Консультация детского лора /

Аденоиды 2 ст. — вопрос №382730

737 просмотров

Добрый день! Помогите пож. Расшифровать анализ. Ребенок, как пошел в сад, появилась заложенность в носоглотке, сопли не текут, температура в норме. Летом все было впорядке. Ещё иногда начала подкашливать. Капаем назонекс-эффекта особого не замечаю. Лор приписывает антибиотик, но я не хочу его давать. Есть другие варианты лечения?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, ребёнок носитель коринебактерии дифтерии... Антибиотик показан.
Пока можете начать ингаляции с аминокапроновой кислотой 3 мл+2 мл физ раствор 2 р. Д 2 недели, предварительно закапать сосудосуживающие дней 5.
Ребёнок аллергик?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина,аллергия не наблюдалась.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Или физ раствор промывать или ингаляции делайте как написала.
Назонекс продолжать.
Сурдолога пройдите.
Клиент
Екатерина, а сурдолог для чего?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Слух проверить, на фоне аденоидов часто отёк увеличение лимфоидной ткани, у вас 2 ст бывает перекрывает устье слуховой трубу, оно рядом с тпубными валиками в носрглотке на задней стенке, в следствие этого возникает экссудативный отит, слух снижается.
Клиент
Екатерина, на приеме Лор проверяла нам ушки.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Хорошо.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, периодическое покашлевание ние и заложенность в носоглотке признаки вялотекущего аденоидов. В носоглотке вероятно есть слизь, ее нужно промывать и уже после использовать Назонекс, данный препарат снимает отек. Хорошо бы проделать курс физиотерапии тубус или лучше лазер нос, горло. Ребенок храпит? Спит с закрытым ртом?
Принятый ответ
Клиент
Елена, Ребенок ночью дышит носом,спит с закрытым ртом,но переодически бывают приступы кашля.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
По результатам анализа есть проказания к антибиотикам . У ребенка высеяна патогенная флора
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Найдены микробы в небольшом титре. Можно вполне пролечить местно, без приема антибиотика
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Подскажите пож., нам выписали стаф бактериофаг, он может помочь?И капаем аквамарис эктоин,а на ночь назонекс.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да, на мой взгляд достаточно выписанного лечения.

Если есть дома ультрафиолетовый облучатель солнышко, то покварцуйтесь.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да, на мой взгляд достаточно выписанного лечения.

Если есть дома ультрафиолетовый облучатель солнышко, то покварцуйтесь.

Клиент
Татьяна, солнышка дома нету,но если вы рекомендуете, мы приобретем!
Клиент
Татьяна, а облучатель нужно и в носик, и в горло?
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день!!
Согласно результатам мазков:
У вас нет показаний к системной антибиотикотерапии.
Ребёнок не является носителем дифтерийной палочки (мазок, как минимум, берётся на другую среду)!
У ребёнка обнаружены представители нормальной и условно- патогенной флоры в допустимых количествах.

Самый "страшный" Staph.aureus - золотистый стафилококк, есть у каждого второго человека. Если есть у ребёнка, то на 90% есть и у других человека семьи. Если решитесь лечить (количество на данный момент пограничное), то всю семью одновременно.
Т.к. микроб хорошо чувствителен ко всем антибиотикам, то стоит попробовать бактериофаги (Стафилококковый бактериофаг или Секстафаг по 3 кап в каждый носовой ход 3 р/день 10 дней)закапывать в положении "нос кверху" направлять пишете в носу на крыло носа + местно в горло и нос курс физиотерапии, например КУФ 5-7 процедур.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Добрый день!Спасибо за подробную расшифровку.То есть,я правильно поняла,что родителям тоже нужно будет прокапать бактериофаги?А аппаратом солнышко,дома можно будет делать манипуляции,вместо физиотерапии?
Детский ЛОР, ЛОР
Все верно. Перед использованием "Солнышка" внимательно прочитайте инструкцию, 15 минут после включения он должен кварцевать в пустую (иначе может быть ожог), начинайте с 30 сек с каждой стороны носа и в горло, каждый день прибавляя по 10 секунд максимум до 1,5 минут всего
Клиент
Елена, А подскажите пож. в прошлом году мы переболели тромбоцитопенической пурпурой (причина не установлена),но в течении этого года-тромбоциты в норме,обострений нет.Бактериофаги не будут же влиять на это?
Детский ЛОР, ЛОР
Бактериофаги, в отличие от антибиотиков, воздействует только на бактерии.
Клиент
Елена, а подскажите пож.,а не может быть заложенность такая на сладкое?
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть аллергия на пищевые компоненты сладосте, то может. Нужно обследоваться на аллергию
Клиент
Елена, ну вообще аллергией никогда не страдали.
Клиент
Елена, а подскажите пож.в какой дозировке нужно принимать родителям стаф. Бактериофаг? Ребенку прописали и в нос и в ротик.
Детский ЛОР, ЛОР
Взрослому " стафилококковый бактериофаг в носро 4 кап в каждую половину носа 4- 4 р,/день 1х дней. После закапывания помассажировать крылья носа
В течение 10 секунд.
Горло полоскать раствором Мирамистина 3 р/день, затем ополоснуьь горло стафилоклкковым бактертофагом (3 р_день)
Клиент
Елена, а сколько дней нужно взрослым? И подскажите ребенку как давать (вес-16 кг)?
Детский ЛОР, ЛОР
Срок лечения бактериофагом 10 дней.
Бактериофаг на вес не рассчитывается, потому как на живой организм не влияет. Больше зависит от размера носа. Детям в среднем по 3 кап в каждую половину носа. Что касается горла, то его нужно или полоскать одним глотком, или как вариант орошать (например, небольшую часть перелить во флскончик от Мирамистина, Тартум- верде или Аквамарис) 2-3 орошения горла за 1 подход 3 р/день, можно смочить марлевый тампончик и сказать горло. Бактериофаг храниться в холодильнике.
Клиент
Елена, а подскажите пож. Ещё, если при приеме бактериофагов у ребенка сопли потекли желтые, нужно промывать солевым раствором, а потом капать бактериофаг?
Детский ЛОР, ЛОР
Все верно.
Сначала промывать нос, удаляем все выделения ,(аспиратором или отсморкаться) затем капаем бактериофаги
Педиатр
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Начните лечение бактерий
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Показаний к антибактериальной терапии по вашим анализам я не вижу.
Коринебактерия, которая выявлена у ребенка в носу никакого отношения к дифтерии не имеет! Это абсолютно нормальная флора.
В горле: стрептококк вириданс - тоже нормофлора, золотистый стафилококк выявлен в небольшом количестве, его можно пролечить местно.

В какое время суток у ребенка покашливание? В какой дозе, как часто и как долго используете Назонекс?
Принятый ответ
Клиент
Марина, за ночь пару раз подкашливает,когда утром встает начинается кашель,но и в течении дня немного подкашливает.Когда выходим на улицу,не кашляет.Назонекс брызгаем на ночь на протяжении 1 месяца.
Детский ЛОР, ЛОР
Делайте аккуратный туалет полости носа перед сном с солевым раствором. Если используете Назонекс уже месяц, то стоит прекращать его. Старайтесь делать подушку, на которой спит ребенок чуть выше и кормить не позже, чем за 2 часа до сна.
Клиент
Марина, мы брызгаем аквамарим эктоин. Или можно обычным?
Детский ЛОР, ЛОР
Туалет носа нужно делать обычным солевым раствором (стандартные формы аквамариса, аквалора, физ.раствор). Аквамарис эктоин используют как барьерное средство.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит верхнее веко
31 августа 2021
Иван, Москва
Вопрос закрыт
ЧТО ДЕЛАТЬ
17 декабря 2021
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Смена антибиотика
9 февраля 2024
Анна, Рязань
Вопрос закрыт
Пневмония и госпитализация
9 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Красные точки на небе
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург