Что вас беспокоит?
Кашель и сопли у ребёнка 1 год 8 месяцев
Здравствуйте, у ребёнка сопли зеленые (при промывании) и кашель влажный держится уже две недели. Были на очном осмотре педиатра, легкие чистые, говорит кашель из-за соплей. Капали 5 дней сложные капли с аминокапроновой кислотой и после окоместин, 7 дней делали ингаляции с пульмикортом. Кашель на какое-то время утихает и опять начинается. Особенно ночью. Или с утра, когда только просыпается. Скажите, ,пожалуйста,как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Добрый день. Сложные капли не рекомендуется к использованию в детском возрасте.
Затяжной насморк может быть при гипертрофии аденоидов из-за постназального затека
в подобной ситуации рекомендуется посетить лор врача очно.
Лор врача очно посещали, сказала капать капли тетрамицент, но я что-то прочитав инструкцию к ним, не решилась их капать.
А когда осматривал лор врач?
В целом при после инфекции насморк может проходить в течение двух недель, главное, чтобы он не усиливался. А для промывания лучше использоваться солевые растворы. Они снимают отёк и усиливают кровоснабжение местно.
Антибактериальные капли в нос не особо эффективны, если есть показания -то назначают антибиотик внутрь.
Получается капли эти всё-таки нужно прокапать?
Лор врач осматривал в середине прошлой недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг 4 раза в день, там больше соли он убирает задоложеность носа и зелень.
При насморке более 2 недель, рекомендуется показать ребенка лору, исключить лор патологию
Принятый ответ
Здравствуйте
После перенесенной инфекции довольно часто у детей младшего возраста сохраняются остаточные явления, так как слизистой полости носа нужно время восстановиться и отек может сохраняться долго у малышей (за счет особенностей строения носовых путей - узкие носовые ходы)
На фоне выраженного отека и возникает ощущение что нос заложен
Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , возможно чередовать с ГИПЕРтоническим раствором для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность
Если улучшение не на фоне терапии не отмечается, то в таких ситуациях рекомендуется осмотр лор врача.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Здравствуйте, анализ крови сегодня сдали, прикрепляю результат, посмотрите, пожалуйста, все ли в порядке.
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -бактериальных изменений нет
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч-по анализу немного ускорено , что вероятно связано с текущей болезнью
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Получается, анализ крови нормальный? Восполнения нет? Спасибо за ответ.
Воспаления то есть
Немного ускорено СоЭ , но лейкоциты в норме , поэтому острой бактериальной инфекции нет
Благодарю за ответ! 🙏
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 202214 ответов
- 2 Июля 202210 ответов
- 14 Февраля 20251 ответ
- 12 Апреля 5 ответов