Что вас беспокоит?
Аллергия на диаскинтест
Добрый день, меня интересует вероятность аллергичечкой реакции на диаскинтест. В 2017 году ребёнок прошёл лечение в тубсанатории, с тех пор сняли с учёта, исправно наблюдаемся у фтизиатра и педиатра, ребёнок ведёт здоровый образ жизни. Но на диаскинтест всегда положительная реакция с разными тенденциями (увеличение, уменьшение). После его постановки моментально краснеет и отекает большая область, есть признаки интоксикации, головная боль, сильная слабость, температура. Местные реакции иногда боль, иногда зуд. И на многие прививки и вакцины бывает такая реакция. Ребёнок аллергик с раннего детства, но выявили сезонную и пищевую аллергии, на медикаменты не обследовались. Благодаря пересмотру питания и образа жизни практически забыли про аллергию, но смущает реакция на диаскинтест и другие прививки/вакцины. Проблема в том, что наш фтизиатр отрицает саму возможность аллергии на компоненты диаскинтеста и несмотря на чистые результаты (кт, посевы и прочие анализы), отсутствие симптоматики, назначает ребёнку курс химиотерапии уже 2й раз. В этом году обосновал назначение "волнением инфекции на фоне гормональной перестройки организма". Есть ли достоверный метод отличить аллергическую реакцию на компоненты от положительной реакции диаскинтеста? И применение антигистаминов перед постановкой пробы является ли гарантом исключения аллергических реакций?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диаскин тест может вызывать местные и общие аллергические реакции,при их возникновении педиатр или фтизиатр должны зафиксировать в амбулаторной карте размер местной реакции и характер местной и общей аллергической реакции.
При подтверждении аллергической реакции на Диаскинтест для диагностики туберкулёзной инфекции по согласованию с фтизиатром может проводиться тест Т-спот, который является лабораторным методом диагностики туберкулеза и является более достоверным методом выявления туберкулёзной инфекции у детей с аллергическими заболеваниями.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях выраженная реакция на диаскинтест с быстрым покраснением, большим отёком, зудом, температурой и слабостью при нормальном КТ, отрицательных посевах и отсутствии клинических симптомов чаще соответствует гиперергической кожной реакции у аллергичного ребёнка, а не инфицированию. Надёжного теста, который определяет «аллергию на диаскинтест», не существует, поэтому ориентируются на совокупность данных обследования и характер реакции. Антигистаминные перед пробой могут немного уменьшить местную гиперчувствительность, но не гарантируют её отсутствие и не влияют на истинную специфическую реакцию. В подобных ситуациях наиболее информативной альтернативой является IGRA-тест (например, Quantiferon-TB Gold), который проводится по крови, не вызывает кожных реакций и помогает точно исключить латентную инфекцию без риска ложноположительной пробы.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20191 ответ
- 8 Августа 202117 ответов
- 30 Сентября 20221 ответ
- 12 Марта 202334 ответа