Что вас беспокоит?
Тем-ра,красное горло,ребенку один год.
Ребенку один год. Насморк. Белая вода течёт из носа. Нос пока дышит. Сильно красное горло. Температура 38.4, сбила нурофеном. Доктор прописал : виферон,мирамистин на соску,аквалор,називин. Хочу понять насколько адекватное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Обычно при подобной клинической картине можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции.
Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%), аквамарис или аквалор.
Називин рекомендуют только при наличии заложенности, если её нет - не нужно.
Кашель (если беспокоит) при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу.
Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, амбробене) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет.
2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное.
Откашлять скопившуюся слизь может помочь аналог вибрационного массажа: попрыгать вместе, похлопать ребенка аккуратно по спинке, создавая вибрацию, поиграть "по кочкам-по кочкам". Дополнительно рекомендуют предлагать побольше жидкости, проветривать помещение и выполнять прогулки на свежем воздухе.
Противовирусные препараты (Кагоцел, Виферон, Цитовир 3, Полиоксидоний и др.) в современной медицине признаны недостаточно эффективными, поэтому в педиатрии, при лечении ОРВИ, от них отказались.
Мирамистин, как и другие антисептики не лечат ничего в горле и к применению не рекомендуются
Спасибо большое!
Пожалуйста, скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте!
К Сожалению, эффективность Виферон ставится под сомнение как и других противовирусных
Мирамистин это просто антисептик и никак не влияет на красное горло и течение вирусной инфекции
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов)
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте мини) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки ( например, називин)
Противовирусные свечи не рекомендуют, так как маловероятно что будет какой-либо эффект.
Спреи в горло также не рекомендуют малышам до 3 лет.
Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.
При ухудшении состояния и повышении температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мирамистин наружный антисептик , его можно заменить на аквалор горло, но аккуратно за щеку применять.
Обильное питье обязательно.
Туалет носика при необходимости.
Как температура снижается ?
Виферон не рекомендован к применению.
Утром дала нурофен,тем-ра упала,к вечеру поднялась до 39, дала снова нурофен.
Температурные промежутки достаточные , если спадает быстро, то это также положительный момент.
Пока что продолжайте симптоматическое лечение .
Температура может быть до 3х суток .
Спасибо большое!
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Виферон и Мирамистин в таких случаях не назначают
Спасибо большое!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20161 ответ
- 23 Февраля 201829 ответов
- 31 Октября 201812 ответов
- 19 Мая 20197 ответов