Что вас беспокоит?
Про давление
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ничего страшного в этом нет, если утром приняла Ко-перинева, к вечеру поднялось давление до 140, выпила лозартан 50 мг. До сегодняшнего дня пила лозартан, врач назначил пить ко-перинева. Сегодня начала, но вот такой результат.
Добрый вечер.
Обычно препараты из группы ингибиторов Апф и сартаны не принимают вместе. Действие у препаратов одинаковое и риск получить побочное в этом случае возрастает.
Пока препарат ко-перинева накапливается, на экстренность можно принимать например моксонидин 0,2 мг (максимальная суточная 0,6 мг).
В связи с чем поменяли препарат от давления?
Наталья, добрый вечер! Изначально, когда у мамы началась 3 недели назад проблема с давлением (поднималось до 140), ее рабочее-110/70 и 120/80,кардиолог ей прописал ко-перинева, ей с них плохо было и далее она была в больнице, ей давали там лозартан, было все нормально с давлением, но иногда болит горло и она записалась к терапевту. Она ей сказала, что лозартан только для начинающих и опять сказала принимать Ко-перинева/Эналаприл. Вот сегодня она начали их пить, к вечеру поднялось давление.
Спасибо за уточнение.
Если препарат хорошо переносился, но не было должного эффекта, то обычно добавляют к терапии второй и даже третий препарат. Как вариант, можно было добавить препарат из группы блокаторов кальциевых каналов (например амлодипин, или фелодипин или леркамен как более современные и с меньшим побочным эффектом).
То есть утром лозартан в своей дозе. И плюс фелодип 5 мг. Увеличение дозы согласно давлению по накоплению препаратов.
На экстренность моксонидин.
Наталья, мама пила утром лозартан 50 мг и вечером 50 мг по-началу, потом в зависимости от показателей давления корректировала дозы. Подскажите, пожалуйста, фелодип 5 мг только утром принимать? Иногда болит горло -это может быть побочное действие от лозартана?
Если идет повышение к вечеру, то прием препарата лучше с утра. Если подъём ад утром, то вечером фелодип
Как давно принимает лозартан. Как давно появились боли в горле? Боль были ли у лор врача? Нет ли рефлюкс эзофагита, что может проявляться именно болью в горле?
Помимо лозартана какие препараты еще принимает (обезболивающие, антиагреганты в виде Кардиомагнил например или какие-то ещё)?
Лозартан начали принимать 3 недели назад, до этого горло не болело. Да, принимает Кардиомагнил, на ночь принимает еще циннаризин. И начала принимать Мексидол -2 раза в день. У Лора пока не были.
Ну вот тут нужно разбираться. Кардиомагнил может влиять на слизистую желудка и пищевода. Обычно препарат показан при наличии диагноза ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные изменения в виде перенесенных инсультов, при наличии бляшки в сосудах 50 и более процентов.
Если нет такого, то показаний для препарата нет.
По поводу лозартана, есть такое в побочных, но процент небольшой. Может вызывать сухость слизистых в связи с этим дискомфорт в горле.
Если будет исключено со стороны лор, при фгдс не будет отклонений, то тогда рассматривать вопрос о замене препарата. Как вариант из той же группы , например телмисартан. Возможно такого побочного и не будет.
Наталья, я Вас наверное замучила уже вопросами, то есть надо прекратить пить Кардиомагнил и посмотреть будет ли болеть горло и сходить к Лору. А Мексидол можно и дальше принимать?
Можно ли Вам будет напрямую написать, показать выписку из больницы с результатами анализов. Мама еще пойдёт на узи почек.
Принятый ответ
Если есть данные по диагнозам хотелось бы ознакомиться. Поэтому Кардиомагнил под вопросом оставляем.
То есть сейчас лор, фгдс, узи сосудов шеи , если не делали.
Конечно присылайте анализы, все посмотрю)
Здравствуйте, Татьяна!
Это препараты из несовместимых групп. Обычно рекомендуется принимать препарат либо из группы сартанов, либо из группы ингибиторов АПФ.
От одного раза ничего страшного не будет, но в дальнейшем так делать не стоит. В случае нестабильности артериального давления обычно рекомендуют применять препараты «скорой помощи», например моксонидин 0,2 мг, пока не накопится основной препарат.
Подскажите, какую дозировку Ко-периневы принимаете ?
Здравствуйте.
А почему поменяли антигипертензивную терапию? Лозартан был недостаточно эффективным?
Обычно эффект от антигипертегзивных препаратов наступает спустя через 2-3 недели, так как препараты накопительного действия. Вероятнее и эффект от коПереневы наступит постепенно.
Рада помочь.
Здравствуйте! Я сама не знаю, почему терапевт назначил этот препарат из другой группы. Просто иногда болело горло, мы подумали, что возможно побочное действие от лозартана, и пошли к терапевту. Я была против, чтобы мама принимала ко-перинева, но она меня не послушала и выпила.
Здравствуйте! Вот я не знаю, почему терапевт, сказала ей, что лозартан это для начинающих, и сказала ей о приеме ко-перинева/Эналаприл. Подскажите, пожалуйста, возможно ли побочное действие от лозартана-иногда болит горло?
Татьяна, добрый вечер! От однократного приема лозартана и ко-перинева ничего не будет, однако больше пить вместе эти препараты не стоит, увеличивается риск побочных эффектов. Если врач перевел вас на ко-периневу, то нужно время для создания концентрации действующего вещества в течение 3-5 дней. За это время можно в случае повышенных цифр ад (как к примеру сегодня) выпить т.моксонидин(физиотенз) 0,2 мг. Под язык - максимально 3 таб в сутки. Подскажите; а какие у вас цифры давления стали, что вам сменили препарат ?
Здравствуйте.
Однократный прием указанных препаратов, как правило, не опасно.
Однако, учитывая, что Ко-Перинева содержит периндоприл, механизм действия которого похож на механизм действия лозартана, совместный прием данных препаратов не рекомендуется, чтобы избежать побочных эффектов.
Ко-Перинева является препаратом с накопительным действием, и его окончательный эффект оценивается приблизительно через 10-14 дней.
В случаях повышения артериального давления для экстренной помощи обычно рекомендуют применение моксонидина в дозировке 0.2 или 0.4 мг, либо каптоприла в дозировке 25 мг.
Здравствуйте!
Конечно, от разового приёма никакого вреда не будет, но на постоянной основе такая комбинация не улучшает эффект, но повышает риск побочных эффектов.
Что касается начала приёма нового препарата, то как и любой другой, он должен накопиться в организме, чтобы реализовать свой эффект. Обычно на это уходит порядка недели. В течение же этого периода, если давление выше 150/90, рекомендуют обычно ситуационно использовать моксонидин 0.2 мг
Проверяли УЗИ сосудов шеи?
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20199 ответов
- 21 Октября 20191 ответ