Что вас беспокоит?
Золотистый стафилококк у ребенка и у мамы
Сын родился 13 января 2025 года . С 2 месяцев обильно отходят сопли в виде слизи были на приеме у отоларинголога она сказала все норм , так у грудничков всегда и достаточно просто аквамарисом промывать нос и отсасывать сопли. Шли месяцы насморк не проходил , а ухудшался. В 5,6 месяцев обращались к разным педиатрам тк помимо насморка сын активно начал тереть ладошкой нос и переносицу и капризничать, однако врачи в один голос сказали, что режутся зубы. В 7 месяцев у сына обнаружила на затылке маленький лимфатический узел, в 8 месяцев он значительно увеличился , результат узи «в заушной области слева определяется лимфатический узел обычной структуры размерами 5,3х1,7 мм, справа определяется лимфатический узел обычной структуры размерами 5,2х1,4 мм.» , однако по результату анализа крови 5Diff , УЗИ и пальпации лимфатического узла педиатр сказала , что все хорошо лимфатический узел из-за Зубов , а по анализам крови прошедшая инфекция. В 9 месяцев я ощутила , что лимфатический узел стал еще больше и обнаружился стафилококк (у сына взяли мазки после того как мне пришел результат моего мазка из уха 1000000) , результаты мазков сына: из носа 10000, из зева 0, из уха 1000 , анализы новые все прикрепляю. Кроме того, сын сначала набрал 600 гр за 2 недели, а теперь похудел на 900 Гр, по ночам кричит, сильный насморк, от ползания на полу задохнулся, во время сна обильное потоотделение головы особенно (ВИТАМИН Д ПРИНИМАЕТ!) , температуры нет , активен , есть аппетит Уважаемые врачи, - подскажите Ваше мнение по поводу лечения, - какие анализы порекомендуете сыну сдать и диагностики, чтобы составить план лечения максимально эффективным. - Нужно ли сдавать микроскопию крови сыну , мне посев молока и делать рентген легких сыну ? - Нужно ли сдавать мазки всем, кто контактировал с сыном - Могла ли инфекция распространиться сыну в позвоночник, кровь, легкие, мозг? - также у меня обнаружен сакроилеиту , может ли он быть вызван стафилококком и как проверить им он вызван или нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Золотистый стафилококк - это нормальный компонент микрофлоры дыхательных путей, кожи, слизистых, кишечника многих здоровых людей. Это не болезнь, а носительство, оно не опасно для малыша и с симптомами не связано, лечения не требует.
Размеры лимфатических узлов (смотрим только на толщину) по УЗИ совершенно нормальные, по общему анализу крови показатели соответствуют возрастной норме (до 4-5 лет у детей преобладают лимфоциты).
2. В плане инфекционных заболеваний никаких дополнительных обследований малышу не требуется.
3.Нет, ничего этого не требуется.
4. Нет, тоже не требуется. Носительство стафилококка широко распространено среди здоровых людей, это не опасно, не требует активного выявления. В большинстве случаев стафилококк сам "уходит" в течение нескольких месяцев.
5. Нет. Речь идёт о безобидном носительстве стафилококка в носоглотке, а не об инфекции.
6. Нет, со стафилококком сакроилеит не связан. Обычно причина - ревматические заболевания, из инфекционных причин подобное может вызывать бруцеллёз.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
- если есть клинические проявления бактериальной инфекции, то может быть у заначке курс антибиотиков. Без клиники санация обычно не требуется, так как это условный патоген
- в подобной ситуации можно обследоваться на: кровaь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, пцр крови количество на вэб и цмв, кал на я/глист трехкратно
- в подобной ситуации на таком этапе это не требуется
- нет, так как без клиники лечить все равно не будут
- тогда была бы высоченная температура
- вероятнее нет, так как было бы гнойное воспаление
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам выявили стафилококк. Возможное лечение данной патологии приём чувствительного бактериофага (например стафилококкового бактериофага, секстафага). Можно сдать анализ крови методом ифа или методом пцр на вэб, цмв, аденовирус + пройти узи данных лимфоузлов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наличие длительного насморка у ребенка может быть связано с наличием стафилококка.
В такой ситуации показано применение противомикробных средств. Учитывая отсутсвие общих проявлений, интоксикации возможно применение стафилококкового бактериофага.
Длительный наморк может быть обусловлен помимо стафилококка аллергической реакцией, в такой ситуации делают риноцитограмму и к лечению добавляют антигистаминные средства.
Если у членов семьи проявлений нет, то обследоваться не надо.
Вам стоит сделать исследование крови на аутоантитела, если есть аутоагрессия, то спровоцировать её мог и стафилококк.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1-2) в лечении стафилококка в данном случае необходимости нет, так как возможно затяжное течение может связано с двумя причинами - либо это аллергический ринит, либо это чрезмерное вмешательство в слизистую носа - часто промывание раздражает слизистую и провоцирует избыточное появление слизи и возникает замкнутый круг. По поводу аллергической реакции в виде ринита стоит проконсультироваться с аллергологом, но по предоставленному анализу крови отклонений не выявлено - аллергической настороженности нет, поэтому я склоняюсь ко второму варианту. Обнаружение стафилококка в ухе и в зеве также не является показанием к лечению
3) нет, необходимости в рентгене легких ребенку нет, как и бакпосеве молока, никакого отношения к насморку эти анализы не имеют. Микроскопия крови - это определение и подсчет клеток крови, преимущественно лейкоцитарной формулы, по сути тот же общий анализ крови. В годик будете пересдавать, этого будет достаточно
4) нет, этого не требуется
5) маловероятно, если бы было инфекционное поражение этих систем, ребенок давно бы уже лечился в условиях стационара. Стафилококк - это условный патоген, и он может обитать везде, но не всегда он вызывает болезни, только при значительном инфицировании и при признаках иммунодефицита
6) нет, сакроилеит может быть признаком аутоиммунного поражения, стафилококк не может спровоцировать, иногда может быть стрептококк, но в основном аутоиммунные заболевания имеют многофакторную причину
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20237 ответов
- 29 Июня 202417 ответов
- 5 Мая 202522 ответа
- 18 Мая 20255 ответов