Температура,боли в пояснице

Анастасия Бусаркина15 Ноября 2025

5.0

Терапевт

42 144 консультации

Здравствуйте!
По результатам узи почек выявлены конкременты в почках. Камни в мочевых путях могут повреждать эпителий мочевыводящих путей и повышать риск присоединения инфекций.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови , С-реактивный белок; б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, глюкоза, общий белок холестерин, креатинин; общий анализ мочи. Анализы помогут выявить причину воспаления

Анна Вахонина15 Ноября 2025

2.1

Терапевт

1 868 консультаций

Здравствуйте) Понимаю ваше состояние, давайте коротко и по делу.

Температура, тошнота, слабость и боль в пояснице очень похожи на инфекционный процесс, и УЗИ не исключает воспаление почек — при пиелонефрите картинка часто бывает нормальной. Маленькие включения в чашечках, указанные в описании, сами по себе температуру не дают.

Поэтому сейчас важно не УЗИ, а анализы, которые покажут воспаление:
ОАК, ОАМ, С-реактивный белок.
Если в моче будут лейкоциты/бактерии — это похоже на пиелонефрит.
Если моча чистая — ищем вирус, ЖКТ или гинекологические причины.

Также такая картина бывает при ОРВИ, кишечной инфекции, проблемах желчного или поджелудочной.

В подобных случаях:
сдать ОАК, ОАМ, СРБ
отслеживать температуру и характер боли
при усилении боли, ознобе, рвоте -очно обратиться к врачу.

Вероника Романина15 Ноября 2025

4.5

Терапевт

31 258 консультаций

Здравствуйте!

Такие проявления могут быть при острых мочевых инфекциях, воспалении почек - пиелонефрите, при этом жалобы на повышение температуры, боль в пояснице - очень характерны для него

По УЗИ есть признаки макролитиаза (крупные камни до 2,5 мм), но нет признаков расширения лоханок и нарушений оттгка мочи - это говорит, что камни не перекрыли отток мочи

❗В подобных случаях обычно рекомендуют в первую очередь сдать:
🔸общий анализ мочи
🔸клинический анализ крови
🔸с реактивный белок для оценки воспаления и признаков инфекции, 🔸Креатинин


❗Так же рекомендуют сдать посев мочи, чтобы определить возбудителя и подобрать точную схему терапии

Мочеиспускание не изменялось?

Виталий Боцан15 Ноября 2025

2.5

Терапевт

3 186 консультаций

Здравствуйте в подобных случаях
при сочетании температуры 38–38.5, тошноты, выраженной слабости, головокружения и боли в пояснице у человека с выявленными конкрементами в почках в первую очередь нужно думать об инфекции мочевых путей пиелонефрит, особенно если камни могли дать микротравму или частичную обструкцию. Даже при нормальном УЗИ острый пиелонефрит не всегда виден на ранних этапах, поэтому отсутствие изменений на УЗИ не исключает инфекцию. Такая клиника также может быть при вирусной инфекции с выраженной интоксикацией, но постоянная боль в поясничной области делает почки более вероятным источником.
Для уточнения диагноза рекомендуется в подобных случаях общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи, общий анализ крови, а при усилении боли или ознобе — КТ почек без контраста для исключения осложнений камней. До результатов желательно усилить питьевой режим и контролировать температуру. Если

Андрей Кулешов15 Ноября 2025

5.0

Хирург, Флеболог

16 440 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На УЗИ почек и органов живота ничего острого не видно, только мелкие включения в чашечках, что обычно похоже на очень маленькие кристаллы. Они редко дают высокую температуру. Описанные симптомы чаще всего встречаются при остром вирусном заболевании или начале бактериального воспаления мочевых путей, даже если на УЗИ это пока не отражается. Иногда такая картина бывает при пиелонефрите на раннем этапе, при сильной интоксикации или обезвоживании.

При такой картине обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, иногда посев мочи. Для уточнения причины наиболее информативны СРБ и креатинин. При выраженной боли и температуре обычно используют парацетамол 500-1000 мг до 3 раз в сутки. При подозрении на воспаление мочевых путей наиболее эффективным считается назначение нитрофуранов, например согласно инструкции фурадонин 100 мг 3-4 раза в сутки курсом от 5 дней, но решение принимает очный врач после анализа мочи.

Если температура держится больше 3 суток или усиливаются боли в пояснице, обычно направляют к терапевту или урологу очно для осмотра и оценки анализов.