая часть крови и межтканевой жидкости-экссудат,что приводит к формированию экссудативного отита. Опасность его также заключается в том, что на фоне наличия невоспалительной жидкости в полости среднего уха,при снижении иммунитета (при ОРЗ) может разиваться гнойный отит-жидкость переходит в воспалительную,когда уже возникает необходимости проведения антибактериальной терапии.
Первые 3-5дней лечения при сильной заложенности носа допустимо использовать гипертонический солевой раствор(т.е.раствор с повышенным содержанием соли-АКВАМАРИС СТРОНГ - подобные растворы обладают противоотечным эффектом),затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией(Аквалор,0,9% физиологический раствор NACL).Но не чаще 2р/д, чтобы не пересушивать слизистую.
Высмаркиваться рекомендуют очень осторожно, без форсированных выдохов, зажимая поочередно каждую ноздрю.
Также в таких случаях рекомендуется использование сосудосуживающих капель в нос при неэффективности гипер.раствора(Називин, Тизин)не более 7 дн.
Для улучшения функции слуховых труб обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.
Также обычно рекомендуется гимнастика слуховых труб:активное жевание (морковка, яблоко),активное зевание, обильное дробное питье(в том числе через трубочку).Дело в том, что при вышеописанных действиях слуховых трубы начинают активно работать, что способствует более скорому разрешению туботита.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте
Судя по наблюдающимся симптомам, вероятно имеет место дисфункция слуховой трубы (тубоотит). На фоне отечности в носу. Слуховая труба - это орган, который соединяет ухо и нос. На фоне отека в полости носа может закрываться устье слуховой трубы, которое расположено в полости носа и нарушается воздухообмен в полости среднего уха, снижается давления в нем, и возникают ощущения заложенности, снижения слуха и шума в ухе.
Обычно в таком случае рекомендуется использование сосудосуживающих капель в нос (Називин, Тизин, Снуп) - не более 7 дней, также изотонические растворы Аквалор, Аквамарис 2-3 раза в день, после них в чистый нос использовать противовоспалительный спрей (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозе 2 раза в день - 10-14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день до 14-30 дней.
Также важно пить достаточное количество жидкости и увлажнять воздух в помещении до 45-60%
Также рекомендуется выполнять гимнастику для слуховых труб: самопродувание ушей, пить из трубочки, дуть в трубочку, имитировать зевание, звать жвачку, рассасывать леденцы, использовать отовент
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20191 ответ
- 13 Декабря 202316 ответов
- 27 Сентября 20246 ответов
- 9 Марта 7 ответов