Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №382157

Что вас беспокоит?

Сложно сдерживать мочеиспускание

Мочевые позывы каждый час и когда возникают очень сложно сдерживать, особенно когда встаешь. При хотьбе, даже с опорожненым мочевым пузырем, все равно через 30 мин возникают позывы, которые очень сложно сдерживать и это просто выводит из себя. Простатита нет сейчас, хотя раньше лечился. Есть проблемы с позвоночником, поясничная грыжа и две протрузии в грудном отдете. Заметил. что при употреблении кока-колы позывы сдерживать вообще очень сложно.

28 Декабря 2020·Просмотров: 537·Вячеслав

Здравствуйте, Вячеслав !
Какой Ваш возраст ? Сколько времени у Вас такая ситуация ? Чем лечились ранее ?

Яков, мне 53 года. Пока обследуюсь.

Хорошо ! Если пока Ваш вопрос активен у Вас появятся новые данные, то прикрепите и дайте знать об этом !

Яков, здрвствуйте,

Я прикрепил УЗИ почек. мочевого пузыря и ТРУЗИ

Принятый ответ

Здравствуйте, Вячеслав !
Ничего парадоксального, страшного нет, полученный результат был ожидаем !
Повода для беспокойства, а тем более, паники у Вас нет!
У Вас определяется обычная , характерная картина аденомы предстательной железы или как её называют, - доброкачественной гипоплазии предстательной железы.
Это очень распространенное заболевание, им страдает большинство мужчин которым за 50 лет. У кого- то она выражена больше, у кого - то меньше. У вас , степень ниже средней . У подавляющего большинства ( до 97%случаев ) она так и остаётся доброкачественной ( аденомой ), а в 2 - 3 % случаев может превращаться в злокачественную опухоль. Для того, чтобы этот момент не упустит периодически нужно сдавать кровь на анализ на онкомаркер предстательной железы, - ПСА ( простата специфичный антиген ), который показывает : Ваша аденома так и остаётся аденомой или имеет склонность к превращению в рак.
Вам необходимо :
- С РЕЗУЛЬТАТОМ УЗИ ОБРАТИТЬСЯ К СВОЕМУ УРОЛОГУ, ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ АНАЛИЗОВ ( ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ И ПСА , О КОТОРОМ Я УПОМИНАЛ ВЫШЕ ) ;
- ПОЛУЧИТЬ ОТ УРОЛОГА ЛЕЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ НАПРАВЛЕННЫЕ НА УМЕНЬШЕНИЕ ОТЁКА, ВОСПАЛЕНИЯ В ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЕ, УСТРАНЕНИЕ ЯВЛЕНИЙ ПРОСТАТИТА, ЦИСТИТА
( ОСНОВНЫМИ ВАШИМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ БУДУТ ПЕНЕСТЕР или СЕТЕГИС или ОМНИК, ИЛИ ФОКУСИН ИЛИ ДОКСОЗАЗИН И Т. Д. , АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ );
- ДАЖЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ ЖАЛОБ, 1 РАЗ В 6 МЕСЯЦЕВ ПОСЕТИТЬ УРОЛОГА , ВЫПОЛНИТЬ УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ, СДАТЬ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ВЫШЕ АНАЛИЗЫ , В ТОМ ЧИСЛЕ ПСА .
Если в результате диспансерного наблюдения выясниться , что аденома увеличивается в размерах, Вас беспокоит ( ослабление струи мочи, частые позывы к мочеиспусканию, затруднение мочеиспускания ) и медикаментозное лечение не помогает, что пока для Вас крайне маловероятно то может возникнуть необходимость Вашей госпитализации и оперативного лечения.
Что касается способов оперативного лечения , то существует открытый способ удаления аденомы, который применяется когда аденома большая и ТУР ( трансуретральная резекция ), которая выполняется через мочеиспускательный канал, не проводя разреза. Эта операция выполняется при относительно малых размерах аденомы.
Операция Вам сейчас и в обозримом будущем не понадобится судя по объёму аденомы , я Вам просто написал в качестве информации на отдаленное будущее!
Вот вся информация по Вашему заболеванию.
Страшного нет ничего, но требует к себе внимания и своевременного принятия мер в зависимости от стадии, симптоматики !
Удачи Вам !


Судя по повышенному уровню мочевой кислоты в крови у Вас не исключается мочекислый диатез! Судя по тому , как в результате анализа мочи нет ни эритроцитов ни лейкоцитов , ни белка , то проблема скорее всего обусловлена не пиелонефритом , а предстательной железой (простатит или ДГПЖ либо то и другое вместе)!
Для того ,чтобы выяснить точной причины проблемы необходимо :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ПЦР (полимеразная цепная реакция) НА ИППП(инфекции передающиеся половым путём) С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ ;
- ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОБЪЁМА ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ ;
- УЗИ ПОЧЕК И ОРГАНОВ МОШОНКИ !

Здравтвуйте! Вам необходимо сделать УЗИ почек " с допрлерографией" и ТРУЗИ предстательной железы. Надо прс отреть состояние пирамид почек и обьем простаты

Елена,
Я добавил УЗИ почек. мочевого пузыря и ТРУЗИ

Спасибо!
Все как я и предполагала : камень в почке, хронический калькулезный простатит

Елена,
И что с этим делать?

Спасибо

Здравствуйте. Общий анализ мочи без воспаления. В крови повышена мочевая кислота - рекомендую проверить УЗИ почек, мочевого пузыря для исключения мочекаменной болезни. Повышена глюкоза, индекс атерогенности - консультация терапевта.
Вам нужно всё же исключать воспаление в предстательной железы - сдайте секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам. ТРУЗИ предстательной железы.
Для улучшения мочеиспускания принимайте сейчас омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Свечи вольтарен 100 мг по 1 свече на ночь в течение 10 дней.

Галина,
Я добавил УЗИ почек. мочевого пузыря и ТРУЗИ.
Анализ сока простаты на посев будет через неделю
Спасибо.
Вячеслав

По поавду данных жалоб пока нет информации.Необходимо видеть ТРУЗИ,УЗИ мочевого пузыря,КУДИ,ПСА.Из имеющихся данных у Вас гиперурикемия,которая является причиной подагры.Необходим прием Аллопуринола.Чтоту Вас с потенцией?

Луиза,

Я добавил УЗИ почек. мочевого пузыря и ТРУЗИ. ПСА делал раньше. В норме.
Эрекция снизилась значительно

Здравствуйте. 1.УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы, остаточной мочи
2. Кровь на ПСА
3. Общий анализ крови, мочи.
4. Урофлоуметрия
5. Опросник IPSS
Пока возможен приём Омник 0,4 мг по 1 табл утром после завтрака 30 дней

Дмитрий,

Я добавил УЗИ почек. мочевого пузыря и ТРУЗИ. ПСА сдавал весной. Все в норме. в районе 2.

Да, значимых отклонений нет. Ночью сколько раз встает мочиться?

Дмитрий,

Обычно 1 раз

Тогда Омник утром после еды

Здравствуйте. По анализам мочи воспалительного процесса нет. Для улучшения мочеиспускания прием омник 0.4мг 1 раз в сутки. Выполните узи почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ предстательной железы. Также рекомендую обратиться очно к урологу.

Принятый ответ

Ознакомилась с результатами.Ни аденома,ни калькулезный простатит вам ни дает эту клинику.У Вас имеет место быть гиперактивность мочевого пузыря.Я бы вам посоветовала следующее лечение:Везикар 5мг 1р/с 1мес,Омник 0,4 утром после завтрака 2мес;Пикамилон 50 по 2т*3р/с 2мес;Простакор 5мг в/м 1р/с 10де;свечи Витапрост и Лонгидаза 3000ЕД чередовать через день по 10 свечек.Через месяц отписаться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.