Что вас беспокоит?
Температура 40
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ребёнок 11 лет, вес 36 кг. Заболела 9.11 температура 39,5, сначала пропал резко голос, сделала ингаляцию с пульмикортом, прошло. Потом она сказала болит горло, когда глотает, я пощупала лимфоузлы под челюстью, они набухли сильно, заглянула в горло, а там белые точки или как правильно... Я подумала ангина, на ночью поднялась температура 40,1 , теперь даю Ибуклин, хватает его на 8 часов, потом снова подниматься начинает под 40. Полощем горло фурацилин, ротокан, каждые 2 часа(чередую) и начали антибиотик Амоксиклав 500 3 раза в день. Врачь была это она прописала. Я переживаю за температуру, почему она такая высокая, может ещё что-то добавить к лечению, фото горла прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки воспаления в девять, которые можно как на фоне вируса так и на фоне бактериальной инфекции
Перед началом антибиотиков выполняли стрептиз или сдавали катарный формулы?
Амоксиклав назначается из расчета 45-50 мг / кг
При бактериальной инфекции на вес 36 кг - рекомендовано принимать Амоксиклав по 875 мг + 125 мг 2 раза в день - 10 дней
Нет, не сдавали, завтра только пойдём.
Так как уже прием антибиотиков – это результат крови или трактате могут быть неинформативными
Так ситуации рекомендовано продолжать антибиотик 10 дней
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема – то есть на четвёртые сутки
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Здравствуйте .
Какой день начала приема антибиотика ?
В такой ситуации эффективность антибактериальной терапии оценивается в течении 72 часов от начала приема антибиотика .
Такая температура характерна для бактериальной ангины . В течении последующих 2-3 дней постепенно температура должна снижаться .
Рекомендуется обильное питье ,прием ибупрофен /парацетамол содержащих препаратов для снижения температуры
Здравствуйте! Сегодня второй день принятия антибиотиков.
А то что мы сбиваем ибуклином через каждые 8-10 часов не опасно? . Нурофен один плохо помогает.
Ибуклин по инструкции можно принимать 3 раза в день ,получается каждые 8 часов ,передозировки препарата в такой ситуации не возникает
Сегодня интервал между повышением температуры не увеличился ? Температура так же под 40?
Ну мы не ждём когда под 40 будет, я начинаю давать лекарство, когда 38,5-38,8 но мне кажется, что если бы я не дала она бы до 40 опять поднялась. Она очень редко с такой высокой температурой болеет, я виду что нурофеном просто не обойтись, особенно на ночь.
Получается на ночь вчера дала в 23.00 утром только в 11.00 снова дали. Большой был интервал.
К завтрашнему день температура должна уже снижаться ,рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ ,если температура завтра будет выше 38
Хорошо, спасибо,посмотрим на как завтра будет.
Принятый ответ
Здравствуйте
На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, так же отмечается налет на миндалинах , то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав, если не принимали их за последний месяц месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен или парацетамол согласно весу
Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д
Есть возможность выполнить стрептатест? Отмечаете ли наличие заложенности носа , насморка , кашля , повышение температуры ? Отмечаете ли наличие на шее или под челюстью болезненных горошинок ? Нет ли боли и ломоты в мышцах и суставах?
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотик обычно начинает действовать не сразу, обычно температура снижается после 3 дня приема. Продолжительность приема обычно составляет 10 дней,не 7. А вот если не снизится температура после 3 дней, то антибиотик обычно меняют. Также орошают горло спреем на основе бензидамина, например Тантум Верде, но 6 раз в день .
ОАК также смотрят, потому что бывают и вирусные ангины с налетом и температурой
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав дней) . Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее: орошать тантум верде 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202110 ответов
- 5 Октября 20224 ответа
- 31 Декабря 20231 ответ
- 17 Июня 202412 ответов