Повышение соэ

Анна Кочан16 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство по поводу повышения соэ, помогу вам разобраться. Во время орви и прочих заболеваний, которые сопровождаются воспалением, уровень соэ повышается. Сам по себе изолированный подъем соэ без других изменений в анализе чаще всего говорит именно о перенесенном воспалении, а не о новом заболевании. Если сдавать анализы только в период болезней, но конечно будет повышение. Здесь речь не об онкологии, а о системном воспалении. Также обращает на себя внимание снижение ферритина, нормой считают 40-60, при снижении говорят о делезодефиците, это корректируется медикаментозно.

Скажите, пожалуйста, делали контроль общего анализа после болезней?

Кенюль Мехрализаде16 Ноября 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
СОЭ не является ни чувствительным, ни специфичным показателем. Этот показатель бессмысленен, как отдельное лабораторное значение.
Может повышаться во время месячных, после болезни и тд.
При его повышении рекомендуется сдать С реактивный белок.

В анализе снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.

Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Вероника Романина16 Ноября 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов.

СОЭ может повышаться и по физиологическим причинам, например, при менструации.

Может повышаться при воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ, так же и при ларингите , евстахиите, если после выздоровления прошло менее месяца

Мы обращаем внимание на выраженное повышение СОЭ - более 40-50 мм/ч

При повышении СОЭ рекомендуется сдать С реактивный белок - острофазовый маркер воспалительных реакций.

В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение в динамике - оценить СОЭ и СРБ через 3-4 нед после исчезновения симптомов инфекции

🔸снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

Соэ может быть выше по причине латентного дефицита железа

Скажите, менструации обильные?

Афсана Алиева16 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Соэ это неспецифический показатель, он реагирует на любые процессы в организме, в том числе и на менструации, перенесенный вирус, анемию и так далее.

Также снижен ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Андрей Кулешов16 Ноября 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу видно, что остальные показатели спокойные, лейкоциты в норме, формула ровная, гемоглобин хороший. Постоянные значения СОЭ в пределах 20–30 довольно часто встречаются как индивидуальная особенность. Такое бывает при более плотной плазме, при низком ферритине, при хронических лёгких воспалительных процессах вроде частых ОРВИ, после ларингита или евстахиита СОЭ может держаться повышенным до 2–3 недель.

Описанная картина не выглядит характерной для онкологических заболеваний. При онкологии обычно меняются и другие показатели крови, появляются жалобы, снижается вес, растет утомляемость. Если в течение 2 лет обследования стабильные, УЗИ, гинекология и флюорография нормальные, биохимия тоже спокойная, вероятность серьезной причины очень низкая.

Для уточнения можно пересдать общий анализ через 2 недели, когда полностью уйдут последствия инфекции. При устойчиво низком ферритине иногда рекомендуют препараты железа, согласно инструкции они принимаются в дозировках 50–100 мг элементарного железа в сутки курсом от 1 месяца.