СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кальпротектин и прием энтерофурила

Добрый день, у ребенка в 4 месяца начали появляться прожилки кровли в стуле, периодически были в течении 1,5 месяцев, я держу диету, прожилки перестали появляться но стул остается слизистым, желто-зеленый с примесью белка. Сдавали недавно кал на кальпротектин, результат 179, гастроэнтеролог выписала энтерофурил из-за того что была кровь в кале до этого и она видит в результате воспаление. Нас сейчас 5,5 месяцев, ребенок не жалуется на живот, спокойный и кал кажется налаживается, лучше чем был даже неделю назад, мы пропили баксет беби и сметку, стоит ли давать энтерофурил?

Нет
26 лет
15 Ноября 2025·Просмотров: 173·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Дарья, здравствуйте!

По описанию можно предположить АБКМ.

Слизистый зеленый стул считается нормой для грудничка, главное, чтобы не было прожилок крови в кале.

Энтерофурил в таких случаях не назначают

Здравствуйте
Копрограмма в настоящее время признана не информативным анализом соответственно смысла сдавать нет
Но в целом критичных изменений не отмечается, воспаления нет - лейкоциты в кале доходят в норме до 20, признаки ферментативной незрелости, но это норма у малышей
Кальпротектин у детей раннего возраста доходит до 500, поэтому повышения не отмечается
Энтерофурил - антибиотик, рутинно не назначается, показаний к его приему не отмечается, тем более жалоб, по описанию , так же не отмечается

Дарья, добрый день. По фото стул жидковат, но вполне допустим на ГВ в силу ферментативной незрелости , воспаления по копрограмме нет, норма лейкоцитов до 20 в поле зрения

По предоставленным анализам нет показаний к приему энтерофурила.

На фоне АБКМ кальпротектин мог повыситься и медленно приходить в норму, тем более лабораторные значения указаны для взрослых, у младенцев такой упльпротектин не говорит об остром воспалении

сами по себе анализы лечить не нужно, если на фоне безмолочной диеты отмечаете улучшение: животик не беспокоит, малыш набирает вес, прожилки крови исчезли, можно будет для снятия тревожности посмотреть кпльпротектин в динамике через 3-4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, а можно ввести прикорм? Или дождаться еще раз сдачи кальпротектина? Думаю начать с каш, так как стул жидковат и все таки не будет так раздражать слизистую как овощи

Да в целом, такой кальпротектин у грудничка не считается повышенным, не переживайте.
Если малыш уже сейчас проявляет пищевой интерес, то можно начинать вводить монокомпонентные кашки ( без молочные , безглютеновые), рис/гречка /кукурузу

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста! Крепкого здоровья малышу!

Здравствуйте!

Про отсутствии признаков болезни: температуры, рвоты, диареи, то давать энтерофурил не нужно.

Калпротектин 179 мкг/г в 5–6 месяцев может быть в возрастной норме.

Симптомы которые вы описали: прожилки крови и слизь чаще связаны с аллергией к белку коровьего молока и проходят на элиминационной диете ( ограничение продуктов, где могут быть следы белка коровьего молока, в том числе говядина, если вы на ГВ)

Зеленый и слизистый стул без других симптомов допустим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, что считать диарее у грудничка? Такой кал как на фото это диарея? Ходит в туалет 3-4 раза в день, бывает жидковато

В таком возрасте подобный стул может бы и вариантом нормы.

Диарея это все таки внезапное увеличение частоты и объема стула именно водянистой консистенцией по сравнению с его обычным стулом, как правило, больше 4-5 раз в день

Здравствуйте! Фекальный кальпротектин в норме у деток первых 6 месяцев до 500 мкг/гр.

Учитывая, что у малыша есть положительная динамика в связи с диетой, то диагноз АБКМ можно считать подверженным. Данное состояние не опасно. Часто проходит после 1 года.

Копрограмма , в целом, анализ не информативный. У малышей незрелая ферментативная активность жкт, поэтому различные примеси в стуле могут быть.

По фотографии нормальный стул для ребенка на ГВ. В таких случаях прием энтерофурила обычно не рекомендуют.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.