Что вас беспокоит?
У ребенка поднялась температура и красное горло
Ребенок с 5,6 лет, температура 38.5, красное горло не дышит нос. У нас так частенько, и герпесная ангина, подскажите как сейчас давать ацикловир и в какой дозировке, сколько раз в день, и горло обрабатывать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
Можно увидеть фотографию горла ? Нет ли высыпаний на стопах и ладошках? В области ягодиц?
Потому что энтеровирус тоже может выглядеть как герпесная ангина, но, вирус герпеса тут ни причём.
И в этом случае ацикловир будет не эффективен.
Расчёт дозы ацикловира идёт на на вес , а не на возраст. Потому что в 5 лет дети могут иметь разный вес. Пожалуйста, уточните какой вес ребёнка
Надежда Александровна, доброе утро.
Вес 20.5 кг.
Надежда Александровна, высыпаний пока нет
20*20=400 мг 4 раза в сутки
Таблетки бывают 200 и 400 мг.
Надежда Александровна, фото приложила, высыпаний нет на теле
Надежда Александровна, то есть если что ацикловир давать в дозировке 200 мг, 4 раза ??
Ознакомилась . По фото не похоже на герпесную ангину. При герпесной ангине, обычно, возникают везикулы, которые располагаются на миндалинах и мягком небе. По фото просто Гиперемия и небольшой отёк. Похоже на начало обычной вирусной инфекции
Надежда Александровна, как лечить подскажите пожалуйста 🙏
Согласно официальной инструкции
Если таблетки Ацикловир 400 мг – по 1 таб 3 – 4 раза в день. Если таблетки ацикловир 200 мг по 2 табл 3-4 раза в день.
Надежда Александровна, если это вирусное..
Ацикловир действует только на вирус герпеса.
При обычной вирусной инфекции ацикловир не работает
Надежда Александровна, подскажите какие лекарства нужны?
Проводилось очень много исследований и доказали, что противовирусные препараты обычные не работают.
Назначают ацикловир при герпесе, Осельтамивир при гриппе а.
А если это обычная вирусная инфекция – противовирусные не назначают. Чтобы облегчить боль в горле может быть рекомендовано рассасывать пастилки, использовать спрей в горло. При сильной боли – ибупрофен внутрь
При вирусной инфекции показано обильное питье, это будет снимать интоксикацию и тогда температура будет повышаться реже или легче снижаться
промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - сосудосуживающие по возрасту
При повышении температуры выше 38,5-39 ( учитываем самочувствие )- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг.
Дома оптимальный микроклимат - влажность воздуха 50-60%, температура 20-22градуса, чтобы слизистые были увлажненные и не пересыхали
Надежда Александровна, у ребенка подтвержден герпес 7 типа.
Каким методом исследования подтверждён?
Надежда Александровна, сдавали анализ крови , брали посев из зева
Принятый ответ
Здравствуйте
Герпесная ангина никак не связана с вирусом герпеса.
Герп ангина вызывается энтеровирусом.
И в таком случае приём Ацикловира не требуется.
В подобных случаях показана симптоматическая терапия.
Обильное теплое питье
Обрабатывать элементы на слизистой ротовой полости можно Холисал гелем. 3 раза в сутки.
Ограничить приём пищи, которая раздражает слизистые. Кислые, сладкие и горячие продукты.
Нос промывать гипертоническим раствором морской воды. Он эффективно справляется с заложенностью носа.
При заложенности так же можно использовать сосудосуживающие капли в нос. 2-3 раза в сутки. Не более 5 дней
Если есть возможность, прикрепите фото горла.
Владислав Юрьевич, доброе утро, прикрепила
По фото язвочек, типичных для герп ангины нет.
По фото отмечается гиперемия, которая характерна для обычного вирусного заболевания.
В подобных случаях можно использовать пастилки для рассасывания, например Лизобакт.
Орошение горла спреем Ангидак или Татум верде (Если отмечается боль).
Но, если боли нет, то в целом какого-то специфического лечения не требуется.
Так как покраснение слизистой горла - это реакция проникновения вируса через слизистые.
Владислав Юрьевич, в какой дозировке давать Ибупрофен для понижения температуры, вес 20.5
Уточните пожалуйста, Ибупрофен в сиропе или таблетках?
Если в сиропе, какой объем препарата указан на упаковке? (100мг в 5 мл?)
Ибупрофен рассчитывается 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки)
Ибупрофен в дозировке 100мг в 5 мл
На вес ребенка составляет - 10,2 мл - дозировка для одного приёма
Владислав Юрьевич, в сиропе, 100 мг/5 мл
10,2 мл - дозировка для одного приёма.
не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки
Владислав Юрьевич, у ребенка подтверждён герпес 7 типа. Я просто переживаю, чтобы с нарастанием инфекции, не усугубить состояние
Любой вирус герпеса является хроническим.
Обычно первым проявлением вируса 7 типа - является внезапная экзантема (розеола)
На фоне снижения иммунитета он может проявляться в виде симптомов ОРВИ.
И в подобных случаях достаточно симптоматическое лечения
В данном случае, при ранее выявленном ВГЧ 7 типа приём Ацикловира не является эффективным.
Владислав Юрьевич, спасибо 🙏 большое
Пожалуйста! 🙌
Владислав Юрьевич, подскажите пожалуйста, температура поднимается каждые 4 часа, 39'. Приезжала скорая поставили анальгин, но он никак не помог, рекомендовали выпить но-шпу, чтобы не трясло... Сейчас дали Ибупрофен. Прошло два часа, пока держимся , можно в вдогонку сделать свечу Цефекон???
Обильное питье даем каждые 30 минут по 30 мл.. Теплой воды
Да, после Ибупрофена через 2 часа можно дать Парацетамол (Свечку цефекон)
Владислав Юрьевич, поняла. Обтирать можно и чем??
Владислав Юрьевич, если парацетамол в таблетки , сколько нам можно дозировка 500 мг, вес 20.5??
Обтирать можно водой комнатной температуры.
Уксусы и прочие средства не добавлять.
Дозировка на вес ребенка 307 мг. (300мг). (15мг на 1 кг веса).
Чуть больше половины таблетки.
Для удобства конечно лучше использовать сироп.
Рассчитать дозировку в сиропе можно - вес умножить на 15 и разделить на 24
Владислав Юрьевич, такая температура , она от горло воспаленного?? К нам сегодня приходил педиатр, послушал, сказал хрипов нет, но горло ужасное...
Толком ничего не назначил... Может начать прием антибиотиков!?
Владислав Юрьевич, поняла
Назначать антибиотик в "слепую" не рационально.
В подобных случаях сначала нужно сдать общий анализ крови +СРБ.
Если есть возможность, выполнить стрептатест дома самостоятельно. Продается в аптеке.
При его положительном результате показан приём антибиотика из группы пенициллинов. Например Амоксиклав. Курсом до 10 дней.
Если у ребенка нет на него аллергии и ребенок не принимал его в последние 3 месяца
Владислав Юрьевич, тест сделаю прикреплю результат
Владислав Юрьевич, забыла еще написать у ребенка подтверждён диагноз гидронефроз почки, назначена операция, а ребёнок заболел, если назначат антибиотики, не усугубит состояние здоровья почки???
Нет.
Если будет подтвержденная бактериальная инфекция, то она может нанести больше вреда не пролечив ее.
В правильной дозировке и при правильном курсе лечения корректно назначенный антибиотик вреда не нанесет
Владислав Юрьевич, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Герпангина не связана с вирусом герпеса
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото не похоже на герпангину. Вообще герпангина вызывается энтеровирусами, в подобных случаях ацикловир не показан.
По описанию и фото похоже на течение вирусной инфекции.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, действующих на любые вирусы, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр., перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.
Лина Сафудиновна, витамин с подключать??
Лина Сафудиновна, доброго дня. Витамин с, е, а? Подключить можно... Может цинк??
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие вирусной инфекции. Гиперемия зева есть, но прям данных за герпесную ангину не вижу
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20171 ответ
- 11 Декабря 20171 ответ
- 11 Декабря 20181 ответ
- 31 Мая 20191 ответ