Что вас беспокоит?
Что делать, болит голова, боли напряжения.
Добрый день! В 2022 обнаружили онкологию м/ж, мастоктомия левой. Ввели в искусственный климакс. Приливы само собой, последний месяц сильные и частые головные боли, боли напряжения, в разных зонах головы. Анализы и узи все в норме. Помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Головные боли возникли впервые ищи беспокоили и ранее? Сколько скольки лет головные боли?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Чаще односторонние или двусторонние? Больше пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Головные боли именно такие начались пару месяцев назад. Боли односторонние. Хочется прищурить глаза или одеть очки. Тошноты, рвоты нет, аппетит хороший. На 4 балла примерно. Заниматься привычными делами легче, когда ложусь хуже. Боли полностью не снимаются. Пару недель назад капала мексидол, массаж воротниковой зоны.
Если боли лёгкие практически ничем не сопровождаются, то вероятнее это действительно головная боль напряжения(связана со спазмом перикраниальных мышц).
Она становится чаще на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, недостатка сна, тревоги и др.
С чем связываете начало симптомов? Сколько дней в месяц болит голова?
Нпвс часто не помогают при ГБН и тогда используются миорелаксанты, например, тизанидин(сирдалуд)2мг на ночь 7-10 дней.
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт(лфк, йога, плавание), прогулки на свежем воздухе.
Все что можно уже обследовала
Головная боль напряжения- это клинический диагноз, т е на обследованиях ничего не будет.
Лфк три раза в неделю, прогулки каждый день. Спать не могу, мучает это напряжение в голове.
Анализы вы посмотрели?
Да, еще забыла, иногда давление поднимается до 140 и пульс частый
По анализам нет отклонений, которые бы дали головную боль. Узлы щитовидной железы также головную боль не вызывают.
По УЗИ сосудов шеи исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей, это не патология.
Если головные боли частые(более 6-8 дней в месяц), то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов: венлафаксин или амитриптилин.
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их нет и не было в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ, по лечению головных болей.
Скачки АД и пульса часто связаны со стрессом, повышенной тревожностью.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
https://psytests.org/result?v=depE589
По тесту повышены баллы по тревоге, что в таких случаях может быть в рамках тревожного расстройства, а уже оно вероятнее и хронизирует головную боль напряжения.
Обычно рекомендуется начать лечение с тревожного расстройства и тогда головная боль сама по себе станет реже. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин)
Они без рецепта продаются?
Принятый ответ
Они только по рецепту, поэтому и необходим очный приём. Все безрецептурные противотревожные препараты, к сожалению,не имеют доказанной эффективности и не лечат тревожное расстройство
Благодарю!!!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад1 ответ
- 7 часов назад2 ответа
- 7 часов назад3 ответа