Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3782407

Что вас беспокоит?

Ренгент снимок

здравствуйте. что можно сказать по ренгену? неделю назад першило, болело горло потом перешло на нос сопли (ручьем), кашель с отхождением мокроты. сейчас все прошло ,но нет ни запаха ни вкуса. соплей нет ,но говорю как в нос. что это может быть? сделала ренген пазух носа. нет там что то пугающего?

41 год
1 Ноября 2025·Просмотров: 77·Наталья, Ангарск

Принятый ответ

Здравствуйте. Какое лечение у вас было . Какие жалобы имеются на данный момент ?

Матвей Сергеевич, полоскала горло фурацилином, потом содой. нос борно-адринолиновые капли. сейчас ничего нет соплей и горло не болит. но нет ни запаха ни вкуса и говорю в нос. вот сделала ренген пазух носа, посмотрите там его

Матвей Сергеевич, сейчас сказали капли проторгол капать. но для чего их капать, если нет соплей

по результатам исследования острое воспаление в пазухах носа (вероятно за счёт отёка , явного уровня жидкости не вижу ) лечение может быть следующее в таких случаях : в нос снуп по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон ( дезринит) по 2 дозы 2р/д . Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ) - уменьшает отек в полости носа, усиливает отток содержимого из пазух . Внутрь используется как правило синупрет по 2т 3р/д . Если эффекта от лечения будет недостаточно или динамика отрицательная, то используется антибиотик амоксиклав по 1000мг 2р/д + пробиотики. Далее смотреть по состоянию на фоне лечения , корректировать при необходимости. Из анализов рекомендуется выполнить ОАК , СРБ.

Матвей Сергеевич, ОАК сдавала в среду вот когда еще были сопли (ручьем) все в норме

В таком случае тактика как написал выше актуальна

Матвей Сергеевич, видимо вирус подхватила, но почему анализы все в норме странно очень

Матвей Сергеевич, а по ренген снимку в горле ам что то торчит и слева и справа отличается рисунок это норма?

Глотку по рентгену пазух носа не оценивают , так как накладываются кости .

Матвей Сергеевич, а сам этот отек не пройдет? получается это на фоне вирусной инфекции?

Да, возможно . Сам конечно может пройти теоретически, но рекомендуется его лечить , чтобы не перешло в гнойный процесс

Принятый ответ

Здравствуйте

По приложенному снимку вероятнее всего имеет место отёк слизистой оболочки в левой гайморовой пазухе без убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах, что чаще всего соответствует проявлением вирусного синусита после перенесённой орви
Нормальный результат общего анализа крови также чаще всего говорит в пользу проявлений вирусной инфекции в подобных случаях

В таких случаях нос рекомендуют орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Местно также в таких случаях рекомендуют полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день

Уточните нет ли головных болей при наклоне головы вниз или резких движениях ? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?

Анна Юрьевна, головных болей вроде нет. запаха нет сейчас вообще и вкусовых качеств тоже. зуда нет, чихания тоже. аллергии вроде тоже нет. А почему такие вопросы?

Такие вопросы позволяют понять есть ли косвенные признаки бактериального воспаления в пазухах или аллергии.

Отсутствие запахов и вкусов а также описанных мною признаков вероятнее всего говорит в подобных случаях о проявлениях вирусной инфекции и в таких случаях рекомендуют использовать солевой раствор и Мометазон в чистый нос для снятия остаточного отёка и воспаления в носу и пазухах

Анна Юрьевна, интересно тоже болела ,а анализы все прям в норме. как так может быть?

 да конечно, такое нередко бывает в период течения вирусной инфекции в подобных случаях

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентгенографии отмечается снижение пневмотизации в/ч пазух за счёт отека слизистой, т.е. отечно-катаральный синусит.
При отечно-катаральном синусите лечение в большинстве случаев местное, т.к. чаще возникает на фоне вирусной инфекции.
Для того чтобы понять воспаление вирусного или бактериального характера рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.

Камил Ахмедович, анализ ОАК все в идеале показатели.

Тогда антибиотикотерапия не нужна.

Камил Ахмедович, а вот СРБ не сдавала... Его сдать нужно?

Срб более чувствительный маркер к воспалительному процессу в организме, по возможности лучше сдать.

Камил Ахмедович, а вкуса и запаха у меня нет и как его то восстановить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.