Что вас беспокоит?
Раздраженный кишечник
Здравствуйте. Условно в течении многих лет беспокоит периодами жидкий стул. Кратко вопросы: 1. Если я каждый день просыпаюсь по утрам, иду в туалет и у меня немного жидкого стула, а потом в течении дня иду в туалет в обед и стул более оформленный или каше образный, это что значит? Почему стул по утрам жидкий а днём более приемлемый? 2. Если ранее прием антидепрессанта в небольших дозах 1 таблетка утром Анафранила Клопирамина делает стул твердым, нормальным, это однозначно значит психосоматический синдром раздражённого кишечника или этот Клопирамин может "крепить" стул и при нарушениях не связанных с психосоматикой? 3. От раздражённого кишечника могут начать болеть тазобедренные суставы? 4. Нужен ли Водородный тест чтобы проверить исправность кишечника если по анализу кала, по УЗИ желчного и печени, по анализам крови, по ФГДС и по колоноскопии всё впорядке? 5. Какую таблетку можно попробовать принять чтобы по эффекту сразу определить проблема с Психосоматикой или Проблема с каким-то нарушением в ЖКТ? 6. Может ли кишечник раздражаться от овсянной каши? ДНК анализ сдавал и аллергии на глютен вроде нет. Есть лактозная недостаточность. 7. У здорового человека стул всегда должен быть твердой "колбаской" или допускается кашеобразный? Каждый день пробовал есть одно и тоже: утром 4 варёных яйца+огурец+помидор+хлеб; в обед просто жаренная говядина+хлеб+огурец+помидор; вечером овсянная каша+смесь орехи и изюм, ходил в туалет в обед и имел кашеобразный стул. 8. Ежедневная маструбация, один раз в день по вечерам, может влиять на качество стула? 9. Из за того, что долгие годы очень редко бывали периоды крепкого стула, может развиться гемморой? Ну типа из за отсутствия твердых каловых масс могли нарушиться сосуды прямой кишки? 10. Если я съел какую-то пищу в 12:30 то может из за некачественной пищи захотеться идти жидко в туалет в 14:00 или 14:30? Или это слишком рано? 11. Как в бытовых условиях разобраться что с кишечником, психосоматика или какое физиологическое расстройство? 12. При психосоматическом синдроме раздражённого кишечника может быть повышенное газообразование и покалывания в кишечнике?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.все Ваши вопросы однотипные.
Отвечу так:
1. Симптомы могут напрямую зависеть от Вашего психоэмоционального состояния.
2. СРК- это диагноз исключения, и часто связан с психоэмоц состоянием и стрессами.
3. Мастурбация никак не влияте.
4. Прикрепите рез-ты фкс, фгдс,
В таких случаях рекомендуют - Сдать кал на токсины клостридии дифицелле А и В, фекальный кальпротектин, энтеропатогенную группу. Кровь на лямблии, токсакары.
Иммуноглобулины А, М, G
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)
С3-, С4-компоненты комплемента
Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgA
Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgG
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника
-Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA), IgG(скрининг)
5. Боли в суставах могут проявлениями некоторых заболеваний ЖКТ. для того чтобы исключить или подтвердить диагноз выполнить пункт 4.
6. Есть слизь или кровь в стуле? ложные позывы, боли до или после дефекации?
Суанда Руслановна,
4. Из перечисленного много знакомых анализов Iga, Igb, иммуноглобулин, хеликобактер пилори, калькпроьектин и т.д. По этим анализам всё в порядке. Анализы впорядке. Делал в прошлом году. Что ещё в этом году. Не буду искать и прикреплять.
6. Мне кажется иногда вижу слизи немного.
Вопросы не однотипны.
Если антидепресант укрепляет стул то это означает, что причиной СРК является психосоматика?
Чтобы вылечить или избавиться от симптомов СРК можно принимать Дюспаталин или тремедат?
Антидепрессант может укреплять стул, это в принципе его действие, если снижается Чувство стресса и по ощущениям лучше то возможно это с психосоматикой связано, а если пьёте и всё так же и просто стул твердее то это просто его действие.
Дюспаталин и тримедат это симптоматические препараты, снижают боль. Согласно клинических рекомендаций
Срк этот функциональное заболевание лечение симптоматическое, + работа с психотерапевтом.
Принятый ответ
Андрей , здравствуйте!
По описанию можно предположить синдром раздраженного кишечника
1 «Почему стул утром жидкий, а днем лучше?» - ночью кишечник относительно спокоен. Утром пробуждение , первый прием пищи и даже просто вертикальное положение тела активируют гастроколический рефлекс - это сигнал к опорожнению кишечника. У людей с чувствительным кишечником этот рефлекс может быть сильным. Кишечник сокращается активно , содержимое продвигается быстро , вода не успевает всосаться
2 Кломипрамин может замедлять моторику кишечника. Препарат просто физически замедляет сокращения кишечной стенки , давая больше времени на всасывание воды. Поэтому его часто назначают в малых дозах при СРК с диареей , даже если у человека нет никаких тревожных расстройств
3 «Могут ли болеть тазобедренные суставы от СРК?» - прямой связи - нет. Но! Хроническое раздражение в кишечнике может поддерживать воспалительный фон , который, в свою очередь, может проявляться болями в суставах . Если боли в суставах беспокоят , стоит проконсультироваться с ревматологом.
4 «Нужен ли водородный дыхательный тест?» - нужен , он исключает СИБР. СИБР - это одна из самых частых причин симптомов, похожих на СРК, это вздутие, газы, неустойчивый стул
5 «Какую таблетку можно принять?» - волшебной таблетки , к сожалению, не существует. Многие препараты действуют на симптомы, а не на первопричину. Но при подобных ощущениях можно принять спазмолитик, например, Дюспаталин . Если стул станет лучше , это может говорить о проблеме именно в спазмах и повышенной моторике кишечника
6 «Может ли кишечник раздражаться от овсянки?» - может. Овсянка богата растворимой клетчаткой. У некоторых людей с чувствительным кишечником большое количество клетчатки активно ферментируется бактериями , что вызывает вздутие, газы и ускоряет транзит , приводя к жидкому стулу
7 «Какой стул считается нормой» - идеальным считается стул в виде «колбаски» ( тип 3 и 4 по Бристольской шкале) . Кашицеобразный стул (тип 5 и 6) , если он не сопровождается дискомфортом, болями может быть вариантом нормы
8 «Влияние мастурбации на стул» - прямой связи нет. Но во время оргазма происходит сокращение мышц тазового дна , которая управляет моторикой кишечника. Теоретически , это может стимулировать перистальтику . Но маловероятно, что это основная причина
9 «Может ли развиться геморрой от жидкого стула?» - в теории может. Частые позывы, раздражение слизистой анального канала кислой средой жидкого стула и необходимость частого подтирания травмируют сосудистые сплетения и может приводить к развитию или обострению геморроя
10 «Скорость реакции на пищу» - если поели в 12/30 и в туалет захотели в 2 часа, то это не та еда, которую только что съели . Она физически не успеет пройти весь путь . Это снова проявление усиленного гастроколического рефлекса: поступление новой пищи в желудок дало команду кишечнику освободить место и вытолкнуть то, что уже было в нижних отделах
11 «Психосоматика или физиология» - чтобы разобраться , можно вести пищевой и эмоциональный дневник в течение 2-3 недель. Записывать все ( время , что съели , уровень стресса , события дня, физические симптомы ) так можно увидеть закономерности
12 «Газы и покалывания при психосоматическом СРК» - частые симптомы. Повышенное газообразование связано с нарушением моторики . А покалывания возникают зачастую тогда , когда нервные окончания в стенке кишечника становятся слишком чувствительными
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Это не норма. причин может быть много - синдром раздраженного кишечника, Сибр, несоблюдение диеты, хронический панкреатит, дивертикулез. В подобных ситуациях нужно разбираться.
2.Вероятнее всего это антидепрессант действует не прямо, а опосредованно, через нервную систему.
3. Нет
4.Если есть вздутие, жидкий стул или запоры, боли в животе - да
5.нет таких таблеток. Антидепрессанты помогут, если дело в психосоматике , но не сразу. Зачастую нужно время - месяцы
6. Нет
7. у здорово человека допускается иногда стул кашей, по разным причинам - стресс, месячные у женщин, некачественное питание
8. нет
9.редкий крепкий стул обычно не вызывает геморроя, только хронический запор
10. может
11. обычно пациенты связывают со стрессом или тревогами нарушение стула, но вопрос сложный. Лучше разбираться со специалистом, проходить тесты на тревогу
12. да, такое может быть, так как нарушается моторика
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад6 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад6 ответов