Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3812039

Что вас беспокоит?

Шейная лимфоаденопатия

Мужской пол, 27 лет. С 28.10.2025 года при пальпации обнаружил уплотнение над левой ключицей. Уплотнение примерно 1.5 на 1.5 см, подвижное, безболезненное, твердое. 10.11.2025 года прошел УЗИ шеи, по результатам которого поставили двухсторонняя шейная лимфоаденопатия, + рекомендована консультация онколога. Очная консультация онколога запланирована на 19.11.2025. Как обычно и как все я полез в интернет смотреть, что со мной. При моих симптомах: твердый лимфоузел, подвижный, безболезненный - сразу пишут онкология. Очень волнуюсь по этому поводу, хочу услышать мнение врачей, а не просто догадки из интернета. В середине сентябре болел ОРВИ около 2.5 недель. 17 октября лечил кариес на зубе слева сверху. Обычно пишут, что при воспаление лимфоузел мягкий и болезненный, а у меня ровно наоборот. Вес стабильный, либо набираю из за переедания, потери веса нет, по ночами потливости нет, температура всегда 36.7. Результаты УЗИ прилагаю

27 лет
10 Ноября 2025·Просмотров: 80·Кирилл

Принятый ответ

Здравствуйте, Кирилл!
Ваше волнение понятно, но поспешных выводов делать не стоит.
Верно, что наличие подобных лимфоузлов требуют исключения возможной онкологии, но на 100 процентов данные лимфоузлы ни о чём не свидетельствуют.
Указанные Вами перенесенная ОРВИ и лечение кариеса тоже могли оказать определённое влияние. В таких случаях лимфоузлы могут долго оставаться увеличенными и плотными после воспалительного процесса.
Спокойно дожидайтесь консультации онколога.
Скорее всего, доктором будет назначено дообследование: развернутые анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, КТ грудной клетки. При сохранении сомнений может быть рекомендована биопсия лимфоузла (пункция или эксцизионная), которая даст окончательный ответ.
Отсутствие подозрительных симптомов - потери веса, ночной потливости, стойкой температуры - благоприятный фактор.
Главное - не поддаваться панике, спокойно пройти обследование.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. По приложенному протоколу узи не вижу признаков патологических или подозрительных в отношении злокачественного процесса лимфоузлов . При оценке лимфоузлов оцениваются два размера :1 длина ( тут нет референсов) и 2 короткая ось ( у нормальных л/у должна быть менее 1см) , в вашем в протоколе оценен диаметр л/у, по диаметру не судят об увеличении !
Также оценивают сохранность дифференцировки на слои в л/у, его форму и структуру- у вас описано , что л/у не изменены, т.е. нормальные .

Принятый ответ

Здравствуйте
Если судить по прикрепленному УЗИ и картинке УЗИ - то описаны признаки совершенно нормальных лимфоузлов с двумя самыми важными критериями благополучия:
1 - короткая ось менее 15 мм
2- правильная геометрическая форма
При соблюдении этих параметров все остальные не важны
Об опухолевом поражении речи не идет

С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.


Надключичные лимфоузлы совершенно незаслуженно демонизируют - хотя они ничем не отличаются от других

Доброго времени суток, насчёт УЗИ у меня вообще сомнения, что врач правильно описал. С левой стороны хорошо пальпируется уплотнение твердое и визуально заметное, с правой стороны небольшой шарик упругий. В описании же УЗИ написано справа и слева, 1.0 см и 0,9 см соответственно. Вы написали, что узлы совершенно нормальные, то есть твердый, по размерам как кончик мизинца лимфоузел может быть нормальным? Стоит ли сделать дополнительное УЗИ?

Здравствуйте
Если верить описанию УЗИ - да, они вполне нормальные
УЗИ - метод субъективный и если есть сомнения - всегда можно получить второе мнение, повторив УЗИ у другого специалиста

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию УЗИ исследования выявлены лимфатические узлы размером до 1–1,2 см, структура не изменена что характерно для реактивных а не опухолевых изменений. Подвижность и отсутствие боли благоприятные признаки. Вероятнее всего увеличение связано с перенесённым ОРВИ или стоматологическим воспалением. Признаков злокачественного процесса нет. В такой ситуации рекомендуется очный осмотр лор врача и стоматолога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по УЗИ и описанным признакам, тревожных признаков злокачественного процесса нет. Лимфоузлы подвижные, безболезненные, с сохранённой структурой и размерами до 1–1,2 см, это характерно для реактивного увеличения, то есть ответа на недавнюю инфекцию (ОРВИ) или стоматологическое воспаление.
Надключичные лимфоузлы иногда остаются увеличенными даже после перенесённых заболеваний, и это не обязательно указывает на онкологию. Пока нет симптомов, таких как ночная потливость, необъяснимая потеря веса или стойкая лихорадка, поводов для паники нет. Дальнейший план обычно включает очный осмотр ЛОР‑врача и стоматолога, контроль УЗИ, при необходимости, анализы крови, а в редких случаях биопсию для исключения опухолевого процесса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.