Что вас беспокоит?
Штифт зубы пломбы кариес
Подскажите пожалуйста, врач поставила на пятый зуб без нерва штифт и отреставрировала. Сказала, что без штифта не надежно будет. Зуб красивый, рельефный, а до этого был плоский. Но я сейчас начиталась, что титановые уже почти никто не использует, мол они могут вызвать трещину в корне, накрутила себя. Врач сказала, что у меня есть и стекловолокно, но в вашем случае будет лучше титан. Почему врач предпочла именно его? Я теперь боюсь ( что можно считать успехов в пролечивании такого зуба? Если не будет болеть неделю, значит ли что все ок? Еще вопрос: мои обе нижние шестерки на 80% состоят из пломб. И я бы хотела через два три года поставить их под коронки. Сейчас временно живу в небольшом городе, где не хотела бы делать коронки , чтобы вообще без Зубов не остаться. А вот стоматолог терапевт тут хороший есть, которая реставрирует зубы. Она предложила 6-ки отреставрировать пока, сказала, что коронки я еще у нею поставить, лет так через 5-10. Но я теперь думаю: чтобы поставить в шестерки штифт, нужно ведь убивать нервы ??без этого никак ? А зачем мне убивать нервы в здоровых зубах🫣вот думаю ккк поступить. Не бывает же штифтов без удаления нервов? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Штифт нужен, чтобы укрепить ослабленный депульпированный зуб — без него пломба могла бы отломиться. Титан врач могла выбрать из-за анатомии корня (узкий, длинный, тонкие стенки), где стекловолокно держится хуже. Титан прочнее и надёжнее, особенно на жевательных зубах. То, что он реже используется, не значит, что он вреден — просто чаще выбирают эстетичные стекловолоконные варианты.
Если зуб не болит, не реагирует при накусывании, десна спокойная, значит, лечение прошло успешно. Через 1–2 недели без жалоб можно считать результат хорошим.
Что касается шестерок — штифты ставят только в депульпированные зубы, в живые их не ставят. Если нервы здоровы, лучше ограничиться реставрацией пломбировочным материалом и накрыть зубы коронками позже, без удаления нерва.
Принятый ответ
Здравствуйте! А есть рентгеновские снимки? Хочется понять масштабы пломб. Или хотя бы фотографии зубов в полости рта.
После установки штифта любого рекомендуется далее зуб покрыть коронкой. То есть просто пломба не надежна. Пломба будет стоять, а вот стенки зуба будут скалываться в таких случаях. А , если вдруг скол будет под десну, то зуб подлежит удалению.
Успехом в перелечивании считается: уменьшение очага воспаления в области верхушки корня на рентген снимках (КТ), отсутствие болей и воспаления слизистой вокруг зуба.
На счет 6 зубов: для установки коронок не обязательно ставить штифты.
Здравствуйте, спасибо за ответ!
Вот ссылка на кт https://drive.google.com/drive/folders/1zAfmSBUFWqva6JclxntOMhXQ9kVVhB3u?usp=sharing
И снимок сейчас панорамный прикреплю к вопросу🤎спасибо!
Спасибо за КТ! Сейчас открою и отпишусь
🩶спасибо
26,36 зубы пломбы большие с нависающими краями. Нависающие края пломбы способствуют тому, что под ними забивается пища, гниет там и привет к развитию пародонтальных карманов.
Честно, я бы в подобных случаях не тратила бы деньги на реставрацию, а сразу установила бы коронки. Потому что реставрация (какая идеальная бы она не была) в подобных случаях (когда объем пломбы большой) всегда идет без гарантии. В любой момент может произойти скол стенки зуба. Тонкие стенки могут просто не выдержать давления пломбы.
Остальные зубы уже планово протезировать (тоже лучше не тратиться на реставрации, не рационально по моему мнению).
38 зуб мудрости рекомендуется в таких случаях удалить , он в акте жевания не участвует, потому что нет антагониста и плюс места ему нет.
25 зуб не беспокоит?
Да (
Я это стала ощущать на 26,36, надо срочно с ними что-то делать, но я боюсь пока ставить коронки. Какой то внутренний барьер(
А так да, за реставрацию щтифтом и удалением нерва 35 тыс. Почти коронка.
38 удалю да,
25 вы имеете в виду депульпипованный? В него штифт поставили как раз и отреставрировали. Или вы имеете в виду на другой стороне 5ку?
25 это наверху зуб , который со стороны зуба мудрости (только наверху)
А нет, не беспокоит. Вообще в принципе зубы не беспокоили никак кроме эстетического аспекта. В зоне улыбки все замечательно, а вот жевательные… хочется чтобы все было идеально🥲
А вам по снимку что то показалось не так с ним ?
Все, по кт проверила, все нормально. На оптг просто был затемнение, подумала кариес . На кт все нормально с зубом🙏🏼
Благодарю вас 🥹🤎
Здоровья🌺
Принятый ответ
Здравствуйте!
Титановый штифт, является одним из прочных. Если у зуба осталось мало своих стенок, и он будет испытывать серьезную жевательную нагрузку, титан обеспечивает максимальную опору. Риск трещины возникает в основном при неправильной установке (если штифт слишком толстый для корня) или если стенки корня изначально очень тонкие.
То, что зуб стал красивым и рельефным, говорит о высоком качестве работы врача-терапевта. Но этот зуб так же желательно взять под коронку.
На счёт коронок, да, верно. Коронки можно ставить на живые зубы. А штифты нет. В вашем случае не обязательно на 6 ставить штифты. Не делали снимок?
Как давно лечили 6 зубы?
Здравствуйте, спасибо за ответ!
Вот ссылка на кт https://drive.google.com/drive/folders/1zAfmSBUFWqva6JclxntOMhXQ9kVVhB3u?usp=sharing
И снимок сейчас панорамный прикреплю к вопросу🤎спасибо!
Хорошо. Я просмотрю КТ и отвечу вам.
Спасибо большое
На 5 зуб который снизу, справа на снимке, поставили штифт?
Да да, именно на него, снимок сделан До (в начале августа). А штифт два дня назад
Тогда не стоит переживать. Корень хороший, длинный. Это является показанием к установке титанового штифта. Конечно сейчас чаще устанавливают стекловолоконные. Но титановые тоже не хуже, если есть к этому показания.
По поводу 6 Зубов. Пломбы поменять необходимо. Имеется нависающий край. Далее рекомендуется накрыть коронкой. Штифты туда ставить не обязательно. Зубы лучше оставить живыми.
Спасибо за мнение! 🩶
Просто подумала, почему врач не посоветовал коронки, а штифты, ведь как по мне преимуществ у живых Зубов больше🥹
Конечно. Живые зубы это всегда в приоритете. Они кровоснабжаются и иннервируются. А мертвые зубы(без нерва), теряют питание и быстрее разрушаются.
Тогда лучше сразу буду про коронки думать, чем вот так нормальные нервы убивать 🥹спасибо!
Да, все правильно! Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏
Принятый ответ
Здравствуйте)
Есть ли рентген снимки?
Чаще всего действительно используются стекловолоконные адгезивные штифты, так как они обладают такой же эластичностью, как и дентин, но титановые тоже используют в тех случаях, когда стекловолокно невозможно поставить.
По поводу шестерок, показание к коронке является отсутствие более 50% своих тканей зуба. Да , можно конечно красиво пока восстановить, но гарантии, что зуб не треснет врач не даст все равно. Вам предлагают просто реставрацию или штифты в 6?
Можно просто закрыть коронкой зуб без удаления нерва)
Здравствуйте, спасибо за ответ!
Вот ссылка на кт https://drive.google.com/drive/folders/1zAfmSBUFWqva6JclxntOMhXQ9kVVhB3u?usp=sharing
И снимок сейчас панорамный прикреплю к вопросу🤎спасибо!
Хорошо, прикрепите снимок, кт попробую скачать))
Прикрепила
Благодарю
Кт сделано в начале августа
Пятерка депульпированная пролечена
Пломбу на правой шестерке( на снимке) однозначно заменить, так как пломба с нарушением контактного пункта, поэтому образовался карман между 6и 7 куда забивается пища и может вызвать воспаление)
Это получается со стороны где зуб мудрости остался?
Там нить не проходит да, точнее цепляется и запах ощущаю
Поэтому чищу в день по несколько раз.
Просто там ведь все в пломбах, менять надо всю разом ?
Врач сказала что большая пломба получится
Думаете можно так? Года 2-3 простоит?
Да, где зуб мудрости. Его желательно удалить)
Вообще лучше сразу коронки установить, а небольших городах уверена есть хорошие ортопеды))
Нерв можно не удалять)
С нервами ведь на обеих шестерках все хорошо? Лучше уж нервы оставить, чем ходить со штифтами и без нервов? 🥹
Лучше живого зуба нет ничего, поэтому если есть финансовая возможность, то закрыть коронками шестерки, цирконом)
Восьмерку удалить)
Спасибо!
Да, возможность есть. Скорее страх, что вдруг под коронкой что нибудь сгниет и придется делать имлант 🥲
А имплант - еще больший страх
Коронки горящие только на шестерки? Или семерки тоже ?
Пломба у верхней шестерки слева для вас тоже с нарушением прилегания, соответственно есть карман.
При хорошей работе коронки прекрасно стоят и 20 лет🙏
По поводу семерок не такой обьем утраченных тканей, но с правой стороны для вас тоже достаточно большая пломба стоит, поэтому относительное показание к Коронке)
Спасибо!
Наверху зубы не так разглядываю, как снизу. Проблем явных глазу не замечала.
А коронки тоже меняют? Если вдруг что то не так?
Спасибо! 🤎
Да, конечно)
Коронки тоже можно заменить при необходимости)
Если переживаете, то можете поставить пока временные коронки)
Они ставятся в среднем на год)
А затем уже по приезду в город, замените на циркон)
А временные из чего делаются
? 🥹
Из пластмассы, одним из показаний как раз является защита зуба перед постоянными коронками)
Ааааа
Спасибо!
То есть можно год с ней ходить и ничего туда не за бьется? Микробы?
Такие же коронки ставят, когда вкручивают имплант, пока он приживается
Да да, все верно) срок службы их около года))
Благодарю вас за оперативные ответы 🫂
Будьте здоровы 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу штифтов, какой лучше, у многих врачей мнения расходятся. Зависит от многих факторов, в основном от количества оставшихся тканей зуба. На нижние 6ки Вам тоже предлагают штифты ставить? Если зуб не подлежит депульпированию, пломбы на нем достаточно хорошие, то не вижу смысла специально убивать зуб, чтоб поставить штифты. Уж лучше их не трогать, беречь пока не соберётесь ставит коронки.
Здравствуйте! Спасибо!
Зуб не подлежит депульпированию, пломбы большие, и к сожалению, это не одна пломба, а сразу три 🥲
Время их потаскало, стали видны стыки пломб, и эстетически это некрасиво. Хотела бы одну целостную пломбу, но не любой врач возьмётсч за такое (
Если врач берется отреставрировать с сохранением витальности зубов по показаниям, то стоит это сделать. Так нагрузка будет падать более равномерно, риск, что сколется ниже, чем при отдельных пломбах на одном зубе.
Аааа поняла. Благодарю вас 🩶
Рада была помочь)
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20206 ответов
- 30 Сентября 20224 ответа
- 29 Марта 20231 ответ
- 3 Июня 20241 ответ