СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Covid, по КТ от 23.12 пневмония, поражение 16-20%. Болеет с 18.12, t 37,8, кашель, боль в груди, слабость, сатурация 96-97. С 23.12 принимает левофлоксацин, арбидол, ксарелто, метипред, вит Д, С, цинк. Сейчас t нет, остался кашель, слабость и тошнота последние 3-4 дня. Сдан ОАК, д-димер, СРБ (35), прокальцитонин. Нужна консультация по анализам. Как бороться с тошнотой?

29 Декабря 2020·Просмотров: 351·Надежда

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации врача уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам всё прекрасно. Антибиотик не нужен, по крови нет никаких признаков бактериальной инфекции и плюс прокальцитонин в норме. Признаков воспаления даже нет.
Тошнота может быть от левофлоксацина. Ксарелто тоже не нужен, Д-димер в норме.
Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, пить грудной сбор и атьамин Д 2000 ед в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Екатерина, спасибо. А метипред принимать дальше?
И если вит Д в дозировке 5000, принимать каждый день можно?

метипред постепенно отменять, витамин Д принимать можно

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы в норме, возможно тошнота от антибиотика, выпейте 10 мг метоклопрамида, затем ситуационно. Метипред можно постепенно отменять, резко не бросайте.

Принятый ответ

ТОшнота потому что много препаратов и особено антибиотики. Согдасно этим анализам и предоставленной информации показаний к ксарелто нет. Если Температура тела нормальная, показаний к антибиотикам нет. Это все нужно отменить.
МЕтипред просто так не отменишь, его отменять по схеме - умеьшение на 1/4 таб в неделю. Витамины оставьте, добавьте лазолван сироп от кашля, проводите дыхательную гимнастику. ОТ тошноты - церукал лучше всего в уколах - по ампуле при тошноте внутримышечно, если такой возможности нет, то в таблетках, кроме этого омез 20 мг вечером. ТАкже необходимо сдать биохимический анализ крови с целью оценки работы печени, по результатам сообщите.
И конечно, обильное питье, лучше просто горячей воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна, спасибо. А если лазолван не идёт - учащенное сердцебиение, флуимуцил можно? Или ещё что-то.
Нужно ли повторить КТ через какое-то время чтобы убедиться что воспаление прошло?

пока воспалительная реакция есть, т.к повышен СРБ, но он со временем будет снижаться, показаний к КТ нет. Да, лазолван можно заменить на флуимуцил совершенно спокойно

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам все хорошо. Тошнота может быть на фоне приёма антибиотика- согласно анализам- антибиотик не показан- можете его не принимать. Д димер тоже в норме- антикоагулянты убирайте. Остаётся: витаминотерапия, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, метипред постепенно уменьшайте дозу и тоже убирайте. Будьте здоровы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Бактериальной инфекции нет.
Антикоагулянты для разжижения крови не нужны, можете смело отменять, если принимаете.
Тошнота скорее всего побочный эффект от Левофлоксацина. Добавить Мотилак 1 т 3 раза в сутки.
Смекта по 1 пакетику 2-3 раза в сутки.
Обильное питье.
Витамин Д 2000 ед до месяца.
Больше ничего не нужно.

Здравствуйте. По результатам анализов у вас все в норме. Данных за присоединение бактериальной инфекции нет. Прокальцитонин в норме.Показаний к антикоагулянтам нет. Д димер в норме.СРБ нормализуется в течение 1 месяца. Тошнота возможна на фоне приема левофлрксацина, антибиотик токсичный. Пейте больше жидкости.

Здравствуйте, признаков бактериального воспаления по анализам нет, СРБ, вероятнее всего,повышен по причине в целом вирусной инфекции и воспалительного процесса в организме. Тошнота, вероятнее всего,по причине или гастрита или панкреатита. Я бы рекомендовала при возможности, сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий, панкреатическую амилазу, липазу, общий анализ кала и выполнить УЗИ органов брюшной полости. Сейчас добавьте Омез 20 мг утром или рабепразол,или париет,или нольпазу лучше всего,что у вас есть, во время еды Креон по 10 тыс ед 2 раза в день

Тошнота вызвана левофлоксацином. Если нет возможности ее терпеть, можете добавить к приёму мотилак 10 мг*3р/сут.
По анализам норма. Пневмония в вашем случае сугубо вирусная, а профилактика бактериального инфицирования не возможна. Можно сказать, что исходная терапия необоснованно избыточная.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.