Что вас беспокоит?
Грибок стоп
Здравствуйте. Несколько лет мою маму (67л) беспокоит ,предположительно,грибок кожи и ногтей стоп ( соскоб не сдавала) , зуд между пальцев. Т.к проживает в сельской местности, естественно дерматологов там нет, терапевт такие проблемы не лечит, выехать в город то нет времени, то не на кого оставить дом. Лечит сама йодом, какими то мазями от грибка типа миконазол, делает ванночки с травами и марганцовкой, чтобы облегчит зуд. Подскажите, пожалуйста, адекватное лечение, чтобы хотя бы убрать зуд и улучшить состояние ногтей. фото прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, нельзя исключить Грибковую инфекцию.
В таких случаях обычно рекомендуют: Необходимо сдать соскоб на грибы, предварительно 72 часа ничего не наносить
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно клотримазол раствор 2р в сутки 3 недели
Во внутрь Тербинафин 250мг в сутки периорально после еды 3 недели
Через 3 недели сдать биохимический анализ крови(Алт, аст, билирубин прямой, непрямой, общий) и контроль соскоба
Лечение обязательно очное под контролем врача
Спасибо за ответ! Можно ли ещё подключит к лечению УФО лампу? Есть эффект?
Не нужно
Поняла вас
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото, действительно, можно предположить грибковое поражение
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-распарить ноги и после этого-отдельной пилкой аккуратно подчистить пораженные области ногтевых пластинок
-далее рекомендуется раствор Нафтифин-Тева или Микодерил на все ногтевые пластинки по 1-2 капли , начиная со здоровых -3-4 месяца
-на стопы и межпальцевые складки наносить на сухую кожу крем Тербинафин утром и вечером -месяц
-Полотенце для тела и для ног отдельное
-сушки для обуви с ультрафиолетом Тимсон -провести обработку всей обуви
-носки, колготы хлопковые;стирать, выворачивая изнутри
Спасибо за ответ! Есть ли ещё необходимость принимать противогрибковые внутрь?
В подобной ситуации обычно рекомендовано начать с курса наружного лечения
Обычно если нет в течение 3 х месяцев эффекта при регулярном применении наружных препаратов, то решается вопрос о назначении противогрибковых препаратов внутрь
Что для этого обычно необходимо :
-лабораторное подтверждение гриба
-свежие анализы -общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови -Алт, АСТ, глюкоза, общий билирубин, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза -для того, чтобы убедиться, что нет противопоказаний для назначения таблеток
Хорошо, поняла вас. Есть ли эффект от УФО лампы домашней? Можно её использовать как дополнение к лечению?
Эффекта от использования домашней УФО лампы в лечении грибка кожи и ногтей нет, так как она не обладают достаточной мощностью.
Чтобы уничтожить грибок на ногтях или коже, требуется достаточно высокая интенсивность и длительность воздействия УФ-излучения
К тому же использование УФО-ламп может быть вредным для здоровья. Длительное или интенсивное воздействие УФ-излучения может вызывать ожоги кожи, повреждение глаз и повышать риск развития рака кожи.
УФО лампа не может быть использована как дополнение к лечению
Принятый ответ
Здравствуйте! Из анамнеза и по фото можно предположить что это Грибковая инфекция ногтей (онихомикоз) и кожи стоп.
В первую очередь мы рекомендуем сдать соскоб на грибы и посев с ногтевых пластин и с кожи стоп. При положительном результате обычно применяют:
Противогрибковую терапию:
Для ногтей (онихомикоз):
Ежедневно распаривать ногти в воде с содой (1 ст. л. на 2 л), подпиливать пораженные участки.
Наносить противогрибковый -
Лак Лоцерил (аморолфин 5%) – 1-2 раза/неделю + ежедневное спиливание ногтя.
Экзодерил раствор (нафтифин) – 2 раза/день.
Для кожи между пальцами (межпальцевый микоз):
Противогрибковый крем наносить 2 раза в день на чистую сухую кожу:
Тербинафин 1% (Ламизил, Экзифин) – 2–4 недели. ИЛИ
Клотримазол 1% – 4–6 недель.
Обработка обуви: Спрей Микостоп или Бацилол (убивает споры грибов) или Мирамистином распылять.
Гигиена: Смена носков 2 раза/день (хлопок/бамбук).
Сушка стоп после мытья (особенно между пальцами)..
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото . Рекомендовано применение УФ сушки для обуви Тимпсон, ежедневная смена носков + стирка 60 и более градусов, на кожу стоп спрей термикон или микостоп универсальный . Так же если не купите сушку этим спреями можно и обувь обрабатывать .
На ногти: раствор фунгодерил или микодерил 2 р в день -4-6 месяцев
Для назначения внутрь противогрибковый препаратов необходимо сдать ОАК, ОАМ, Б/х крови , если показатели в норме тербинафин 250 мг( Термикон) по 1 таб * 1 р в день- 4 месяца
Будьте здоровы
Принятый ответ
Добрый день!
По фото нельзя исключить Онихомикоз стоп.
Рекомендуют в таких случаях:
- сдать соскоб на грибы (за 7 дней до этого ничем не лечить, за день до этого не мыть)
При выявлении грибка обычно рекомендуют:
- чистка ногтей у подолога или самостоятельно счищать пилкой после распаривания ног (если есть возможность - мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно))
- лак Экзилак - Наносить на пораженные ногти один раз в неделю. Дать лаку высохнуть в течение 3 мин. Первые признаки улучшения могут быть заметными только после 2–3 мес применения, вследствии медленного роста ногтевых пластин ( Перед каждым последующим нанесением лака предыдущий слой лака необходимо удалить. Для удаления лаковой пленки с ногтевой пластины рекомендуется предварительно смочить ее в теплой воде, а затем удалить с помощью ватного диска)
- ИЛИ лак Циклопирокс. Лак наносят на пораженный ноготь тонким слоем с помощью специальной кисточки на крышке флакона в течение первого месяца через день, второго — 2 раза в неделю, третьего — 1 раз в неделю
- крем Тербинафин 2 р/д на кожу вокруг пораженных ногтей 1-2 месяца (для профилактики реинфекции грибка с окружающей кожи)
- крем Уродерм 2р/д на стопы (если есть утолщение/шелушение стоп) – ежедневно 2 р/д по необходимости
Профилактика повторного появления:
- не ходить босиком в общественных местах
- противогрибковые спреи вокруг очага поражения (микостоп спрей) и в обувь/стельки - регулярно после посещения общественных мест (баня, душ)
- препараты для снижения потливости ног (если есть потливость) - драй-драй фут/ тальк - регулярно
Здравствуйте
Меня зовут Адамия Юлия Юрьевна-врач 1 категории.
Ознакомилась с Вашим вопросом!
Сами ногтевые пластины не зудят.
Зудит кожа,которую сжигают йодом .
Йод отменить.
Если совсем нет возможности сдать соскоб, то следующие советы будут актуальны:
1. Мыльно содовые ванны 1р в нед. : 20гр хозяйственного мыла натереть на терке, 1ст л соды, все это на 1л воды. Если увеличиваем количество воды, то увеличиваем состав . 6 месяцев
2. На ногтевые пластины Лак онихелп 2 р в нед 3-4 мес,далее 1р в нед. (внимательно прочтите инструкцию с нанесением) . Через 6 месяцев проводят смену препаратов.
3. На кожу вокруг Тридерм 2 р в день 14 дней
4. Через час крем с днкспантенолом 2 р в день 2 месяца
Будьте здоровы
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Данная картина наиболее вероятна для грибковой инфекции.
Рекомендуется посетить врача очно.
Сделать соскоб на грибы.
До анализа ничего не наносить несколько дней .
При положительном результате обычно рекомендуют использовать
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол мазь в втирать в ногтевую пластину.
В так же между пальцами и на всю стопу, как носочек.
Обработка всего ,что соприкасается с ногами обязательно.
Иначе вы ходите по кругу.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.
При поражении более трёх ногтей, рекомендуется приём АнтиМикотиков.
Из приём строго под контролем врача.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202513 ответов