СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3823286

Что вас беспокоит?

Высокие тромбоциты после химиотерапии

Добрый вечер. После первого курса химиотерапии поднялись тромбоциты. Мне 43,рмж 3а стадия, после оперативного лечения, химиотерапия Доцетаксел+Циклофосфан.Через 2 недели тромбоциты 511,через почти 3 недели 608,потом через день 760. Что делать? Это опасное состояние? Одновременно с ьромбоцитами 511,были лейкоциты 2,2,нейтрофилы 1,2,гемоглобин 103. Через неделю все показатели нормализовалась, а тромбоциты стали подниматься.

Не специфический язвенный колит, тотальная форма, ремиссии. Рмж 3а стадия, после операций.
43 года
13 Ноября 2025·Просмотров: 385·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение тромбоцитов вероятнее всего реактивное на воспаление,саму химиотерапию или какие-то ещё провоцирующие факторы. Иногда тромбоцитоз возникает при скрытых или явных кровотечениях. Лечения сами по себе тромбоциты не требуют обычно .

Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок, гомоцистеин.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо.

Всех благ, Анна!

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Ферритин менее 30 и/или КНТЖ менее 20% подтверждают дефицит железа. В этой ситуации восполнение дефицита железа приведет к нормализации тромбоцитов. 
Если тромбоцитоз сохраняется в динамике более 3 мес (при отсутствии других причин), то необходимо выполнить дообследования: кровь на эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости. С результатами обратиться к гематологу для тестирование на маркеры миелопролиферативного заболевания: JAK2 V617F, CALR, MPL. 

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.