Что вас беспокоит?
Из списка лекарств, что можно сократить?
Добрый день! Подскажите пожалуйста, из списка рекомендации, что можно сократить и не пить. Какое основное и важное лекарство? У мамы еще онкология. Рак груди 1 стадии. Все ли 6 лекарств нужно ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Седа!
При изучении документации возникают множество вопросов, для того чтобы понять корректно ли подобрана терапия, необходимо разобраться в ситуации.
Подскажите, пожалуйста:
1. Есть ли протокол УЗИ сердца и обследования крови на натоийуретический пептид ( NTproBNp)?
2. Находится ли пациентка на химиотерапии в данный момент?
3. Выполнялся ли холтер-ЭКГ ?
4. Была ли когда-то мерцательная аритмия? ЭКг с нарушением ритма ?
5. Как сейчас с давлением? Есть ли тенденция к повышенному давлению?
6. Какие жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если говорить о соответствии назначенного лечения диагнозу то есть сомнения в целесообразности назначения Триметазидина( Предуктал ) - это препарат для лечения ишемической болезни сердца а такой диагноз не стоит . И вопросы к назначению ксарелто ( риаароксабан ) - применяется при Фибрилляции предсердий или тромбоэмболии - данный диагноз также не представлен . Возможно выписка не с полный диагнозом. Если имеются выписки из кардиологии , данные ЭКГ или узи сердца прикрепите пожалуйста? Какое лечение получает пациентка по онко заболеванию?
Принятый ответ
Здравствуйте ,дапаглифлозин препарат для лечения сердечной недостаточности ,бисопролол -препарат для снижения давления и пульса , лечения сердечной недостаточности,ривароксабан-кровноазжижающее на фоне аритмии ( был приступ ?)снижает риск инсульта ,триметазидин ( назначается в рамках лечения ибс или токсического поражения миокарда на фоне терапии онкологии( возможно сократить);валсартан/сакубитрил ( юперио) отличный препарат для лечения сердечной недостаточности( есть ли узи сердца?)аторвастатин -препарат для снижения холестерина и профилактики атеросклероза, стабилизации бляшек ; учитывая диагноз , в целом , все назначения обоснованы , однако дозировки и переносимость приема индивидуальны и должны быть под контролем кардиолога;
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из всего перечисленного сокращают обычно предуктал.
Так как юперио и форсига нужны для профилактики прогрессирования сердечной недостаточности, а также при онкопроцессах защищают сердце от токсического действия химиотерапии.
Ривароксабан защищает от инсульта, так как любой пароксизм фибрилляции предсердий опасен данным осложнением.
Бисопролол является антиаритмиком, в том числе дополнительно защищая от сердечной недостаточности.
Аторвастатин является препаратом для снижения уровня холестерина, контролирует рост бляшек.
С какой целью хотите произвести коррекцию? Есть какие-то жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая диагноз хроническая сердечная недостаточность, препарат форсига (дапаглифлозин) и юперио (валсартан+сакубитрил) рекомендуются для улучшения функции сердца, снижения симптоматики, одышки и отеков, улучшения прогноза. Триметазидин- назначается при ишемической болезни сердца и стенокардии, как препарат второго выбора, исходя из диагноза нет показаний. Также вопрос к назначению Ривароксабана- этот препарат применяют при фибрилляци предсердий, в выписке нет указаний на это. Есть ли результаты холтера, ЭКГ с нарушением ритма?
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 202013 ответов
- 5 Ноября 20208 ответов
- 6 Января 20213 ответа
- 11 Мая 20211 ответ