Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3800382

Что вас беспокоит?

Смена схемы лечения АРВТ

Уважаемые врачи инфекционисты, здравствуйте. Поменяли схему лечения, опасаюсь что показатели по обнаружению вируса в крови возрастут! На старой схеме Комбивир+Этравирин всё было хорошо больше 10-ти лет, вирус не определяется, имунограмма в районе 850. Занимаюсь спортом веду здоровый образ жизни). Сейчас назначили Комбивир+Ралтегравир, что можете сказать о такой схеме насколько оправдана? Поменяли схему в связи с прохождением курса лечения 2 мес. противо-гепатитной терапии у меня гепатит "С". Выписали препарат Мавирет. Ещё у меня диагностированны фиброз -3, желчекаменная болезнь, мне 45 лет. Прокомментируйте пожалуйста схему лечения Комбивир+Ралтегравир, может что-то другое попросить с учетом всех вышеперечисленных факторов? За ранее благодарю за ответ) *И ещё опасаюсь побочки от Ралтегравира, т.к ранее при временном переходе на другие препараты наблюдалось пожелтение кожи, глаз или тревожные состояния тахикардия.

Гепатит "С", ВИЧ, калькулёзный холецистит, фиброз печени 3 стадии
45 лет
6 Ноября 2025·Просмотров: 224·Антон

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что препарат хороший, но из другой группы, как правило переносится хорошо. Применяется уже давно и изучен
Не переживайте, можно спокойно применять

Принятый ответ

Здравствуйте.
Назначенная врачом смена препарата обоснована и эффективна, если вы переживаете, что вирусная нагрузка возрастёт, то для этого нет никаких оснований. Смену препарата было необходимо провести, чтобы не было снижения эффективности терапии ни ВИЧ-инфекции, ни гепатита.
Побочные действия Ралтегравира это слабость, головокружение, головная боль, тошнота, но они достаточно легко переносятся и проходят в достаточно короткие сроки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь, новый препарат также высокоэффективен и безопасен, обычно проблем с переносимостью не возникает.
Необходимости менять его на что-то другое нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Новый препарат имеет высокую противовирусную эффективность. Вам не стоит волноваться об этом. Что касается переносимости, он тоже хорошо себя зарекомендовал. Менять на другую схему - не придется.

Принятый ответ

Здравствуйте! Смена схемы ВААРТ безопасна, комбинация данных препаратов переносится пациентами всегда хорошо как и в сочетании с ПВТ препаратом от вирусного гепатита. Поводов для переживания совсем нет

Здравствуйте. Препарат ралтегравир относится к другой группе АРТ (ингибиторы интегразы) - эта группа мало подвержена вирусологической неэффективности. Он также назначается детям и беременным, что говорит о его безопасности, побочные реакции на него возникают не часто, как на любой другой лекарственный препарат.
Так как вам назначили препараты для лечения вирусного гепатита С, необходимо учесть совместимость их с АРТ. С Мавиретом по межлекарственному взаимодействию совместимы только ингибиторы интегразы, в связи с этим вам и назначили такую схему на время лечения гепатита С.
По поводу результатов эластографии - F3 является по шкале МЕТАВИР выраженным фиброзом печени, но есть множество факторов, которые влияют на результат и по одному этому исследованию считать, что все плохо не стоит. Такой показатель по клиническим рекомендациям является основанием для первоочередности назначения лечения. Обычно после выздоровления, примерно через 1-2 года, при повторной эластографии показатели по фиброзу значительно улучшаются и могут достигать у некоторых F0.
В данном случае, врачи центра все сделали правильно, не переживайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.