Что вас беспокоит?
Гайморит , снимок после лечения
Добрый день. После ОРВИ получила гайморит. Температура, зеленые сопли. Сделали прокол. Лечение Амоксиклав 7 дней, Синупрет, Полидекса и Лоратадин + промывала . Фото снимков до и после лечения прилагаю. Сейчас температуры нет, сопли стали прозрачные и в меньшем количестве. Сделала повторный снимок, в там все без изменений, как до лечения. Как такое может быть и что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам Рентгена от 30.10 описано наличие патологического содержимого в левой верхнечелюстной пазухе с горизонтальным уровнем
Если не было эффекта на фоне первого курса антибиотика, в такой ситуации показано назначение антибиотика из другой группы
Препарат выбора Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день - 7 дней
Если нет эффекта на фоне консервативного лечения с помощью антибиотика – в такой ситуации показано выполнение пункции верхнечелюстной пазухи с целью эвакуации патологического содержимого
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, мне уже делали прокол, потом курс лечения , а снимок опять плохой
Тогда рекомендовано выделения полученный при пункции сдать на бак посев с чувствительностью к антибиотикам
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая острое воспаление в пазухах носа (не исключено наличие гнойного процесса ) по результатам исследования лечение может быть следующее в таких случаях : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон 2 дозы 2р/д . Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ) - уменьшает отек в полости носа, усиливает отток содержимого из пазух . Антибиотик рекомендуется заменить на другую группу( клацид или доксеф). Также в таких случаях ,если нет динамики выполняется пункция в/ч пазухи.
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгену пазух носа положительной динамики не отмечается.
Если при пункции от выделений стоял неприятный запах, то в таких случаях не исключено одонтогенный (зубной) синусит. Для его лечения в первую очередь важно пролечить зубы, в качестве антибиотика применяют Ципролет А или цифран СТ 500 мг + 600 мг
Если подозрений на одонтогенный синусит не было, то таких случаях меняют антибиотик на другую группу, например на кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки или моксифлоксацин (авелокс, кимокс) 400 мг 1 раз в сутки, 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков, с оценкой динамики очно у Лор-врача
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 201916 ответов
- 23 Октября 20211 ответ
- 23 Сентября 202215 ответов