Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3784352

Что вас беспокоит?

Затяжной кашель

Добрый день, уважаемые доктора! Моя мама болеет уже 2 месяца, она контактировала с больным паракоклюшем. У нее ужасный кашель, пропила антибиотик клацид. Пила синекод, омнитус. Ей совсем ничего не помогает. Кашель сухой душит, раздирает все горло, болят уже все ребра, живот. Голос пропал как три дня. Сейчас появляется, но из за кашля пропадает пол дня с утра пытается откашливаться , выходит чуть мокроты , ещё как дней десять назад подцепила наверное ОРВИ, выделения из носа. Анализы крови две недели назад были нормальные, ренген в конце сентября тоже норм. Сделала кт.

49 лет
1 Ноября 2025·Просмотров: 71·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ указано, что очаговых и инфильтративных теней в лёгких нет, что означает, что данных за воспаление лёгких нет, и описано уплотнение и утолщение стенок бронхов, что может быть косвенным признаком бронхита.
При наличии небольшого количества мокроты,обычно рекомендуют ингаляции через небулайзер Беродуала и Лазолвана дважды в день в течении недели.
Беродуал расширяет бронхи, снижая интенсивность кашля, а Лазолван выводит остатки мокроты.
При наличии выделений из носа рекомендуют промывать нос изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор 4р в день, в нос закапывать сосудосуживающие капли.
С уважением!

В какой дозировке?

Стандартные дозы,согласно инструкции Беродуал 15кап+Лазолван 2мл+ 2мл физ.раствор ингалируют обычно дважды в день в течении недели

Виктория, подскажите еще пожалуйста, из-за паракоклюша мама так долго кашляет? Сколько вообще кашель после такого заболевания длится?
Бронхит из за него?

После перенесенной паракоклюшной инфекции кашель обычно только сухой без мокроты, может беспокоить в течении 6-8ми недель.
Выделения из носа, и мокрота могли появится из-за нового эпизода инфекции. Бронхит чаще всего вызывают вирусы, поэтому лечение в основном симптоматическое - ингаляции,промывание носа,проветривание помещения.

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ описание соответствует бронхиту.
Кашель при коклюшной инфекции может продолжаться до 2-х месяцев с постепенным уменьшением интенсивности.
Для купирования кашля рекомендуют как правило Левопронт в сиропе+ Либексин в таблетках до 10 дней, а также ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней.

Либексин пила, но не помог

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию КТ- очаговых и инфильтративных изменений в легочной ткани нет- это хорошо. Значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких. Имеется уплотнение и утолщение стенок бронхов, что может быть признаком бронхита, в том числе и хронического.

После возможного инфицирования паракоклюшем, кашель может сохраняться до 8 недель (иногда даже до 3 месяцев). Лечение антибиотиком уже было проведено, при нормальных анализах крови обычно показаний к повторению курса нет.

Также в таких ситуациях дополнительно обычно рекомендуют исключать ряд причин подобного кашля:
- наличие бронхоспазма (данное состояние можно заподозрить на очном приеме у врача- при прослушивании легких могут быть жесткое дыхание, сухие хрипы). Для дополнительной диагностики в таких ситуациях обычно проводят спирограмму с пробой. По лечению обычно назначают ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом на 7-10 дней.
- исключение аллергической природы кашля- для этого обычно назначают контроль анализа на общий IgE
- еще одной причиной может быть наличие воспалительного процесса в пазухах носа, затека по задней стенке глотки. Для исключения данного состояния обычно назначают очный осмотр лор врача. При наличии выделений из носа обычно назначают промывание полости носа солевыми растворами (Аквамарис или Аквалор). Также доктор после осмотра может рекомендовать применение местных стероидов (например, Назонекс) на 10-14 дней для снятия отека и воспаления в слизистой оболочке носовой полости.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам кт нет воспаления в легких. Бронхит можно подозревать по симптомам и косвенным признакам кт.
Если кашель совсем сухой, назначают ингаляции беродуал (для расширение бронхов) и пульмикорт (оказывает противовоспалительный эффект) курсом до 7 дней.

отхаркивающие при сухом кашле не рекомендуются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.