Заложенность носа, трудное дыхание — вопрос №1334471

Question

Заложенность носа, трудное дыхание — вопрос №1334471

Ольга, Иркутск

311 просмотров

4 апреля 2023

Женщина 56 лет. Длительный период времени беспокоит непроходящая заложенность носа, осиплость голоса, свистящее дыхание. Ночные пробуждения от того, что не дышит от нехватки воздуха. Выделений из носа нет. Часто множественные чихания. Иногда пересыхает горло, отсутствует слюна. Ощущение нехватки воздуха.По рекомендации аллерголога пролечилась Реалтрис +опатонол в теч. месяца. Улучшения незначительные. Респираторная панель IgE отрицательная. Цетиризин 14 дней.

Возраст: 56

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

нос

заложенность носа

нехватка воздуха

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 4 апреля 2023

Клиент

Екатерина, лор очно нет не смотрел. Рядом нет врача. Да только капли в нос и таблетки. Спрей купила но не пользовалась Дуарепс.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 4 апреля 2023

Клиент

Екатерина, мазок не назначали. Напишите что мне еще сдать какие анализы может быть дополнительные?

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 4 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По риноцистограмме признаки бактериального воспаления.
Нужно сдать мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Нужен осмотр лор врача, желательно с эндоскопией.
По рентгену нет деформации перегородки, но она не всегда видна на рентгене. Деформация перегородки тоже может давать заложенность носа и из-за этого сухость во рту.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 4 апреля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо, все поняла

Пожаловаться

Ольга, 4 апреля 2023

Клиент

Анна, а рентген делала, он не показывает полипы? а МРТ или КТ пазух надо сделать? спасибо

Пожаловаться

Ольга, 4 апреля 2023

Клиент

Анна, посмотрела в Инвитро - фадиотоп несколько вариантов анализа, како именно сдать нужно? Сдавала анализ на панель респираторных аллергенов - все отрицательно.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Фадиатоп иммунокап к смеси респираторных аллергенов взрослый, это совокупность всех специфических иг Е - не указывает на конкретный аллерген но дает четкое понимание есть или нет, у вас в панели их ограниченное количество. КТ пазух носа показывает в основном пазухи носа, все же должен быть осмотр носа изнутри

Пожаловаться

Ольга, 4 апреля 2023

Клиент

Анна, поняла, спасибо. А вот эти анализы, которые приложены, что по ним можно заподозрить? повышены нейрофилы, белок и еще показатели не в норме?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 4 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Пока по анализам четких данных за бактериальную инфекцию и аллергию не выявлено, по рентген пазух носа тоже не выявлено жидкости, поводов назначить антибиотики нет. В вашей ситуации желательно дообследование в плане аллергии

Пожаловаться

Ольга, 4 апреля 2023

Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста мазок на флору так много разных анализов как выбрать правильны?. смотрю в Инвитро. Спасибо

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 4 апреля 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Посев отделяемого верхних дыхательных путей с определением чувствительности к антибиотикам (в идеале и к бактериофагам)
2 сдавать нужно. 1й из носа брать, 2й из глотки

Пожаловаться

Ольга, 4 апреля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2023

Клиент

Ирина, до этого момента анализы были подобные. Самочувствие не улучшается.

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 5 апреля 2023

ЛОР

Здравствуйте, тогда необходимо разбираться , почему обсемененность полости носа лейкоцитами.

Пожаловаться

Ольга, 6 апреля 2023

Клиент

Ирина, именно для этого я и пишу здесь. Чтобы получить конкретные советы и рекомендации. Ваш ответ ни о чем. Если бы я знала как с этим разобраться, то не писала бы.

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 6 апреля 2023

ЛОР

Я тоже не могу дать точного ответа, почему у Вас так. Мне не хочется назначать Вас кучу анализов, чтобы Вы потратили свои деньги. Или какая-то флора в полости носа поддерживает воспаление, что вероятнее всего

Пожаловаться

Ольга, 6 апреля 2023

Клиент

Ирина, ну а что делать-то. Все врачи назначают разное, каким путем идти тогда?

Пожаловаться

Ольга, 6 апреля 2023

Клиент

Марина, Ig сдавала не повышен. На аллергены приложен анализ не выявлено. Спирограмму дыхание сдавала все хорошо. Хорошо сдам ещё дополнительно по вашим рекомендациям.

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 7 апреля 2023

ЛОР

Я бы советовала Вам еще сдать мазки из зева и носа на флору. И уже после этого точно определиться с лечением

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

1 ответ

5 октября 2019

Виктория

Вопрос закрыт

Прозрачная, вязкая слизь стекает из носа по задней стенке глотки вниз, уже год

4 ответа

25 января 2020

vassago-666@mail.ru

Вопрос закрыт

Температура 37,3 пять дней, ЛОР симптомы

2 ответа

20 февраля 2022

Электра, Москва

Вопрос закрыт

Результаты анализов

1 ответ

18 сентября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Розова Екатерина Валерьевна, 4 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-04T14:20:39+03:00

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 4 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Лор врач очно смотрел? Мазок на микрофлору не сдавали?
Из рекомендаций пульмонолога только Реалтрис применяли?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 4 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-04T14:54:31+03:00

Здравствуйте, в вашей ситуации конечно желателен очный осмотр носа у лор врача до исключения полипов в носу, для уточнения диагноза желательно сдать кровь на фадиатоп- это международный маркер аллергии. К лечению добавьте монтелукаст по 10 мг 1 раз в день 1 месяц, реалтрис оставьте в нос, ингаляторы обязательно надо использовать.

Лазарева Татьяна Сергеевна, 4 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-04T15:57:14+03:00

Здравствуйте.
По крови возможно скрытая вирусная инфекция.
По риноцитограмме - бактериальный ринит.
Вам нужно сдать мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6

Десятова Ирина Александровна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T01:32:49+03:00

Здравствуйте) Результаты недостоверны, так как прошло длительный период времени с момента их изготовления. На период готовности лабораторных исследований, было воспаление в полости носа (лейкоциты обильно в риноцитограмме) . До этого (в 20022 году) был повышен С реактивный белок). Необходимо понять, что в данный период времени. Скорее всего, пересдать эти же лабораторные исследования

Юдина Марина Михайловна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T18:24:07+03:00

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
5. Мазок из носа - риноцитограмма

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели (например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.

С результатами возвращайтесь для расшифровки

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва