Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3821070

Что вас беспокоит?

После химии температура, кашель на 4 день

После химии мама схватила инфекцию, терапевт назначил антибиотик и отхаркивающее средство, сделали анализ крови на 5 день, можно ли ставить лейкостим на фоне инфекции и приема антибиотиков?

Вопрос не про меня а про маму, у нее онкология рак желудка. Маме 65 лет
36 лет
13 Ноября 2025·Просмотров: 91·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте.
В официальной инструкции лейкостима и его аналогов по применению противопоказаний нет при сопутствующей инфекционной патологии, как и нет противоречия с антибактериальными препарами.
Поэтому да можно.
Какие цифры сейчас лейкоцитов и нейтрофилов?

Принятый ответ

Здравствуйте, конкретно при инфекционном состоянии прием препарата возможен, но нужно так же видеть и результаты общего анализа крови. У вас они есть? Мы там смотрим на иммунный ответ, не уроним ли мы препаратов дополнительно лейкоциты.

Принятый ответ

Здравствуйте
При наличии нейтропении после химиотерапии лейкостим ставить можно даже на фоне инфекции и приёма антибиотика. Препарат не ухудшает инфекционный процесс а ускоряет восстановление нейтрофилов и снижает риск осложнений. Г-КСФ и антибиотики совместимы. Если нейтрофилы снижены, стимуляция оправдана.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лейкостим вводится строго по показаниям! Только при нейтропении 3-4 степени
И если она не подтверждена лабораторно - то вводить Лейкостим нецелесообразно
Если есть возможность- прикрепите анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для препарата лейкостим есть строгие правила приёма-это нейтропения 4 степени, лейкоцитопения 4ст.
Если показатели крови выше данных параметров то приём данного препарата не нужен и даже опасен, так как безконтрольный приём данных препаратов может привести к тому, что клетки костного мозга перестанут реагировать на данный препарат.
И тогда только время сможет восполнить этот дефицит. А на это, у онкологических пациентов, иногда уходят несколько месяцев.
Что бы сказать, требуется он вам или нет, прикрепите общий анализ крови.

Здравствуйте
Показаниями для введения филграстима является нейтропения 4 степени тяжести -нейтрофилы менее 0.5, или фебрильная нейтропения.
Если по результату анализа признаки нейтропении филграстим вводить можно , никаких противопоказаний нет и перекрестной реакции с антибиотикотерапией тоже.
Если по результатам анализов нет никаких признаков нейтропении , показаний к введению филграстима точно нет, лишний раз костный мозг стимулировать не нужно.

Здравствуйте. Лейкостим (филграстим) используют для стимуляции роста нейтрофилов при выраженной нейтропении, чаще 3–4 степени, или при фебрильной нейтропении, когда риск инфекционных осложнений высок. При текущей инфекции и приёме антибиотиков препарат можно применять, если есть лабораторно подтверждённая нейтропения, он не ухудшает течение инфекции и совместим с антибактериальной терапией.
Если же показатели крови в норме, введение препарата нецелесообразно, стимулировать костный мозг без показаний не нужно, это не ускорит выздоровление от инфекции и может нарушить работу костного мозга. Следует ориентироваться на текущие значения лейкоцитов и нейтрофилов из анализа крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.