Что вас беспокоит?
Печень высокие показатели
Подскажите показатели печени повысились впервые в жизни на столько, почему так? Я уже полгода болею после вируса/ковида, каждый день ад, но таких показателей не было Назначили гептрал 10 дней по 400 и урсосан 250
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, показатели не столь сильно повышены , в плане диагностики желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости . В плане коррекции более оптимальными дозами является гептрал до 1200 мг в сутки , урсосан доза 10—15 мг / кг в сутки разделенная на 2—3 приема
Максим Александрович, подскажите может ли это говорить о разрушении мышц после ковида? Пила до сдачи 1 день ацикловир , тк во рту язвочки, одна сменялась другой, даже на языке
Да изменения со стороны печени возможны при любой вирусной инфекцией , так же изменения могут быть и при приеме лекарственного препарата
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови соответствует лишь незначительному повышению уровня АЛТ, АСТ и ГГТ. Я задам уточняющие вопросы, какой Ваш рост и вес? Приём препаратов на постоянной основе? Не было ли употребления алкоголя?
Анна Сергеевна, рост 168 вес 50, очень похудела, постоянные язвы во рту на протяжении прошлого месяца , до сдачи пила ацикловир один день , могло ли из-за него быть повышение ? Или это говорит о разрушении мышц / сердца после ковида? Алкоголь вообще не пью / не курю
Теоретически приём ацикловира мог повлиять на уровень трансаминаз, но как правило повышение характерно для более длительного приёма.
АЛТ и АСТ, не являются показателями разрушения мыщ или сердца, в этом плане поводов для беспокойства быть не должно.
Обычно в таких случаях рекомендуют просто провести контроль исследования не ранее чем через 1 месяц от предыдущего , дабы опираясь на один результат, выводов о проблемах, не делают. Если на повторном исследовании вновь отмечаются повышенные цифры трансаминаз то рекомендуют провести УЗИ ОБП с целью оценки состояния внутренних органов, в том числе печени и системы желчевыводящих путей, провести скринговую диагностику вирусных гепатитов, путем сдачи анализа крови на вирусные гепатиты В и С, а при необходимости и отсутствии явных причин повышения печёночных ферментов, рекомендуют исключить аутоимунные проблемы печени, при помощи специальных скринговых методов на аутоимунные гепатиты.
Анна Сергеевна, подскажите если я в августе лежала в гастро сдавала все анализы на гепатиты, а так же сдавала аутоиммунные маркеры по ревматологии (не по печени) включая антинуклеврный фактор
И там все было отрицательно, то все равно может быть что-то ?
Анна Сергеевна, единственное что повышалось несильно билирубин и ггт , по узи было все ок кроме небольших взвесей
Я уже не знаю на что думать , очень переживаю
В случаях когда причину повышения печёночных ферментов так и не удаётся найти, тогда рекомендуют именно профиль для исключения аутоимунных процессов в печени, он отличается от ревматологического.
Анна Сергеевна, Панель аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени(иммуноблот) - АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52
Вот эти? Или какие то другие?
Да,верно
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Печеночные показатели повышены, но не критично... Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Какие- то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости...
Марина Юрьевна, 168 рост 50 вес, закофальк, и до сдачи один день пила ацикловир тк весь во рту постоянно были язвы , прикрепила
Добрый вечер, Елена! Печеночные показатели могут повышаться не более ,чем в 3 раза на фоне хронического воспалительного процесса в организме и в том числе, как последствия воспалительного процесса. Учитывая наличие полипа в желчном пузыре и застоем желчи по результатам УЗИ ОБП ранее, среди часто рекомендуемой терапии в подобной ситуации эффективен прием Урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 500мг на ночь не менее 3 месяцев с последующим контролем биохимического анализа крови.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. Повышенные печеночные показатели при отсутствии патологии печени по результатам обследований могут быть проявлениями реактивного воспаления. Причинами этого могут быть - прием лекарственных препаратов, наличие жирового гепатоза и др факторов. В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на вирусные гепатиты В,С, контроль биохимического анализа крови через 2-3 месяца. Могут быть эффективны гептрал в дозировке 400мг\сут, урсосан в дозировке из расчет 10мг на 1 кг массы тела
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад14 ответов
- 36 минут назад5 ответов
- 46 минут назад6 ответов
- 47 минут назад2 ответа