Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста, это рак?
Здравствуйте ув.врачи.. В течении года сыпь на теле. А летом, сыпь началась на вульве (залечила всякими мазями. Акридерм, пимафуцин, пимафукорт, бепантен, и тд), чесала, плёнкой покрывалось, снова рвалось и сейчас выглядит очень страшно. Ставили дерматит, псориаз, пузырчатка под вопросом. Вчера попала к хорошему врачу дерматологу, всё исключил, диагноз почесуха распространённая. Сказал, что на вульве тоже, просто рекомендовал сделать цитологию, сегодня сдала. Дерматолог сделал назначение, начала лечение.. Гинеколог назначила имбиофлор, дермовейт наносить на вульву, потом, когда будет чуть лучше, уже сделать вульвоскопию. Я вчера решила все сделать, вульвоскопию, имбиофлор сдала, прошла дерматолога, а сегодня цитологию. Вульвоскопию подозрение рак. Ищу хорошего онколога гинеколога, это в другом городе. Посмотрите пожалуйста, как вы думаете, это рак?
Принятый ответ
Здравствуйте
Несмотря на описание вульвоскопии - явных признаков рака вульвы нет
Он выглядит по-другому и чаще всего даже клинически сомнений не вызывает
И сыпью рак вульвы не проявляется
Многие воспалительные процессы вульвы сопровождаются высыпаниями и подобной вульвоскопической картиной
План обследования корректный - но что-то плохое врдя ли ожидается
Спасибо большое, что ответили.
Скажите пожалуйста, на лейкоплакию похоже?
Изначально, появилась сыпь в виде зудящих бугорков(2-3шт) слева, которые начали чуть облазить.
Справа все было спокойно, не чесалось, чисто было. Я сильно расчесала, страшно опухло и щипело,
начала без контроля всё мазать, после бепантена, крем будто скатался, и тогда началось, покрывается плёнкой, я мою, сдирается и щипит, и так по кругу. Стихало иногда, будто заживает и что-то снова будто провоцировало. И вот две недели назад с левой стороны почувствовала, что щипит, кожа будо порвалась, и тоже начала мазать, вроде помогало, но потом все по новой. Зуд у меня по телу, когда пью что-то горячее или нервничаю потею, так же зул внизу.
на классическую лейкоплакию на самом деле тоже не очень похоже
Спасибо большое
с большой долей вероятности это именно воспалительный или аллергически-воспалительный процесс
Спасибо большое, вы меня успокоили ❤️🩹
Гинеколог мне говорила, сделаешь вульвоскопию, когда чуть спадёт воспаление, не послушала и решила сделать всё сразу, просто, врачи в другом городе, чтоб столько раз не ездить..
воспаление может очень смазать картину
Извините пожалуйста, за такой вопрос. У меня сегодня после цитологии начались месячные, скажите пожалуйста, пока придётся отложить приём к онкологу очно?
да, на несколько дней
Посмотрите пожалуйста фото сыпи сыпью на теле. Вчера врач дерматолог сказал, что у меня почесуха, назначение сделал. Сегодня пришёл результат инвитро десмоглеин 1- 200, а норма 20.
Скажите пожалуйста, может ли из-за АИТ прийти ложно положительный результат?
За эти несколько дней я столько заболеваний получила, мне очень страшно ((
этот вопрос не в сфере компетенции онколога
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста готовые анализы. Эти анализы могут на изменения вульвы хоть как-то показать?
Здравствуйте
Эти показатели не имеют к опухолевым и предопухолевый поражениям вульвы никакого отношения
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фото и анализам убедительных признаков рака нет. Изменения на коже вульвы выглядят как следствие длительного зуда, расчесов и воспаления, такие картины часто дают дерматозы а не опухоли. Вульвоскопия лишь показала участки раздражения, что может выглядеть подозрительно но это не диагноз. Решающее значение имеют цитология и при необходимости биопсия. Пока оснований думать о раке нет.
Здравствуйте, спасибо большое, что ответили. Скажите пожалуйста, это похоже на пузырчатку?
На пузырчатку не похоже
Посмотрите пожалуйста фото сыпи сыпью на теле. Вчера врач дерматолог сказал, что у меня почесуха, назначение сделал. Сегодня пришёл результат инвитро десмоглеин 1- 200, а норма 20.
Скажите пожалуйста, может ли из-за АИТ прийти ложно положительный результат?
За эти несколько дней я столько заболеваний получила, мне очень страшно ((
Ситуация не онкологическая. Рекомендуется наблюдение и лечение у дерматолога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию, фото и результатам анализов, признаков рака на коже и вульве нет. Изменения выглядят как следствие длительного зуда, расчесов и воспаления , это типично для дерматозов и аллергических/воспалительных процессов, а не опухолей. Вульвоскопия и цитология сейчас выполняются корректно, и именно их результаты решающие для исключения злокачественного процесса.
Что касается десмоглеина (Dsg-1) при АИТ: аутоиммунные болезни щитовидной железы иногда могут давать ложноположительные результаты при аутоиммунных тестах, но точное значение должен интерпретировать дерматолог или иммунолог. Пузырчатка маловероятна, клиническая картина и фото не соответствуют типичному течению болезни. На данном этапе важно продолжать наблюдение у дерматолога, выполнять рекомендации по лечению воспаления и дождаться окончательных результатов цитологии.
Здравствуйте. Спасибо большое, за такой развёрнутый ответ ❤️🩹
Меня очень сильно пугает такой высокий десмоглеин.. АИТ у меня уже много лет, но держу под контролем.
Я очень надеюсь, что он ложно положительный ((
Скажите пожалуйста, а на лейкоплакию или с.лихен похоже состояние вульвы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ситуации и прикрепленным фотографиям признаков онкопатологии нет, не переживайте.
Процесс распространенный и более вероятно хронического воспалительного характера.
В данном случае рекомендуется пройти комплексное обследование, рекомендованное врачом и далее оценивать изменения в динамике.
Но на сегодняшний день признаков онкопроцесса нет, за это не беспокойтесь
Здравствуйте. Спасибо большое, что ответили. Скажите пожалуйста, на лейкоплакию или с.лихен похоже?
Нет, также не похоже. Больше именно воспалительные проявления
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста, цитологию и имбиофлор
Здравствуйте!
По результатам мазка на онкоцитологию описывается норма, (NILM) означает отсутствие атипичных клеток в материале.
В мазке на флору также критичных изменений нет, консультация и лечение осуществляется через гинеколога
Спасибо большое ⚘️
Скажите пожалуйста, если на вульве какие-то плохие заболевания, эти анализы хоть как-то покажут?
Да, анализы в совокупности с клиническими проявлениями интерпретируются и гинекологом выставляется диагноз, подбирается лечение
То есть, онко процесса нет на вульве?
Извините пожалуйста, что столько вопросов. Просто к онкологу на оч приём попаду только через несколько дней.
По имеющимся данным признака онкопроцесса нет
Спасибо большое ❤️🩹
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
При вульвоскопии изменения очень выражены.
Значимое воспаление, расчёсы и применение местных средств смазали всю картину.
Кожа отёчная, утолщённая, покрытая корками-при такой картине невозможно исключить опухолевый процесс.
Однако, разумеется, мы понимаем, что у нас на основании всех имеющихся данных нет повода подозревать злокачественный процесс вульвы. Потому что есть анамнез и жалобы со стороны дерматологического заболевания.
И понятно, что из-за труднодоступности медицинской услуги ,Вы были вынуждены пройти обследование раньше назначенного срока. Но, к сожалению, это добавило проблем.
Потому что картина, выявленная при вульвоскопии-грубая пунктуация, мозаика, ацетобелый эпителий, лейкоплакия теперь не может быть проигнорирована. При таких находках вообще показана биопсия. Цитологическое исследование просто покажет нам выраженную воспалительную реакцию и всё.
Соответственно, тактика в таких случаях следующая:
1. Продолжение лечения по рекомендациям гинеколога и дерматолога
2. Одновременный поиск онко-гинеколога и обращение к специалисту не откладывая .
Если у Вас есть еще какие-либо вопросы,готова ответить.
По поводу анемии получаете лечение?
Здравствуйте. Спасибо большое, что ответили. Нет, по анемии ещё лечение не начала.
Посмотрите пожалуйста ещё пару анализов, прикрепила
Здравствуйте!
По результатам нет данных ,связанных с вульвоскопической картиной.
Цитология без атипии-все хорошо. Описаны реактивные изменения в ответ на воспалительный процесс.
Есть признаки нарушения микрофлоры влагалища. Нужно обсудить результаты с гинекологом,возможно, имеется бактериальный вагиноз.
Добрый день! По представленному фото непосредственно половой губы, данных за онко патологию не наблюдается, учитывая заключение вульвоскопии, биопсию однозначно провести стоит, исключить озлокачествление, успокоиться и дальше заниматься лечением 🙏🏼
Здравствуйте. Спасибо большое, что ответили. Посмотрите пожалуйста, добавила пару анализов ещё
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202480 ответов
- 27 Октября 20248 ответов
- 30 Марта 20255 ответов
- 13 Июня 202514 ответов